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[[File:血竭1.jpg|缩略图|血竭[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1600767728245&di=37f6d2363ead90932b86d8fd98d6d95a&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fm.tuniucdn.com%2Ffilebroker%2Fcdn%2Fsnc%2Faa%2Ff3%2Faaf32b09a0d5640216b6d271e05e14e4_w800_h400_c1_t0.jpg 原图链接][https://image.baidu.com/search/index?tn=baiduimage&ct=201326592&lm=-1&cl=2&ie=gb18030&word=%D1%AA%BD%DF%CD%BC%C6%AC&fr=ala&ala=1&alatpl=adress&pos=0&hs=2&xthttps=000000 图片来源于网络]]] '''血竭的功效与作用'''[[血竭]],别名血竭花、[[麒麟竭]]、血力。为棕榈科植物麒麟竭果实中渗出的[[树脂]]。在[[印度尼西亚]]、[[马来西亚]]和[[伊朗]]等地,有一种多年生藤本植物,它通常缠绕在其他树木上,叶子为羽毛状,上面有三条纵行排列的“脉”;果实呈圆球形,外表有光亮的黄色鳞片。把它砍断或切开一个口子,就会有像血一样的树脂流出来,晾干后凝结成血块状,这是很珍贵的中药,称之为“血竭”或“麒麟竭”。民间亦有使用作为染料或香料。 功效;祛瘀定痛,止血生肌。用于:跌扑折损,内伤瘀痛;外伤出血不止。<ref>{{ cite web | url=https://www.pingguolv.com/zy/gongxiao/5727.html | title=血竭的功效与作用 | author=苹果绿 > 中药大全 | date= 2013-08-31 | language= | accessdate= }}</ref> 禁忌;无瘀血者慎服,孕妇慎用。 ==血竭的传奇故事== 血竭(古称麒麟竭),这是一种血与火一样鲜红的珍贵药材;明朝药学家李时珍称它为“活血圣药”。 1500年前。古[[丝绸之路]]上,驼铃声声,来自西亚大食国(今阿拉伯)的使者,跋山涉水,穿越荒漠,来到巍巍的华夏古都长安,将神奇的麒麟竭等贵重药材呈献给大唐天子。 大食使者,手捧血红的麒麟竭向大唐天子讲述了这神奇药物的来历:远古时候,大食人以守猎放牧为生,成天往返于悬崖峭壁与原始森林中,因此,人畜摔伤流血的事早已司空见惯。一日,一头牛一脚踩空,跌下了山崖,牛血流如注。牧人看见被牛压折了的树杆中流出了血红的树液,伤牛将这树液舔敷在伤口上,不一会儿血竟然止住了。牛又嚼食了树叶,没多长时间,伤牛竟奇迹般地翻身站了起来。牧人连跑带爬下到山谷,用血红的树液敷在自己被岩石荆棘划破流血的手脚上,顿时血就不流了,疼痛消失了。 [[File:血竭2.jpg|缩略图|左|[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1600767810830&di=d7423e8c014201ff3a22da84e5f19566&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fimg.cnhnb.com%2Fimage%2Fjpeg%2Fhead%2F2019%2F01%2F27%2F85cfd0d0647e4515bac71e631e03f4dc.jpeg%3FimageView2%2F0%2Fw%2F650%2Fh%2F650%2Fformat%2Fjpg%2Fignore-error%2F1 原图链接][https://image.baidu.com/search/index?tn=baiduimage&ct=201326592&lm=-1&cl=2&ie=gb18030&word=%D1%AA%BD%DF%CD%BC%C6%AC&fr=ala&ala=1&alatpl=adress&pos=0&hs=2&xthttps=000000 图片来源于网络]]] 牧人带回了凝结在树杆上已经干燥了的血红的树脂,向人们讲述了树液的神奇功效,人们便把这血红的树液当作天赐的神药,称之为“麒麟竭”。 