檢視脾虚的原始碼

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[[File:脾虚.jpg|缩略图|脾虚[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20180228/1cfe8156f9eb4af0af373017489ed957.jpeg 原图链接]]]
'''脾虚'''，为中医名词术语。泛指因脾气虚损引起的一系列脾脏生理功能失常的病理现象及病证。包括脾气虚、脾阳虚、中气下陷、脾不统血等证型。多因饮食失调．劳逸失度，或久病体虚所引起。脾有运化食物中的营养物质和输布水液以及统摄血液等作用。脾虚则运化失常，并可出现营养障碍，水液失于布散而生湿酿痰，或发生失血等症。

==病因==
脾在五行中属土，在五脏阴阳中属阴中之至阴。脾主运化，统血，升清，输布水谷精微，为“气血生化之源”。人体出生后，各脏腑组织器官皆依赖脾所化生的水谷精微以濡养，故称脾为“后天之本”。其与胃、肉、唇、口等构成脾系统。素体脾虚或饮食不节、情志因素、劳逸失调，药、食损脾或慢性肾病患者湿邪久居，损伤脾气等原因引起脾的功能虚衰、生化之源不足。脾对食物的消化和吸收起着十分重要的作用，因此几乎所有的胃肠道疾病都可出现或伴有脾虚。
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|-style="background:#339966; color:#fff; font-weight:bold; text-align:center;"
|英文名称||就诊科室||常见病因||常见症状
|-
|<center>spleen deficiency</center>  ||<center>中医科</center>||几乎所有的胃肠道疾病都可出现或伴有脾虚||呕吐泄泻、水肿、出血、经闭、四肢逆冷等
|-
|}

===[[脾气虚]]===
[[File:脾虚症状3.jpg|缩略图|脾虚症状<br>[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20190114/379f2d18a6694b63861a0edad9d1d55a.jpeg 原图链接]]]
多因饮食不节，或劳倦过度，或忧思日久，损伤脾土，或抵抗力不足，素体虚弱。
===[[脾阳虚]]===
多因脾气虚衰进一步发展而成，也可因饮食失调，过食生冷，或因寒凉药物太过，损伤脾阳，或肾阳不足，命门火衰，火不生土而致。
===[[中气下陷]]===
中气亦指脾气。脾气上升，将水谷精微之气上输于肺，以荣养其他脏腑，若脾虚中气下陷，可出现久泻、脱肛、子宫脱垂等症。
===[[脾不统血]]===
脾气虚弱，不能摄血，则血不循经。
<ref>[http://blog.sina.com.cn/s/blog_166ab22520102yo0h.html 为什么现在不少人会脾虚？平时生活怎么调理？]新浪网</ref>

==临床表现==
[[File:脾虚症状.jpg|缩略图|脾虚症状<br>[http://img1.imgtn.bdimg.com/it/u=898310916,1192239295&fm=214&gp=0.jpg 原图链接]]]
脾虚证是指脾脏虚弱而引起的病证，其病情比较繁杂，主要有[[呕吐]]、[[泄泻]]、[[水肿]]、[[出血]]、[[经闭]]、[[带下]]、[[四肢逆冷]]、[[小儿多涎]]等临床表现。
===脾气虚===
[[腹胀纳少]]，[[食后胀甚]]，[[肢体倦怠]]，[[神疲乏力]]，[[少气懒言]]，[[形体消瘦]]，[[或肥胖浮肿]]，[[舌苔淡白]]。
===脾阳虚===
[[File:脾虚症状9.jpg|缩略图|脾虚症状<br>[http://www.400jk.com/upload/2017/03/18/81a4c578-29be-4d51-bcc4-0d989329a53a.jpg 原图链接]]]
[[大便溏稀]]，[[纳少腹胀]]，[[腹痛绵绵]，[[喜温喜节按]]，[[形寒气怯]]，[[四肢不温]]，[[面目无华]]或[[浮肿]]，[[小便短少]]或[[白带多]]而清晰色白，舌苔白滑。
===中气下陷===
