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[[File:磷霉素钙甲氧苄啶胶囊.jpg|缩略图|右|250px|[https://pic.baike.soso.com/ugc/baikepic2/11719/20200606000525-1353999010_jpeg_729_459_41736.jpg/0 原圖鏈接]]] 磷霉素钙甲氧苄啶胶囊 磷霉素钙甲氧苄啶胶囊,适应症为用于革兰阳性菌和革兰阴性菌所引起的各种感染性疾病。<ref>[https://www.sogou.com/tx?query=%E7%A3%B7%E9%9C%89%E7%B4%A0%E9%92%99%E7%94%B2%E6%B0%A7%E8%8B%84%E5%95%B6%E8%83%B6%E5%9B%8A%EF%BC%8C%E9%80%82%E5%BA%94%E7%97%87%E4%B8%BA%E7%94%A8%E4%BA%8E%E9%9D%A9%E5%85%B0%E9%98%B3%E6%80%A7%E8%8F%8C%E5%92%8C%E9%9D%A9%E5%85%B0%E9%98%B4%E6%80%A7%E8%8F%8C%E6%89%80%E5%BC%95%E8%B5%B7%E7%9A%84%E5%90%84%E7%A7%8D%E6%84%9F%E6%9F%93%E6%80%A7%E7%96%BE%E7%97%85%E3%80%82&hdq=sogou-site-706608cfdbcc1886&ekv=3&ie=utf8& 磷霉素钙甲氧苄啶胶囊,适应症为用于革兰阳性菌和革兰阴性菌所引起的各种感染性疾病。 ],健客网 - www.jianke.com/a...- 2015-6-26</ref> 药品名称: 磷霉素钙甲氧苄啶胶囊 药品类型: 处方药 '''目录''' 1药品名称 2成份 3性状 4适应症 5规格 6用法用量 7不良反应 8禁忌 9注意事项 10[[孕妇]]及哺乳期妇女用药 11儿童用药 12老年用药 13药物相互作用 14药物毒理 15 药代动力学 16贮藏 17包装 18有效期 ==药品名称== 磷霉素钙甲氧苄啶胶囊 磷霉素钙甲氧苄啶胶囊 商品名称:磷霉素钙甲氧苄啶胶囊 英文名称:Fosfomycin Calcium and Trimethoprim Capsules 拼音全码:Lin Mei Su Gai Jia Yang Zuo Zuo Jiao Nang ===成份=== 本品为复方制剂,其组分为:每粒含磷霉素钙125mg,甲氧苄啶25mg。 ===性状=== 本品为胶囊剂,内容物为白色或类白色粉末或颗粒。 ===适应症=== 用于革兰阳性菌和革兰阴性菌所引起的各种感染性疾病。 消化道感染:[[肠炎]]、菌痢、腹泻、[[胆囊炎]]、胆管炎、伤寒、副伤寒;呼吸道感染:[[鼻炎]]、扁桃体炎、[[咽喉炎]]、急慢性气管炎、[[支气管炎]]、急慢性肺炎;泌尿道感染:膀胱炎、急慢性肾盂肾炎、急慢性前列腺炎、[[尿道炎]]、菌尿症;皮肤及软组织感染:疖、粉刺、单纯性淋病、软组织感染、淋巴结炎、脓肿及伤口感染;妇科:阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、附件炎;儿科:菌痢、腹泻、新生儿肠炎、皮炎、脐炎;眼科:麦粒肿、泪囊炎; ===规格=== 每片0.15g。 ===用法用量=== 口服。每次2~4粒(每粒含磷霉素0.125g),每日4次,儿童酌减。 ===不良反应=== 1、主要为轻度胃肠道反应,如恶心、胃纳减退、中上腹不适、稀便或轻度腹泻等。一般不影响继续用药,偶可发生皮疹、嗜酸粒细胞增多、丙氨酸氨基转移酶升高等。 2、本品中TMP对叶酸代谢的干扰可产生血液系统不良反应,可出现白细胞减少,血小板减少或高铁血红蛋白性贫血<ref>[https://www.sogou.com/tx?query=%E6%9C%AC%E5%93%81%E4%B8%ADTMP%E5%AF%B9%E5%8F%B6%E9%85%B8%E4%BB%A3%E8%B0%A2%E7%9A%84%E5%B9%B2%E6%89%B0%E5%8F%AF%E4%BA%A7%E7%94%9F%E8%A1%80%E6%B6%B2%E7%B3%BB%E7%BB%9F%E4%B8%8D%E8%89%AF%E5%8F%8D%E5%BA%94%EF%BC%8C%E5%8F%AF%E5%87%BA%E7%8E%B0%E7%99%BD%E7%BB%86%E8%83%9E%E5%87%8F%E5%B0%91%EF%BC%8C%E8%A1%80%E5%B0%8F%E6%9D%BF%E5%87%8F%E5%B0%91%E6%88%96%E9%AB%98%E9%93%81%E8%A1%80%E7%BA%A2%E8%9B%8B%E7%99%BD%E6%80%A7%E8%B4%AB%E8%A1%80&hdq=sogou-site-706608cfdbcc1886&ekv=3&ie=utf8& 本品中TMP对叶酸代谢的干扰可产生血液系统不良反应,可出现白细胞减少,血小板减少或高铁血红蛋白性贫血 ],中国医药查询平台 - https://www.dayi.org.cn/...- 1天前</ref> 。