从此,麒麟竭成为华夏宫中御用的珍贵药材,并逐渐传到民间,成为中医药中的一味贵重药材。 ==功效与作用== 血竭味甘、咸,性平,小毒。归心、肝经。具有散瘀定痛、止血、生肌敛疮的功效。主治跌打损伤、内伤瘀痛、痛经、产后瘀阻腹痛、外伤出血不止、瘰疬、臁疮溃久不合及痔疮。内服活血散瘀止痛:可用于外伤瘀痛,筋骨伤痛,血瘀痛经,产后瘀阻腹痛及血瘀心腹诸痛。外用止血生肌敛疮:善治痈疽恶疮,久不收口,及外伤出血。治疗腹中血块。动物实验证实能显著缩短家兔血浆再钙化时间。对多种皮肤癣有抑制作用。 (一)作用:水煎醇沉液能明显降低红细胞压积,缩短血浆在钙化时间,抑制血小板聚集作用,防止血栓形成。水提液对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌及多种致病真菌有不同程度的抑制作用。此外,还有一定的抗炎作用。 抗真菌作用;血竭水浸剂(1:2)在试营内对堇色毛癣菌、石膏样毛癣菌、许兰氏黄癣菌等多种致病真菌有不同程度的抑制作用。 止血作用;动物实验证明,血竭能显著缩短家兔血浆再钙化时间,从而增加其凝血作用。对血液流变性的影响:血竭水煎醇沉液(1:1)0.5ml/kg肌内注射连续3周,使兔血红细胞压积减少,红细胞及血小板电泳时间缩短,但对全血粘度比值及血浆粘度比值无明显影响。对血小板聚集功能的影响:血竭水煎醇沉液(1:1)0.1ml体外试验,加于0.5ml富血小板血浆内,对ADP诱导的血小板聚集有抑制作用。 (二)古籍摘要 《[[唐本草]]》主五脏邪气,带下,心痛,破积血,金创生肉。 [[File:血竭3.jpg|缩略图|血竭[https://ss1.bdstatic.com/70cFuXSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=133013754,3344264417&fm=26&gp=0.jpg 原图链接][https://image.baidu.com/search/index?tn=baiduimage&ct=201326592&lm=-1&cl=2&ie=gb18030&word=%D1%AA%BD%DF%CD%BC%C6%AC&fr=ala&ala=1&alatpl=adress&pos=0&hs=2&xthttps=000000 图片来源于网络]]] 《[[海药本草]]》:主打伤折损,一切疼痛,补虚及血气搅刺,内伤血聚,并宜酒服。 《[[日华子本草]]》:治一切恶疮疥癣久不合者,敷。此药性急,亦不可多使,却引脓。 王好古:补心包络,肝血不足。 《[[纲目]]》:散滞血诸痛,妇人血气,小儿瘛瘲。 《纲目》:骐驎竭,木之脂液,如人之膏血,其味甘咸而走血,盖手足厥阴药也。肝与心包皆主血故尔。河间刘氏云,血竭除血痛,为和血之圣药是矣。乳香、没药,虽主血病,而兼入气分,此则专于血分者也。 《本草经疏》:骐驎竭,甘主补,咸主消,散瘀血、生新血之要药。故主破积血金疮,止痛生肉,主五脏邪气者,即邪热气也。带下者,湿热伤血分所致也。甘咸能凉血除热,故悉主之。苏恭主心腹卒痛,李珣以之治伤折打损,一切疼痛,血气搅刺,内伤血聚者,诚为此耳。 《本经逢原》:血竭,助阳药中同乳香、没药用之者,取以调和血气,而无留滞壅毒之患。 ==现代研究== 一、化学成分;血竭含血竭素、血竭红素、去甲基血竭素、去甲基血竭红素及黄烷醇、查耳酮、树脂酸等成分。 