在脾气虚见症基础上，有气陷临床表现，如[[久泻]]、[[脱肛]]、[[子宫脱垂]]等。
===脾不统血===
在脾气虚见症基础上，有慢性出血临床表现，如[[月经过多]]、[[崩漏]]、[[便血]]、[[衄血]]、[[皮下出血]]等。除出血外，必兼见[[脾气虚弱]的一些症状。
<ref>[http://blog.sina.com.cn/s/blog_b618de180102wtkj.html 脾虚影响我们的身体健康有哪些？]新浪网</ref>
==辨证施治==
[[File:脾虚症状2.jpg|缩略图|脾虚症状<br>[http://p1.pstatp.com/large/pgc-image/981ef8751d5a4280b9b744e830eb04d0 原图链接]]]
脾虚属脏腑辨证中常见之证型，以健脾益气为治疗大法。《脉经》卷二：“脾虚，……病苦泄注，腹满，气逆，霍乱，呕吐，黄疸，心烦不得卧，肠鸣。”一说“脾气……若虚则生寒，令人心腹胀满，水谷不消，噫气吞酸，食辄呕吐，霍乱泄利，四肢沉重，多思气结，恶闻人声”（见《圣济总录》卷四十四）。邹澍《本草经疏》归纳“脾虚十二证，饮食劳倦，伤脾发热，饮食不消化，属脾气虚；伤食必恶食，停食，为恣饮汤水或冷茶、冷酒所致。水肿属脾气虚，兼脾阴虚；噎膈属气血两虚，由于血液衰少，而非痰气壅逆所成。脾虚属气虚，健忘属气血两虚，倦怠、嗜卧属脾气不足。脾虚腹痛，按之则止，属血虚；痞气，属脾气虚及气郁所致。”
脾虚以脾气虚、脾阳虚更为常见，多有腹胀、痞满、消瘦、肢乏、泄泻（或大便先硬后溏，亦有表现为脾虚便秘者）、食减、水肿等症。脾为湿土，喜燥恶湿。湿盛可以导致脾虚，脾虚也可以生湿，往往互为因果。因脾虚失运，水湿停留，多属本虚标实之证。本虚为主者，治多健脾，佐以化湿；标实为主者，则应以祛湿为主，兼以运脾。下面介绍几种常见脾虚病症的治疗方法：
===脾虚呕吐===
[[File:脾虚治疗2.jpg|缩略图|脾虚<br>[http://img.tupianzj.com/uploads/allimg/20170705/0GjsP9d5l0139.jpeg 原图链接]]]
证候:饮食稍有不慎即易呕吐，时作时止，胃纳不佳，食入难化，脘腹痞闷，口淡不渴，面白少华，倦怠乏力，舌质淡，苔薄白，脉濡弱。脾虚呕吐为脾脏虚弱，胃气上逆所致。治则:健脾和胃止呕。主方：香砂六君子汤加减。
===脾虚泄泻===
证候:大便时溏时泻，迁延反复，完谷不化，饮食减少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物则大便次数增多，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉细弱。脾虚泄泻由脾虚失运，湿注肠道所致。治则:健脾渗湿止泻。主方：参苓白术散加减。
===脾虚水肿===
[[File:脾虚症状6.jpg|缩略图|脾虚症状<br>[http://img11.360buyimg.com/n1/jfs/t15184/25/1036611934/209173/69399726/5a4202can4f9f2635.jpg 原图链接]]]
证候:身肿，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘腹胀闷，食纳减少，面色不华，神疲肢冷，小便短少，舌质淡，苔白滑，脉沉缓。脾虚水肿由脾虚水停，泛溢肌肤所致。治则:温脾利水消肿。主方：实脾饮加减。
===脾虚出血===
证候:便血紫黯，甚则黑色，或尿血、吐血、衄血及紫斑，神疲乏力，气短声低，面白无华，头晕，舌质淡，苔薄白，脉细无力。脾虚出血乃脾气虚弱，血失统摄为罹。治则:健脾益气摄血。主方：生脉饮合参附汤加减。
===脾虚带下===
[[File:脾虚症状7.jpg|缩略图|脾虚症状<br>[http://img3.imgtn.bdimg.com/it/u=1821533043,82016966&fm=214&gp=0.jpg 原图链接]]]
证候:带下绵绵，量多色淡黄或色白如涕唾，无臭，并且面色淡黄，精神疲倦，不思饮食，腰酸腹坠，或下肢浮肿、便溏等。脾主运化水湿，脾虚则运化无能，聚湿下注，伤及任、带二脉而致。治则:健脾益气，升阳除湿。主方:完带汤，水煎服。
===脾虚经闭===