一般白细胞及血小板减少系轻度,及时停药可望恢复,也可加用叶酸制剂治疗。 3、过敏反应:可发生瘙痒、皮疹,偶可呈严重的渗出性多形红斑。 4、偶可发生无菌性脑膜炎,有头痛、颈项强直、恶心等表现。 ===禁忌=== 1、对本品过敏者禁用。 2、严重肝、肾疾病患者禁用。 3、血液病(如白细胞减少、血小板减少、紫癜症等)患者禁用。 4、孕妇及哺乳期妇女禁用。 5、新生儿、早产儿禁用。 ===意事项=== 1、磷霉素在体外对二磷酸腺苷(ADP)介导的血小板凝集有抑制作用,剂量加大时更为显著,但临床应用中尚未见引起出血的报道。 2、下列情况应慎用:肝功能损害;由于叶酸缺乏的巨幼红细胞性贫血或其他血液系统疾病;肾功能损害。 3、用药期间应定期进行周围血象检查,在疗程长、服用剂量大、老年、营养不良及服用抗癫痫药者易出现叶酸缺乏症,如周围血相中白细胞或血小板等已有明显减少则需停用本品。 4、如因服用本品引起叶酸缺乏时,可同时服用叶酸制剂,后者并不干扰本品的抗菌活性。如有骨髓抑制征象发生,应即停用本品,并给予叶酸3~6mg肌内注射,每日1次,使用3日或根据需要用药至造血功能恢复正常。对长期、过量使用本品者可给予高剂量叶酸并延长疗程。 10孕妇及哺乳期妇女用药编辑 孕妇及哺乳期妇女禁用。 ===儿童用药=== 新生儿、早产儿禁用。 ===老年用药=== 老年患者应用本品易出现叶酸缺乏症,用药量应酌减。 ===药物相互作用=== 1、与β-内酰胺类联合应用对金黄色葡萄球菌(包括甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌)、铜绿假单胞菌具有协同作用,并延迟抗药性产生。 2、与氨基糖苷类联合应用具协同作用,并延迟抗药性产生。 3、与其他抗生素间不存在交叉耐药性。 4、骨髓抑制剂与TMP合用时发生白细胞、血小板减少的机会增多。 5、氨苯砜与本品合用时,两者血药浓度均可升高,前者的升高可使不良反应增多且加重,尤其是高铁血红蛋白血症的发生。 6、本品不宜与抗肿瘤药、2,4-二氨基嘧啶类药物同时应用,也不宜在应用其他叶酸拮抗药治疗的疗程之间应用本品,因为有产生骨髓再生不良或巨幼红细胞贫血的可能。 7、与利福平合用时可明显增加TMP清除,血清半衰期缩短。 8、与环孢素合用可增加肾毒性。 9、本品可干扰苯妥英的肝内代谢,增加苯妥英的半衰期(t1/2)达50%,并使其清除率降低。 10、与普鲁卡因胺合用时可减少普鲁卡因胺的肾清除,致普鲁卡因胺及其代谢物NAPA的血浓度增高。 11、与华法林合用时TMP可抑制该药的代谢而增强其抗凝作用。 ===药物毒理=== 本品中的磷霉素钙通过抑制细菌细胞壁的早期合成,使细菌的细胞壁合成受到阻抑而导致其死亡。本品中的甲氧苄啶(TMP)作用机制为干扰细菌的叶酸代谢,选择性抑制细菌的二氢叶酸还原酶的活性,使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸,阻止了细菌核酸和蛋白质的合成。本品的抗菌谱较广,对大多数革兰阳性菌和革兰阴性菌均有一定的抗菌作用,抗菌谱包括金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌,沙雷菌属、志贺菌属、铜绿假单胞菌,肺炎克雷伯菌和产气肠杆菌等。 ===药代动力学=== 口服磷霉素钙后自胃肠道吸收30%~40%,正常人口服0.5g、1.0g、2.0g后2~4小时血药浓度达峰值,其吸收不受食物影响。在组织体液中分布广泛,表观分布容积2.4L/kg。组织中浓度以肾为最高,其次为心、肺、肝等。在胎儿循环、胆汁、乳汁、骨髓和浓液中的浓度分别为母血药浓度或血药浓度的70%~98%、20%、7%~28%和11%。脑膜有炎症时,本品脑脊液中浓度可达血药浓度的50%以上。磷霉素钙亦可进入胸、腹腔、支气管分泌物和眼房水中。口服后24小时内约1/3经尿排出。1/3在72小时内随粪便排出。静脉注射或肌内注射后24小时内90%经尿排出。血液透析可清除70%~80%的药物。 TMP口服后吸收口服量的90%以上,广泛分布在肾、肝、脾、肺肌肉、支气管分泌物、唾液、阴道分泌物、前列腺组织及前列腺液中的浓度均超过血药浓度。本品可穿过血脑屏障至脑脊液中,脑膜无炎症时脑脊液药物浓度为血药浓度的30%~50%,炎症时可达50%~100%。TMP亦可穿过血胎盘屏障,胎儿循环中药物浓度接近母体血药浓度,乳汁中本品浓度接近或高于血药浓度。房水中药物浓度约为血药浓度的1/3。本品表观分布容积为1.3~1.8L/kg;蛋白结合率为30%~46%;半衰期(t1/2)为8~10小时,无尿时20~50小时 。TMP主由肾排泄,24小时可排出50%~60%,其中80%~90%为原型,在酸性尿中排出增多,碱性相反。 ===贮藏=== 密封,在干燥处保存。 ===包装=== 每盒24片,每片0.15克。 ===有效期=== 暂定2年。 参考资料: 1. 磷霉素钙甲氧苄啶胶囊说明书详细介绍 词条标签: 药物 磷霉素钙甲氧苄啶胶囊 副伤寒 疾病 健康 ==信息来源== [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]]
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