二、药理作用;水煎醇沉液能明显降低红细胞压积,缩短血浆在钙化时间,抑制血小板聚集,防止血栓形成。水提液对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌及多种致病真菌有不同程度的抑制作用。此外,还有一定的抗炎作用。 抗炎;其能拮抗二甲苯引起的小鼠耳廓炎症,对烫伤所致的炎症能加速结痴,促进伤口愈合。 抗栓;血竭具有非常明显的抗血栓作用。能促进纤维蛋白酶溶解活性。但对家兔的凝血时间、凝血酶原时间和血液黏度无影响。 增加冠脉流量;血竭能兴奋β-受体,增加家兔冠脉流量。血竭能增加cAMP的含量和降低cGMP的水平。这种作用与兴奋β-受体有关,而非M-受体的作用。 其他 (1)能缩短家兔血浆再钙化时间。 (2)对多种致病菌和真菌有较强的抑制作用。 ==临床研究== 口服血竭粉治疗上消化道出血,1g/次,每日4次,温开水调服。致大便隐血试验转阴后改为每日2次,每次1g。共治疗270例,有效249例,无效21例,有效率为92.2%(浙江中医杂志,1984,(7):303)。用复方血竭注射液治疗陈旧性心机梗死兼心绞痛19例,有效率84.2%(南京中医学院学报,1992,(4):216)。162)。另有用血竭粉治疗急性外痔、慢性结肠炎。 [[File:血竭4.jpg|缩略图|血竭[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1600767980774&di=1d2e393b064c2e9193574cc2511a8ff6&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fimg14.360buyimg.com%2Fn0%2Fjfs%2Ft1876%2F195%2F2611045105%2F256612%2Fc7ebbd1a%2F56e26a11N2027c4e5.jpg 原图链接][https://image.baidu.com/search/index?tn=baiduimage&ct=201326592&lm=-1&cl=2&ie=gb18030&word=%D1%AA%BD%DF%CD%BC%C6%AC&fr=ala&ala=1&alatpl=adress&pos=0&hs=2&xthttps=000000 图片来源于网络]]] 四、临床应用 治疗挫伤、骨折、外伤肿痛。 治疗皮肤脓疡,溃破后久不收口。 治疗类风湿关节炎肿痛。 治疗冠心病。 五、临床体会 专治血瘀,为伤科、外科之主药 血竭为专治血瘀之药,这一点与乳、没不同,乳、没兼治气血。《[[本草纲目]]》记载:“麒麟竭,木之脂液,如人之膏血。”“河间刘氏云:‘血竭除血痛,为和血之圣药是也。’[[乳香]]、没药虽主血病,而兼人气分,此则专于血分者也。” 本品多为外用,主要用于骨伤科疾病,挫伤、骨折而疼痛,外科脓肿溃破久不收口而疼痛。对既有瘀滞又有出血的病情,本品既能祛瘀,又能止血、止痛,促进愈合。 关于治疗内科疾病 内服,如治疗类风关之肿痛,可加在复方中浸酒服用。血竭可起到消炎止痛的作用。 研末,加在复方中治疗冠心病,可起到抗栓增流、扩管止痛作用的效果。 也有报道,本品治疗上消化道出血有非常好的止血效果。 ==药物配伍== 配没药,其活血破瘀之力增强,用于跌打损伤,瘀血肿痛。 配乳香,活血生肌,又敛疮,伸筋,故可用于恶疮痈疽,久不收口,金疮出血,创口不合等症。 ==常用选方== 治伤损筋骨,疼痛不可忍:麒麟血一两,[[没药]]一两,[[当归]]一两(锉,微炒),[[白芷]]二两,[[赤芍药]]一两,桂心一两。捣细罗为散,每服,以温酒调下二钱,日三、四服。(《圣惠方》麒麟血散) 治腹中血块:血竭、没药、滑石、[[牡丹皮]](同煮过)各一两。为末,醋糊丸,[[梧桐子]]大,服之。(《摘元方》) 治产后败血冲心,胸满气喘:真血竭,研为细末,温酒调服。