证候:经闭，常兼见饮食不振，痞满，大便不实等症。多因脾胃虚弱，健运失职，复为饮食所伤，饮食日见减少，导致生化之源不足，无血下达冲任胞宫而致经闭。治则:补脾胃、养气血。主方：八珍汤加减。
===脾虚多涎===
证候:神疲，面色萎黄，涎多清稀。《证治准绳·幼科》：“小儿多涎，由脾气不足，不能四布津液而成。”治则:补益脾气摄津。主方：五味异功散加减。
===脾虚生风===
[[File:脾虚症状8.jpg|缩略图|脾虚症状<br>[http://www.100yangsheng.com/uploads/allimg/140107/1-14010GT615941.jpg 原图链接]]]
证候:以手足微搐，肢冷，昏睡露睛，口鼻气微主证。脾虚引动内风，多由吐泻或药、食损脾所致。《张氏医通·诸风门》：“若体倦神昏不语，脉迟缓，四肢欠温者，脾虚生风也。”治则:补脾熄风。主方：六君子汤加蝎尾、炮姜、肉桂。
===脾虚如球===
证候:目之上下眼胞肿胀，虚起如球，无赤痛，喜按。因脾虚挟湿或气血不足，虚火壅于气分所致。治则:补脾益气为主，辅以祛邪之药。主方：补中益气汤加减。
===脾虚生热===
证候:面色萎黄，神疲倦怠，目之上下眼胞肿胀，舌淡苔黄腻，脉细数无力，烦渴不能多饮，皮屑增多，言语无力，小便短赤，耳鸣遗精。因脾虚所至内湿停滞，久而生热，无养气血，水湿不化，阴虚阳盛。治则:健脾益气、养气血为主，辅以清虚热，滋肾阴。主方：人参健脾丸合知柏地黄丸加减。
<ref>[https://www.sohu.com/a/288800639_120066454 10个人脾9个虚！脾虚的6大症状你有几个？长期脾虚的危害是什么？ ]搜狐网</ref>
==预防==
===脾虚证的宜忌食物===
[[File:脾虚症状5.jpg|缩略图|脾虚症状<br>[http://img2-cloud.itouchtv.cn/tvtouchtv/image/20170913/1505308461837117.jpg 原图链接]]]
*宜食食物具有补脾益气、醒脾开胃消食的食品，如粳米、籼米、锅巴（焦锅）、薏米、熟藕、粟子、山药、扁豆、豇豆、牛肉、鸡肉、兔肉、牛肚、猪肚、桂鱼、葡萄、红枣、胡萝卜、马铃薯、香菇等。
*忌食食物性质寒凉，易损伤脾气的食品，如苦瓜、黄瓜、冬瓜、茄子、空心菜、芹菜、苋菜、茭白、莴笋、金针菜、柿子、香蕉、枇杷、梨、西瓜、绿豆、豆腐、莜麦等；味厚滋腻，容易阻碍脾气运化功能的食品，如鸭肉、猪肉、甲鱼肉、牡蛎肉、牛奶、芝麻等；利气消积，容易耗伤脾气的食品，如荞麦、山楂、萝卜、香菜等。
===食疗===
[[File:脾虚治疗.jpg|缩略图|脾虚治疗<br>[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20181017/edf6042967304578825af611735355ed.jpeg 原图链接]]]
脾胃是人体纳运食物及化生气血最重要的脏腑，对脾胃病患者来说，食疗亦不可缺少，但必须根据病人平素的体质和病情不同来选择饮食，即所谓“辨证施食”，若平素脾胃虚寒的人，或寒证的胃痛、腹痛、泄泻等，应多食性味辛热的葱、姜、韭、蒜、胡椒等，若脾胃虚弱的人，宜食用红枣、山药、扁豆、芡实、莲子肉等。若胃热素盛的人，宜食梨、藕、甘蔗、蜂蜜等甘寒生津之品；若气机阻滞者，宜多食萝卜、佛手、金橘，或用橘皮做成的调料。
*药点药饭药点、药饭是将谷物与某些食物和药物一起制作成饭、糕、饼、包子、馒头等主食或点心，用以防治疾病的一种方法。
[[方1]].橘红糕：鲜橘皮，打碎成细粒后用糖浸渍，再和入面粉制成糕点。适用于食欲不振，消化不良，咳嗽痰多。
[[File:脾虚治疗1.jpg|缩略图|脾虚治疗<br>[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20170921/1bdec8dd2409442cbfbe551d1bd157aa.jpeg 原图链接]]]
[[方2]].豆蔻馒头：白豆蔻粉撒入适量面粉内，再蒸煮成馒头，适用于腹胀、食欲不振。
[[方3]].红枣益脾糕：红枣、白术，干姜，鸡内金。先煮熬取汁，再将汁与面粉及适量的糖制成糕，适用于胃呆纳减，大便溏薄。
[[方4]].山药饭：山药、莲肉、米仁、扁豆各，洗净切碎，莲肉去皮，芯后煮烂，再与粳米一起煮饭，适用于脾虚泄泻、食欲不振。
