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{| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #008080" align= center| '''<big>经行失眠</big> ''' |- | [[File:行经失眠.jpg|缩略图|居中|行经失眠<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1599821043565&di=2fd1c7ee220be33baf6cf32b82bb034d&imgtype=0&src=http%3A%2F%2F5b0988e595225.cdn.sohucs.com%2Fq_mini%2Cc_zoom%2Cw_640%2Fimages%2F20170726%2Fb6cdca69a9f041fca5f6e02cd9110a8b.jpg 原图链接]]] |- | style="background: #008080" align= center| |- | align= light| '''别 称''' :经行不寐 '''就诊科室''' :中西医结合科 '''多发群体''' :育龄期妇女 '''常见病因''' :阴虚火旺、心脾两虚、心肝火旺所致 '''常见症状''' :经前或经行则失眠<br><p style="text-indent:5em;">甚至通宵不寐,经期过后则恢复正常 |} {{medical}} '''经行失眠''',中医病证名,是指每遇经前或经行失眠不安,经后睡眠正常者,亦名经行不寐。见于育龄期妇女。经行失眠属中医的经行前后诸证。本病若治疗不当,失眠逐渐严重,甚至彻夜不眠可发展为精神异常。 <ref>[https://www.youlai.cn/ask/702773.html 什么是经行失眠]有来医生</ref> ==病因病机== 多因[[阴虚火旺]]、[[心脾两虚]]、[[心肝火旺]]所致。 <ref>[http://jbk.39.net/jhsm/blby/ 经行失眠是怎么回事?]39健康网</ref> ==临床表现== 经前或经行则[[失眠]],甚至[[通宵不寐]],经期过后则恢复正常。 <ref>[http://jbk.39.net/jhsm/zztz/ 经行失眠有哪些症状?]39健康网</ref> ==诊断== 1.[[阴虚火旺]]:经行或经前失眠心烦,经量多,色红,先期,口干咽燥。苔薄,舌尖红,脉细数。 2.[[心肝火旺]]:经前彻夜不寐,心烦易怒,头痛头胀,乳胀经多。苔黄,舌尖红,脉弦。 3.[[心脾失养]]:经行或经后失眠,或彻夜不寐,头晕目眩,心悸健忘,神疲乏力。苔薄,舌淡,脉细弱。 <ref>[https://www.med66.com/new/40a185aa2010/2010323liuhon193543.shtml 经行失眠诊断要点]医学教育网</ref> ==辨证施治== [[File:行经失眠概述.jpg|缩略图|行经失眠概述<br>[https://ss1.bdstatic.com/70cFuXSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=2477831108,2135762257&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]] (二)内治法 ===[[阴虚火旺]]=== 证候:[[失眠心烦]],[[经量多]],[[色红]],[[先期]],[[口干咽燥]]。[[苔薄]],[[舌尖红]],[[脉细数]]。治则:养阴清火宁神。 (1)[[主方]]:天王补心丹加减。方药:党参、玄参、丹参、茯神、远志、五味子、当归、天冬、麦冬、酸枣仁、生地、柏子仁。 经量多者,加旱莲草;心烦者,加生山栀、八月札;热盛伤阴者,加川连、阿胶(烊冲)、鸡子黄(冲)。 (2)[[中成药]]:天王补心丹每日2次,吞服。大补阴丸每日2次,吞服。芦根30克,水煎代茶。 ===[[心肝火旺]]=== [[File:行经失眠1.jpg|缩略图|行经失眠<br>[https://ss3.bdstatic.com/70cFv8Sh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=1779312065,1681230556&fm=15&gp=0.jpg 原图链接]]] 证候:[[彻夜不寐]],[[心烦易怒]],[[头痛头胀]],[[乳胀经多]]。苔黄,舌尖红,脉弦。治则:清肝泻火安神。 (1)[[主方]]:龙胆泻肝汤加减。方药:龙胆草、生山栀、赤芍、丹皮、泽泻、茯苓、夜交藤、远志、川连、丹参。 心悸乳胀者,加麦冬、郁金、磁石(先煎)、酸枣仁;头痛头胀者,加钩藤、菊花。 (2)[[中成药]]:龙胆泻肝丸每日2次,吞服。酸枣仁丸每晚4粒,临睡时吞服。灯心草、郁金、丹参、甘草,水煎,代茶。 ===[[心脾失养]]=== [[File:行经失眠治疗.jpg|缩略图|行经失眠治疗<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1599821501944&di=5ea674232f2853f8356bb40094f05eb4&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fimg3.imgtn.bdimg.com%2Fit%2Fu%3D2339259513%2C2516089010%26fm%3D214%26gp%3D0.jpg 原图链接]]] 证候:[[失眠]],或[[彻夜不寐]],[[头晕目眩]],[[心悸健忘]],[[神疲乏力]]。苔薄,舌淡,脉细弱。治则:健脾养心宁神。 (1)[[主方]]:归脾汤加减。方药:党参、黄芪、白术、茯神、酸枣仁、夜交藤、当归、远志肉、木香、砂仁(后下)、龙眼肉。 经血多者,加阿胶(烊冲)、生蒲黄(包煎);腰酸耳鸣者,加川断、桑寄生、紫石英、巴戟天。 (2)[[中成药]]:归脾丸每日2次,吞服。龙眼肉7~9只,睡前1小时服。 (二)外治法 [[耳穴]]埋藏取神门、心、交感穴,经前3~5天。用耳针或磁石埋藏。 (三)其他 1[[.中药]]宜在经前3~5天服,头煎宜在睡前2小时服。 2.保持[[心情愉快]],尽量避免不愉快情绪。 3.[[饮食]]宜[[清淡可口]],易于消化,忌服膏粱厚味之品。适当安排劳逸时间,避免过度劳累,影响睡眠。 <ref>[http://www.pharmnet.com.cn/tcm/zyxx/zy/fuke/yuejin/1182/ 经行失眠辨证论治]中医药网</ref> ==参考资料== *丁树栋,管恩兰. 分型辨治经行情志异常合并失眠. 《 cnki 》 , 2015 *罗本华,罗梅桂,王燕等. 脐内环针与安定片对PCPA失眠大鼠神经行为学影响的对照研究. 《 大众科技 》 , 2016 *李红斌,杨改琴,吴晨燕. 赵惠馨两经三行法为主治疗失眠临床经验总结. 《 安徽中医临床杂志 》 , 2002 *梁小利,王红艳,刘月,曹冰等. 中医五行音乐对围绝经期失眠症患者的应用研究. 《 cnki 》 , 2016 *张业,赵欣纪,杨新年. 眠安汤对失眠大鼠行为学及下丘脑单胺类神经递质的影响. 《 现代中医药 》 , 2015 ==文献来源== {{reflist}} [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]] [[Category: 360 生物科學總論]] [[Category:415 西医学]]
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