(《[[朱氏集验医方]]》血竭散) 治鼻衄:血竭、蒲黄等分。为末,吹之。(《[[医林集要]]》) 治瘰疬已破,脓水不止者:血竭(炒)二钱半,大枣二十个(烧为灰),干地黄半两(别为末)。上三味,都细研如粉,以津唾调贴疮上。(《博济方》血竭散) 治一切不测恶疮,年深不愈:血竭一两,铅丹半两(炒紫色)。上二味,捣研为散,先用盐畅洗疮后贴之。(《圣济总录》血竭散) 治臁疮不合:血竭末敷之,以干为度。(《[[济急仙方]]》) 治痔漏疼痛不可忍:血竭,为细末,用自津唾调涂,频为妙。(《杨氏家藏方》血竭散) 治嵌甲疼痛:血竭末调敷之。(《医林集要》) 治白虎风,走转疼痛,两膝热肿:麒麟竭一两,硫黄一两(细研)。捣罗为散,研令匀,以温酒调下一钱。(《圣惠方》) 治一切金疮及肿毒溃烂不生肌肉:血竭、[[净发灰]]、乳香、没药、轻粉、[[象牙末]]各等分;冰片少许。共为末,掺之.(《[[本草汇言]]》引《广利方》) 治下疳:血竭、儿茶、乳香(去油)、龙骨(研细末)、没药(去油)各三分.研细掺之.(《疡医大全》) ==方剂== 七厘散(《[[良方集腋]]》),活血散瘀,止痛止血,主治跌打损伤,筋断骨折之瘀血肿痛,或刀伤出积压,并治一切无名肿毒,烧伤烫伤等。 麒麟血散(《[[圣惠方]]》),主治伤损筋骨,疼痛不可忍者。 血竭散(《[[圣济总录]]》),主治一切恶疮,年深不愈。 血竭散(《[[杨氏家藏方]]》),主治痔漏疼痛不可忍。 (七)用法用量 内服:研末,1~3分;或入丸剂,外用:研末撒或入膏药内敷贴。研末多入丸散剂,每次1-1.5克冲服。外用研末敷患处。 ==血竭副作用== (一)毒副作用 血竭给小鼠灌胃的半数致死量为153.75~366g/kg。给家兔灌胃3g/kg/d和1.5g/kg /d,连续90天,对血中红细胞、白细胞的数量、谷丙转氨酶活性、尿素氮含量及体重增长均无明显影响,对肝、肾功能未见损害,病理镜检除可见心肌细胞间微小血管有一定程度的扩张外,对脾、肝、肺、肾、肠、肾上腺等均无损害。 (二)过敏反应 血竭内服血竭引起过敏反应某患者内服血竭后发生周身瘙痒,四肢及胸背部皮肤潮红,压之退色,手脚有明显的血管神经性水肿,两侧脚面和小腿接连部各有4x4厘米的大水泡1个,周围有豆粒大小水泡数十个,颜面发红,眼皮水肿,呼吸迫促,头晕等;检查:体温腋下38.9℃,脉搏92次/分,呼吸24次/分,血压80/65毫米汞柱,余无异常。 经抗过敏治疗而愈。随后即用原来内服之血竭作斑贴试验,并用黄酒(因患者用黄洒冲服血竭发生过敏)和蒸馏水作对照,结果在血竭斑贴部出现4x4厘米范围的红色丘疹,局部瘙痒,全身无反应,24小时后丘疹消退;而黄酒及蒸馏水所作的对照局部皮肤均呈阴性。 因此,临床应用血竭内服尚不能认为完全无虞,必要时需先作过敏试验,免致不良后果。 (三)用药禁忌 凡无瘀血者慎服。孕妇慎用。 《[[日华子本草]]》:“得密陀僧良。” 《[[本草经疏]]》:“凡血病无瘀积者不必用。” ==中药血竭的应用== 跌打损伤、瘀滞心腹疼痛 血竭入血分而散瘀止痛,为伤科及其他瘀滞痛证要药。治跌打损伤,筋骨疼痛,常配乳香、没药、儿茶等药用,如七厘散(《良方集腋》);治产后瘀滞腹痛、痛经、经闭及其他瘀血心腹刺痛,配伍当归、莪术、三棱等。 外伤出血 血竭既能散瘀,又能止血,止血不留瘀,适用于瘀血阻滞,血不归经的出血病证,如外伤出血,血痔肠风等。既可单用研末外敷患处,亦可配伍儿茶、乳香、没药等,如七厘散(《良方集腋》)。 疮疡不敛 血竭外用,有敛疮生肌之功,可用治疮疡久溃不敛之证,可单用血竭研末外敷,亦可配伍乳香、没药等,如血竭散(《圣济总录》)。 ==视频== {{#iDisplay:u0918k2hdq1 | 560 | 390 | qq }} ==参考文献== {{Reflist}} [[Category:410]]
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