[[File:脾虚食疗.jpg|缩略图|脾虚食疗<br>[http://img3.imgtn.bdimg.com/it/u=431619454,4111817859&fm=15&gp=0.jpg 原图链接]]]
[[方5]].八仙糕：黄芪、白术、山药、山楂、茯苓、陈皮、湘莲末、党参。先将上述药物煎煮取汁，再与适当粳米粉、糯米粉、白糖一起蒸成糕。适用于脾虚泄泻，食欲不振。
[[方6]].麻仁玉米糕：火麻仁、芝麻各，玉米粉、红糖适量，将火麻仁研末、芝麻洗净，放入玉米粉拌匀，再加入红糖用水和面做成糕。适用于脾虚气血亏损引起的便秘。
*补脾食物马铃薯：味甘、性平。补气、健脾。宜于脾虚体弱，食欲不振，消化不良。发芽的马铃薯芽与皮有毒，忌食。
[[File:脾虚食疗1.jpg|缩略图|脾虚食疗<br>[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20171011/67285e4f11db49bb8530f7155b193fff.jpeg 原图链接]]]
红薯：味甘、性平，归脾胃经。补脾胃、益气力、宽肠胃。宜于脾胃虚弱、形瘦乏力、纳少泄泻。多食易引起反酸烧心、胃肠道胀气。
香菇：味甘、性平。益胃气，托痘疹。宜于脾胃虚弱，食欲不振，倦怠乏力。属于发物，麻疹和皮肤病、过敏性疾病忌食。
山药：味甘、性平，归脾、肺、肾经。补气健脾，养阴益肺，补肾固精。宜于脾气虚弱，食少便溏，慢性泄泻。湿盛和气滞胀满者忌食。
栗子：味甘、性温，归脾、胃、肾经。补脾健胃，补肾强筋，活血止血。宜于脾虚食少，反胃，泻泄。气滞腹胀者忌食。
红枣（大枣）：味甘、性温，归脾、胃经。补益脾胃，养血安神。宜于脾胃虚弱，食少便稀，疲乏无力。气滞、湿热和便秘者忌食。
鸡肉：味甘、性温，归脾、胃经。补中益气，补精添髓。宜于脾胃虚弱，疲乏，纳食不香，慢性泄泻。实证、热证、疮疡和痘疹后忌食。
兔肉：味甘、性凉。补中益气，凉血解毒。宜于脾虚食少，血热便血，胃热呕吐反胃，肠燥便秘。虚寒、泄泻者忌食。
[[File:脾虚好.jpg|缩略图|脾好[http://img1.imgtn.bdimg.com/it/u=4092417986,3835136007&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]]
猪肚：味甘、性温。补益脾胃。宜于虚弱、泄泻，近代用于胃下垂和消化性溃疡。
牛肚：味甘、性温。益脾胃，补五脏。宜于病后气虚，脾胃虚弱，消化不良。
羊肚：味甘、性温。补虚弱、益脾胃。宜于形体瘦弱、脾胃虚寒。
牛肉：味甘、性平，归脾、胃经。补脾胃，益气血，强筋骨。宜于脾胃虚弱，食少便稀，中气下陷，慢性泄泻。
桂鱼：味甘、性平，归脾、胃经。补脾胃，益气血。宜于脾胃虚弱，食欲不振。虚寒证、寒湿证忌食。
泥鳅：味甘、性平，归脾、肺经。补中益气，利水祛湿。宜于中气不足、泄泻、脱肛。
粳米：味甘、性平，归脾、胃经。补中益气，健脾和胃。宜于中气不足，倦怠乏力、食少便溏，脾胃不和，呕吐、泄泻。
[[File:脾虚治疗3.jpg|缩略图|脾虚治疗<br>[http://img4.imgtn.bdimg.com/it/u=3381635835,384540157&fm=26&gp=0.jpg ]]]
籼米：味甘、性温，归肺、脾、心经。补脾胃，养五脏。宜于脾虚湿盛腹泻。热证、湿热证、阴虚证忌食。
糯米：味甘、性温，归脾、胃、肺经。补中益气，补肺敛汗。宜于脾虚腹泻，因粘滞难化，食积证、气滞证、湿证、脾虚胃弱及消化不良者忌食。
扁豆：味甘、性微温，归脾、胃经。健脾化湿，清暑和中。宜于脾虚湿盛，食少便稀，暑湿吐泻。气滞腹胀者忌食。
豇豆：味甘、性平，归脾、肾经。健脾，补肾。宜于脾胃虚弱，腹泻，呕吐。气滞证和便秘者忌食。
蜂蜜：味甘、性平，归脾、肺、大肠经。补脾缓急，润肺止咳，润肠通便。宜于脾胃虚弱之胃痛，津亏肠燥之便秘，近代用于消化性溃疡。湿证、湿热证、胃胀腹胀、呕吐、便稀者忌食；不宜与葱、莴苣同食。
<ref>[https://www.sohu.com/a/259977933_169794 脾不虚病不找！1分钟判断你有没有脾虚 ]生活常识</ref>

==文献来源==
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[[Category:中医]]