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{| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #008080" align= center| '''<big>经行头痛</big> ''' |- | [[File:行经头痛.jpg|缩略图|居中|[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1599760885402&di=0f39cc7a89d1365010adf54e0ff89f3f&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fimg1.imgtn.bdimg.com%2Fit%2Fu%3D2834099986%2C483874918%26fm%3D214%26gp%3D0.jpg 原图链接]]] |- | style="background: #008080" align= center| |- | align= light| '''中医学名''' :经行头痛 '''其他名称''' :经前期紧张综合征 '''疾病分类''' : 妇科 '''发病部位''' :头颅 |} {{medical}} '''经行头痛''',中医病名。是指每次经期或行经前后,出现以头痛为主要症状,经后消失,称为经行头痛。多发于行经妇女。本病属西医学经前期紧张综合征的范畴。慢性盆腔炎患者发生经行头痛,可按本病论治。本病预后一般良好。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_4411507872288185559 什么是经行头痛]有来医生</ref> ==病因== [[File:行经头痛定义.jpg|缩略图|行经头痛定义<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1599815230300&di=bfb2f4a253b2c1adf629c11ffdb0dd6c&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fpublic.lddoc.cn%2F2018-9%2F12%2Fe89716c2-1f41-476e-b1b9-35d3f4cd8659%2Fe89716c2-1f41-476e-b1b9-35d3f4cd86592.gif 原图链接]]] 本病的病因常见有[[情志内伤]],[[肝郁化火]],[[上扰清窍]];或瘀血内阻,脉络不通;或素体血 虚,经行时阴血益感不足,脑失所养。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_12064394648933136144 经行头痛是什么原因引起的?]快速问医生</ref> ==病机== [[File:行经头痛病因.jpg|缩略图|行经头痛病因病机<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1599815250654&di=bd1fa9d9f88461b51de4c089a7c0fb97&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fpublic.lddoc.cn%2F2018-9%2F12%2Fe89716c2-1f41-476e-b1b9-35d3f4cd8659%2Fe89716c2-1f41-476e-b1b9-35d3f4cd86593.gif 原图链接]]] 1、[[肝火]] 情志内伤,肝气郁结,气郁化火。冲脉附于肝,经行时瘀血下聚,冲气偏旺,冲气挟肝气上逆,气火上饶清窍而经行头痛。 2、[[血瘀]] 情志不畅,肝失条达,气机不宜,血行不畅,瘀血内留,或正值经期,遇寒饮冷,血为寒凝,或因跌扑外伤,以致瘀血内阻。足厥阴肝经循巅络脑,经行时气血下注于胞宫,冲气挟肝经之瘀血上逆,阻滞脑络,脉络不通,不通则痛,因而经行头痛。 3、[[血虚 ]]素体虚弱,或大病久病,长期慢性失血,或脾虚气血化源不足,失血伤精致精血亏虚,经行时精血下注冲任,阴血益感不足,血不上荣于脑,脑失所养,遂致头痛。 <ref>[https://www.med66.com/new/40a185aa2011/2011110yuchan15191.shtml 经行头痛的病因病机]医学教育网</ref> ==诊查要点== ===诊断依据=== 1、[[头痛]]随月经周期呈规律性发作2次以上。 2.头痛大多为[[单侧]],或左或右,亦可见于两侧太阳穴或头顶部。 ==病证鉴别== 1、[[风眩]]:头痛不随月经周期呈规律性发作,血压增高。 2、[[脑瘤]]:头痛不随月经周期呈规律性发作,并有脑部受压所致肢体麻木、瘫痪等见症。 3、[[偏头风痛]]:头痛或左或右,反复发作,来去突然,疼痛剧烈,与月经周期无明显关系。 <ref>[https://www.med66.com/zhongyifukezhuzhi/gaoji/ziliao/ha2006034889.shtml 经行感冒的诊断依据及病证鉴别有哪些?]医学教育网</ref> ==辩证论治== ===[[治疗原则]]=== 治疗以调理气血为大法,实证者行气活血以止痛,虚证者补气养血以止痛。 ==证治分类== ===[[肝火证]]=== [[File:行经头痛1.jpg|缩略图|行经头痛<br>[https://ss2.bdstatic.com/70cFvnSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=4289316308,643753690&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]] [[主要证候]]:经行头痛,甚或巅顶掣痛,头晕目眩,月经量稍多,色鲜红,烦躁易怒, 口口咽干,舌质红,苔薄黄,脉弦细数。 [[治法]]:清热平肝熄风。 [[代表方]]:羚羊钩藤汤。 [[方药]]:羚羊角、钩藤、桑叶、菊花、贝母、竹茹、生地黄、白芍、茯神、甘草。 ===血瘀证=== [[File:行经头痛治疗1.jpg|缩略图|行经头痛治疗<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1599816073030&di=e7ad52af9c56185b25650ccbaa4fcda3&imgtype=0&src=http%3A%2F%2F5b0988e595225.cdn.sohucs.com%2Fimages%2F20171102%2Fecacc5c457ed43dc9c4433b40d39b777.jpeg 原图链接]]] [[主要证候]]:每逢经前、经期头痛剧烈,痛如椎刺,经色紫黯有块,或伴小腹疼痛拒按, 胸闷不舒,舌黯或尖边有瘀点,脉细涩或弦涩。 [[治法]]:化瘀痛络。 [[代表方]]:通窍活血汤《医林改错》。 [[方药]]: 赤芍、川芎、桃仁、红花、老葱、麝香、生姜、红枣。 ===血虚证=== [[主要证候]]:经期或经后头晕,头部绵绵作痛,月经量少,色淡质稀,心悸少寐,神疲乏 力,舌淡苔薄,脉虚细。 [[治法]]:养血益气。 [[代表方]]:八珍汤加首乌、蔓荆子。 [[方药]]:当归、川芎、白芍、熟地黄、人参、白术、茯苓、炙甘草。 <ref>[https://www.med66.com/new/40a185aa2010/20101223yuchan203222.shtml 经行头痛的辨证论治]医学教育网</ref> ==其他疗法== [[File:行经头痛治疗.jpg|缩略图|行经头痛治疗<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1599815948245&di=0d30a96aeab725b4d9f8da58f85e52fa&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fdownload.5tu.cn%2Fattachments%2Fmonth_1311%2F1311151656cf25143cf0b2bcf8.jpg 原图链接]]] [[针灸治疗]]:肝肾阴虚者以针刺为主,平补平泻或补泻兼施。 [[处方]]: 百会、关元、肾俞、太溪、三阴交。 [[加减]]:肝肾阴虚、肝阳上亢者加风池、太冲、涌泉疏肝理气。 ==转归预后== 本病[[治疗得当]],可减轻头痛。 ==预防调护== 1、[[调情志]] 保持心情舒畅,避免忧思郁怒,肝气上逆。 2、[[适劳逸]] 经期不适宜过度劳累和剧烈运动,以免伤脾气。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_12062901834306384052 要如何预防经行头痛呢]快速问医生</ref> <gallery mode="packed" heights="150"> 行经头痛概述.jpg|缩略图|行经头痛概述[https://wkretype.bdimg.com/retype/zoom/65df80364b73f242336c5fc5?pn=2&o=jpg_6&md5sum=a33dfccee86a6780a2538ea0d8729026&sign=734929726a&png=241460-273910&jpg=128690-200340 原图链接] 行经头痛诊断原图链接.jpg|缩略图|行经头痛诊断[https://wkretype.bdimg.com/retype/zoom/65df80364b73f242336c5fc5?pn=5&o=jpg_6&md5sum=a33dfccee86a6780a2538ea0d8729026&sign=734929726a&png=343846-377712&jpg=439332-539744 原图链接] 行经头痛鉴别诊断.jpg|缩略图|行经头痛鉴别诊断[https://wkretype.bdimg.com/retype/zoom/65df80364b73f242336c5fc5?pn=6&o=jpg_6&md5sum=a33dfccee86a6780a2538ea0d8729026&sign=734929726a&png=377713-410163&jpg=539745-615927 原图链接] 经行头痛的辨证论治.jpg|缩略图|经行头痛的辨证论治[https://wkretype.bdimg.com/retype/zoom/65df80364b73f242336c5fc5?pn=7&o=jpg_6&md5sum=a33dfccee86a6780a2538ea0d8729026&sign=734929726a&png=410164-442614&jpg=615928-738542 原图链接] 经行头痛的辨证论治1.jpg|缩略图|经行头痛的辨证论治[https://wkretype.bdimg.com/retype/zoom/65df80364b73f242336c5fc5?pn=8&o=jpg_6&md5sum=a33dfccee86a6780a2538ea0d8729026&sign=734929726a&png=442615-474445&jpg=738543-863844 原图链接] 经行头痛的辨证论治2.jpg|缩略图|经行头痛的辨证论治[https://wkretype.bdimg.com/retype/zoom/65df80364b73f242336c5fc5?pn=9&o=jpg_6&md5sum=a33dfccee86a6780a2538ea0d8729026&sign=734929726a&png=474446-506276&jpg=863845-971035 原图链接] 行经头痛预防.jpg|缩略图|行经头痛预防[https://wkretype.bdimg.com/retype/zoom/65df80364b73f242336c5fc5?pn=10&o=jpg_6&md5sum=a33dfccee86a6780a2538ea0d8729026&sign=734929726a&png=506277-538107&jpg=971036-1042191 原图链接] </gallery> ==文献来源== {{reflist}} [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]] [[Category: 360 生物科學總論]] [[Category:中医]]
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