檢視蓖麻子中毒的原始碼

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[[File:蓖麻毒1.jpg|缩略图|居右|400px|[http://www.360doc.cn/article/37622914_631506583.html 链接] [https://p1.ssl.qhimgs1.com/sdr/400__/t01bb4836ebf5eaabd1.jpg  图片来自个人图书馆]]]
'''蓖麻子中毒'''系误食[[蓖麻]]子或误将蓖麻油当作食用油引起的中毒，其主要临床表现为咽喉刺激、灼热感、恶心、呕吐、腹痛等。此病情临床上比较少见，主要通过药物治疗或手术治疗进行改善，但病情预后不佳，严重者可在36~72小时内死亡。<ref>[https://www.youlai.cn/baike/disease/tjKK5Pfa29.html 有来医生]</ref> 

== 病因 ==
蓖麻子中毒常发生于儿童，主要是误食蓖麻子后会发生中毒，毒性物质是蓖麻碱和蓖麻毒素，儿童食入 3 ～ 5 颗蓖麻子即可致死。

== 临床表现==
蓖麻子中毒后，潜伏期长，可在1～3天，多数在食后3～24小时开始发病。患者临床表现为咽喉刺激、灼热感、[[恶心]]、[[呕吐]]、腹痛及急性胃肠炎症状。便中可见蓖麻子外皮碎屑。严重者出现便血、发热、脱水和酸中毒，中枢神经系统症状有[[头痛]]、嗜睡、[[昏迷]]、抽搐等。肝肾受损害者出现[[黄疸]]、蛋白尿、血尿和尿闭等。中毒数日后可出现凝血、溶血现象。死亡可出现在中毒后1周左右，主要死因为呼吸抑制、[[心力衰竭]]或急性肾功能衰竭。<ref>[http://www.medbaike.com/doc-view-4090.html 医学百科]</ref>  

==检查==
[[File:蓖麻毒2.jpg|缩略图|居右|300px|[http://wxyd.yunnan.cn/html/2018/toutiao_0418/76698.html?from=app 链接][http://wxyd.yunnan.cn/uploadfile/s2/2018/0418/20180418041342888.jpg 图片来自云南疾控]]]
血常规示红细胞计数、血红蛋白低于正常值；大便隐血试验可阳性；血液生化可表现为肝肾功能异常、电解质紊乱、代谢性酸中毒、凝血功能障碍等。

== 诊断==
根据有食用蓖麻子或蓖麻油病史、中毒表现可作出临床诊断。蓖麻子毒素对红细胞的凝集反应有助于诊断，也可取残渣置于滤纸或白瓷板上，加硝酸1滴，蓖麻子毒素显蓝黄色。<ref>[http://www.medbaike.com/doc-view-4090.html 医学百科]</ref> 

== 治疗==
1.立即进行催吐、洗胃及导泻，必要时高位灌肠，使体内残留的毒素尽快排出。

2.补液利尿，用血液灌流或血浆置换清除体内已吸收的毒素。

3.短期用糖皮质激素冲击治疗有助于减轻脏器损伤。 

4.保肝、护肾，预防心衰。出现肾功能衰竭时，行血液透析或连续性肾替代治疗；肝功严重异常时行人工肝治疗；呼吸衰竭时预辅助通气。

5.定期监测血色素、凝血功能，必要时补充血液成分及凝血因子。

6.口服米汤、牛奶，保护胃黏膜，并注意保暖。<ref>[http://www.medbaike.com/doc-view-4090.html 医学百科]</ref> 

==预防==
加强宣传，避免儿童误食。

== 视频 ==
1.省疾控发预警 谨防误食蓖麻子中毒<ref>[https://v.qq.com/x/page/x0799x5guju.html  省疾控发预警 谨防误食蓖麻子中毒]</ref> 

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2.蓖麻子有毒 预防小孩中毒<ref>[https://v.qq.com/x/page/h3026u8k5lf.html  蓖麻子有毒 预防小孩中毒]</ref> 

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== 参考文献 ==
[[Category:410 醫藥總論]]