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{| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #FF2400" align= center| '''<big>重舌 </big>''' |- |<center><img src=https://ss0.baidu.com/6ONWsjip0QIZ8tyhnq/it/u=3851675781,519709889&fm=173&s=12F2ED364BFA5C1B8A8755EE0300E02A&w=450&h=300&img.JPEG width="300"></center> <small>[https://baijiahao.baidu.com/s?id=1576512433639261419 来自网络的图片]</small> |- |- | align= light| |} 重舌,病证名。出《灵枢·终始》。又名子舌、[[重舌风]]、莲花舌。症见舌下血脉肿胀,状似舌下又生小舌,或红或紫,或连贯而生,状如莲花,饮食难下,言语不清,口流清涎,日久溃腐。多由心脾湿热,复感风邪,邪气相搏,循经上结于舌而成。 =='''概述'''== 重舌,病证名。出《灵枢·终始第九》:"重舌,刺舌柱以铍针也。"又名子舌、重舌风、莲花舌。症见舌下血脉肿胀,状似舌下又生小舌,或红或紫,或连贯而生,状如莲花,饮食难下,言语不清,口流清涎,日久溃腐。多由心脾湿热,复感风邪,邪气相搏,[[循经]]上结于舌而成。亦可由虚火上灼舌本,热结血瘀、湿热停聚所致。 本病多见于西医学所指舌下腺炎、舌下间隙感染等。 =='''鉴别诊断'''== 口舌痰包:舌下肿块,表面淡红或淡黄色,[[光滑]],触之柔软,微胀不痛,穿刺可抽出淡黄色液体。 =='''重舌症状及主要证型'''== 大体症状:舌卷短缩,舌下血脉肿起,质软,形似小舌之状,其色或红或紫;或见肿物连贯而生如莲花,脉管怒张,颌下臖核肿大压痛;或见舌腹肌膜溃破,流涎流血。舌体转动不利,语言不清,吞咽受阻,颊下多呈浮肿,饮食时剧痛,口流热涎。 常见证型如下: 1.胎毒(蕴结)证:婴幼儿,[[舌下肿胀]]如小舌样,舌红,触之微硬,流涎,烦躁不宁,拒乳,时啼哭,或见发热面赤,唇红,小便短赤,舌红,苔黄,指纹青紫或脉数。治宜清心解毒。 2.心脾积热证:舌下疼痛,赤肿如小舌之状,舌体伸缩受限,妨碍言语及吞咽、饮食,流涎唾,可伴发热,口干渴,心中烦热,大便秘结,小便短赤,舌质红,苔黄,脉数。治宜清心泻脾。 3.阴虚火旺证:舌下红肿疼痛,舌体活动受限,颌下署核肿大压痛。五心烦热,口燥咽干,失眠,大便秘结,小便黄,舌干红少苔,脉细数。治宜滋阴降火。 4.血瘀舌下证:舌下肿胀暗滞,[[疼痛]],舌体活动受限,唾液少,颌下核肿大压痛,口微干,小便黄,舌偏红有瘀点,脉弦略数。治宜活血散结。 5.湿热蒸舌证:舌下红肿疼痛,按之软,日久不溃,妨碍言语、吞咽,时流涎唾,颌下核肿大压痛。体倦,纳呆,小便黄,舌质红胖,苔白黄厚腻,脉濡数。治宜清热化湿 。 =='''重舌的辨证论治'''== 心脾积热 【证见】 过食辛辣热毒之物,舌下日渐肿大,舌背抬起,舌卷短缩,舌下筋脉紫胀,痛不可忍,如火灼样。言语不清,饮食不下,发热,烦躁,便秘,口臭,口流热涎,颌下臖核肿痛。舌红,苔黄,脉洪数。 【治法】 清泻心脾。 【方药】 1.主方导赤散(钱乙《小儿药证直诀》)[[加减]] 处方:生地黄15克,木通12克,竹叶15克,甘草梢10克,石膏30克(先煎),栀子15克,防风10克,金银花12克。水煎服。 若大便秘结者,加大黄、芒硝。热毒较盛者,加板蓝根、大青叶、蒲公英。 2.中成药 (1)六神丸,口服,用量服法见[[牙痈]]。 (2)复方板蓝根片(冲剂),口服,片剂每次3片,每日3次;冲剂每次1包,每日2~3次。 胎毒内蕴 【证见】 小儿舌下发红肿胀,拒乳哭闹不止,口角流涎多,甚至连颈项胸前也湿透,烦躁不眠,高热,指纹紫滞。 【治法】 清心解毒。 【方药】 1.主方黄连解毒汤(王焘《外台秘要》)加味 处方:黄连15克,黄芩3克,黄柏3克,栀子4克,灯心草3扎,犀角0.5克(以水牛角30克代),先煎。水煎服。 若语言不利者,宜通关开窍,可用安宫牛黄丸。 2.中成药 (1)清开灵口服液,口服,每次1瓶,每日2~3次。 (2)儿科七厘散,口服,每次l岁以下l/2瓶,1岁以上l瓶,每日1次。 =='''重舌的外治法'''== 1.舌下吹用冰硼散或[[薄荷]]研末合冰片少许掺口,或吹凉心散,每日2-3次。 2.若溃烂者,吹锡类散。舌下出血者,用炒蒲黄末。涎出量多者,用圣惠方。 =='''重舌的其他疗法'''== 1、针灸疗法 初起应急泄其热,用三棱针刺出恶血,或针金津、玉液2穴,约5分处,出血,然后用淡盐水漱口,再吹冰硼散。也可针刺少商、合谷2穴,强刺激,不留针。 2、滴点疗法 取位:舌 操作方法:取土牛膝根(鲜者)30克,清水冲洗干净,捣烂取汁[[滴鼻]]。l个鼻孔3滴,l次只滴1个鼻孔,两鼻孔轮流滴。每天3-5次。 =='''文献别录'''== 《幼幼集成.舌病证治》:"重舌者,心脾有热。盖脾之大络出於舌下,有热则气血俱盛,附舌根下忽重生一舌而短小。内服沆瀣丹,外以针砭去恶血,用蒲黄、黄柏末敷之"。<ref>[http://www.a-hospital.com/w/%E9%87%8D%E8%88%8C 重舌], 360国学 ,</ref> =='''参考文献'''== [[Category:800 語言、文學類]]
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