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{| class="wikitable" style="float:right; margin: -10px 0px 10px 20px; text-align:left" |<center>'''腰酸'''<br><img src="https://pic.pingguolv.com/uploads/allimg/190926/172-1Z926163555.jpg" width="280"></center><small>[http://www.pingguolv.com/rq/yf/190468.html 圖片來自苹果绿]</small> |}'''腰酸'''(soreness of loins)指腰部酸楚不适。临床以[[肾虚]]较为常见。腰酸与腰痛有相似之处,且常可酸痛并见,也有虚实寒热之别,须辨析兼证以定其治法。<ref>[https://www.zhihu.com/topic/19691139/top-answers?utm_id=0 腰酸]知乎</ref><ref>[https://club.xywy.com/wenda/6208897.htm 腰酸,腰酸,腰酸,腰酸,腰酸]寻医问药网</ref> ==病因及常见疾病== ===1.脊柱[[骨关节]]及其周围软组织的疾患=== 如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。 ===2.脊髓和脊椎神经疾患=== 如[[脊髓肿瘤]]、[[脊髓炎]]等所引起的腰酸。 ===3.内脏器官疾患=== 如子宫及其附件的感染、肿瘤可引起腰骶部酸痛,这种患者往往同时伴有相应的妇科症候。 ===4.精神因素=== 如[[癔病]]患者也可能以腰病为[[主诉]],但并无客观体征,或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释的病,这种腰酸常为癔病的一种表现。 ===5.肾脏疾患如感染等=== ==检查== ===1.肾虚精亏=== 轻者腰部酸楚不适,绵绵不已,遇劳加重,休息后缓解。重者尚伴有酸困而痛,腰膝无力,肢酸膝冷,足跟疼痛等。舌苔薄,脉沉细。 ===2.肾阴虚亏=== 腰酸膝软,头目眩晕,[[耳鸣耳聋]],[[盗汗]]遗精,[[舌质红]],少苔,[[脉细数]]。 ===3.肾阳虚弱=== 腰酸腰软,下肢浮肿,畏寒肢冷,气衰神疲,阳痿,早泄。舌淡,脉沉细。 ==鉴别诊断== ===1.腰膝酸软=== 是中医所说肝肾亏损的一种症状。症现于四肢五官,病存于五脏六腑。 ===2.腰骶部酸痛=== 慢性盆腔炎症形成的瘢痕粘连以及[[盆腔充血]],可引起[[下腹部]]坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后加剧。 ==治疗原则== 临证首先宜分辨表里虚实寒热。大抵感受外邪所致者,其证多属表、属实,发病骤急,治宜祛邪通络,根据寒湿、湿热不同,分别施治。由肾精亏损所致者,其证多属里、属虚,常见慢性反复发作,治宜补肾益气为主。 ===1.肾虚精亏=== 治宜温养补肾。主要方剂:[[青娥丸]](《局方》)合金刚丸(《杂病源流犀烛》)加减。 ===2.肾阴虚亏=== 治宜滋补肾阴。主要方剂:[[左归丸]](《景岳金书》)加减。 ===3.肾阳虚弱=== 治宜温补肾阳。主要方剂:[[右归丸]](《景岳全书》)加减。 ==参考文献== [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]]
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