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''草绿色链球菌'' 草绿色链球菌(Viridans Streptococci)又称为甲型(α)溶血性链球菌,是人体的重要正常菌群之一,分布于上呼吸道、胃肠道和女性生殖道,以口腔分布为最多。近期采用基因相关的分类法将该菌分为10余个种,其中[[轻型链球菌]](Str.mitis)、[[血链球菌]](Str.sanguis)、[[米勒链球菌]](Str.milleri)、[[唾液链球菌]](Str.salivarius)和[[变异链球菌]](Str.mutans)等常可导致各种感染的发生。 [[File:10e1e0f951e444df87a6db5c1725b5bc.jpg|缩略图|右|[https://image.so.com/view?q=%E8%8D%89%E7%BB%BF%E8%89%B2%E9%93%BE%E7%90%83%E8%8F%8C&src=srp&correct=%E8%8D%89%E7%BB%BF%E8%89%B2%E9%93%BE%E7%90%83%E8%8F%8C&ancestor=list&cmsid=9e19c4c5c5770f03d2a56afd793aa7ed&cmras=6&cn=0&gn=0&kn=0&crn=0&bxn=0&fsn=60&cuben=0&pornn=0&manun=0&adstar=0&clw=265#id=97d3659a544472f93cfcafe297cd902b&currsn=0&ps=60&pc=60 原图链接]]] == 基本简介 == 草绿色链球菌(Viridans Streptococci)又称为甲型(α)溶血性链球菌,是人体的重要正常菌群之一,分布于上呼吸道、胃肠道和女性生殖道,以口腔分布为最多。近期采用基因相关的分类法将该菌分为10余个种,其中轻型链球菌(Str.mitis)、血链球菌(Str.sanguis)、米勒链球菌(Str.milleri)、唾液链球菌(Str.salivarius)和变异链球菌(Str.mutans)等常可导致各种感染的发生。 == 病因 == 草绿色链球菌目前仍是感染性心内膜炎的主要病原菌,占全部病原菌的30%~40%,较之早年的75%有下降趋势。该菌也可致败血症,在阳性血培养细菌,草绿色链球菌占2.6%。该菌偶可致[[亚急性心内膜炎]];[[脑膜炎]],以[[唾液链球菌]]为多见。此外,尚可致[[肺炎]]、[[心包炎]]、[[腹膜炎]]、[[唾腺炎]]、[[口面部感染]]、[[牙源性感染]]、[[中耳炎]]、[[鼻窦炎]]等。 == 治疗说明 == 青霉素仍是治疗草绿色链球菌感染的首选药物。在某些地区出现少数青霉素耐药株,如轻症链球菌和血链球菌有报道耐青霉素者占12%和9%。治疗心内膜炎时,青霉素需与氨基糖甙类联合应用,必要时也可与万古霉素合用。其他抗菌药,如头孢菌素类、林可霉素类、红霉素、氯霉素等也可根据病情作为青霉素的替代药物选用。应用头孢菌素类时需注意交叉过敏问题。 口腔手术或扁桃体摘除术后,患者可产生一过性菌血症,正常情况下细菌迅速被人体吞噬细胞清除,但在有病变的心瓣膜、受损心内膜或有人工瓣膜者,细菌可在上述病变部位停留繁殖,致心内膜炎发生,故此类患者在手术前应预防应用青霉素,对[[青霉素]]过敏患者可选用[[红霉素]]。 == 参考资料 == <ref>[https://baike.sogou.com/v1915895.htm?fromTitle=%E8%8D%89%E7%BB%BF%E8%89%B2%E9%93%BE%E7%90%83%E8%8F%8C 草绿色链球菌]</ref> [[Category:415 西醫學]]
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