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{{medical}} {| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #E6E8FA" align= center| '''<big>睾丸炎</big> ''' |- | [[File:睾丸炎.jpg|缩略图|居中|睾丸炎<br>[http://img5.imgtn.bdimg.com/it/u=1678354644,1851206873&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]] |- | style="background: #C0C0C0" align= center| |- | align= light| '''英文名称''' :orchitis '''就诊科室''' :泌尿外科 '''常见病因''' :感染、外伤、肿瘤等 '''常见症状''' :高热、畏寒、睾丸疼痛肿胀,放射痛,压痛 '''睾丸炎''':慢性非特异性睾丸炎<br><p style="text-indent:4em;">急性非特异性睾丸炎 <br><p style="text-indent:4em;">急性腮腺炎性睾丸炎 |} '''睾丸炎'''通常由细菌和病毒引起。睾丸本身很少发生细菌性感染,由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应,对细菌感染的抵抗力较强。细菌性睾丸炎大多数是由于邻近的附睾发炎引起,所以又称为附睾—睾丸炎。常见的致病菌是葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。病毒可以直接侵犯睾丸,最多见是流行性腮腺炎病毒,这种病原体主要侵犯儿童的腮腺。但是,这种病毒也好侵犯睾丸,所以往往在流行性腮腺炎发病后不久,出现病毒性睾丸炎。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_18154075828636162465 睾丸炎怎么办]有来医生</ref> ==病因== [[睾丸炎]]是男科常见疾病,临床上主要分为[[急性化脓性睾丸炎]]和[[腮腺炎性睾丸炎]]两种,其中以急性化脓性睾丸炎最为多见。引起睾丸炎的原因很多,譬如感染、外伤、肿瘤都可以引起。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_4738629666654400079 睾丸炎的原因]有来医生</ref> ==临床表现== [[File:睾丸炎症状.jpg|缩略图|睾丸炎症状<br>[http://cdn.120askimages.com/ask/upload/zhenshi/news/201606/water/water_201606230822525028.jpg 原图链接]]] *1.[[高热]]、[[畏寒]]。 *2.[[睾丸疼痛]],并有阴囊、大腿根部以及腹股沟区域放射痛。 *3.患病[[睾丸肿胀]]、[[压痛]],如果化脓,触诊有积脓的波动感。 *4.常伴有[[阴囊皮肤红肿]]和[[阴囊内鞘膜积液]]。 *5.儿童发生[[病毒性睾丸炎]],有时可见到腮腺肿大与疼痛现象。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_9475875917427350812 睾丸炎症状]快速问医生</ref> ==检查== ===[[睾丸自检]]=== [[File:睾丸炎分类.png|缩略图|睾丸炎分类<br>[http://img.360kad.com/UploadFiles/jknews/2017/4/201704271653218348.png 原图链接]]] 使阴囊松弛,以便摸到硬块和异常。检查时,双脚站立,摸摸是否有肿块或其他异常。正常睾丸呈卵圆形,表面光滑,中等硬度。 ===[[局部检查]]=== 双侧阴囊内肿块后,大致可区分良恶性病变。怀疑睾丸肿瘤后,不宜作睾丸肿瘤局部穿刺活检,因较易引起肿瘤转移。确诊睾丸肿瘤性质需依靠手术后的病理报告。 ===[[B超检查]]=== [[File:睾丸炎症状1.jpg|缩略图|睾丸炎症状<br>[http://m.wendangwang.com/pic/a7b551865b3fccacabdf015f/2-810-jpg_6-1080-0-0-1080.jpg 原图链接]]] 可较准确测定睾丸的大小、形态及有无肿瘤发生。凡是隐睾患者,可了解睾丸发育情况及是否肿大、恶变等。 ===[[抽血化验]]=== 肿瘤标记物人绒毛膜促性腺激素(HCG,正常值<5微克/升)和甲胎蛋白(AFP正常值<25微克/升)检查超过正常值,应作进一步检查。 ===[[胸部X线检查]]=== 包括透视或拍胸片。 ===[[计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)]]=== 可较为精确地了解腹膜后有无转移,对尚未行隐睾摘除、可能已恶变的患者尤为有益。 <ref>[http://ask.39.net/question/61966367.html 睾丸炎做什么检查?]39问医生</ref> ==并发症== *1.诱发严重疾病,如精索静脉曲张、静索炎、前列腺炎,内分泌疾病、肾炎等肾脏疾病、泌尿感染疾病、恶性肿瘤等。 *2.导致男性性功能下降,甚至完全丧失性功能。 *3.导致死精,无精,丧失生育能力,并且将炎性病菌传染给配偶,造成妇科疾病。 *4.睾丸疾病久治不愈。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_9789236671306676630 睾丸炎有哪些并发症]快速问医生</ref> ==治疗== ===[[细菌性睾丸炎]]=== 卧床休息,将阴囊托起,局部热敷。阴囊皮肤肿胀明显,用50%硫酸镁溶液湿热敷,以利炎症消退。疼痛剧烈时用止痛药效果不佳者,可作患侧精索封闭。全身用药应选广谱或对革兰阴性菌敏感的抗生素,如青霉素、庆大霉素及各种头孢菌素等。 ===[[慢性非特异性睾丸炎]]=== 双侧慢性睾丸炎常可造成不育。治疗上主要针对慢性睾丸炎的病因。 ===[[流行性腮腺炎性睾丸炎]]=== *(1)抗生素对本病无效,以对症治疗为主。 *(2)肾上腺皮质激素的使用对恢复期患者有明确疗效。 *(3)1%利多卡因低位精索封闭可改善睾丸血流,保护生精功能。 *(4)干扰素除对急性腮腺炎性睾丸炎有较好疗效外,还对防止睾丸萎缩有明显效果。 ===[[睾丸疼痛的治疗]]=== 应在确定其病因的基础上进行对症治疗,一时查不出原因,则可做镇静和止痛的对症治疗。必要时可采用精索普鲁卡因封闭治疗。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_10377893962257641988 睾丸炎治疗方法}99健康网</ref> ==预防== [[File:睾丸炎危害11.jpg|缩略图|睾丸炎危害<br>[http://img3.imgtn.bdimg.com/it/u=3784662233,182912998&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]] *1.中年男性要注重自己的睾丸保养。睾丸保养是解决男人性功能障碍的重要手段。 *2.如在按摩时发现有疼痛感,可能为睾丸炎或附睾炎,请及时到医院检查。 *3.急性腮腺炎睾丸炎双侧病变可以引起生精活动不可逆的破坏,甚至睾丸萎缩,可导致男子不育症。 *4.应多吃新鲜蔬菜与瓜果,增加维生素C等成分摄入,以提高身体抗炎能力。 *5.避免吃辛辣刺激食物、吸烟、饮酒、久站久坐、过度性生活、频繁自慰等。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_14873982918896927189 睾丸炎预防方法有哪些?]快速问医生</ref> ==视频== <center> ===睾丸炎的治疗=== {{#iDisplay:k01067y22qn|560|420|qq}} </center> <ref>[https://v.qq.com/x/page/k01067y22qn.html 睾丸炎的治疗]腾讯视频</ref> <center> ===睾丸炎的早期症状有哪些?=== {{#ev:youku|XNDE5OTQ5MTEyNA|alignment=left}} </center> <ref>[https://v.youku.com/v_show/id_XNDE5OTQ5MTEyNA==.html 睾丸炎的早期症状有哪些?]优酷视频</ref> ==参考来源== *杜联芳,张青萍. 彩色多普勒超声在儿童急性睾丸炎和睾丸扭转诊断中的应用. 《 中国超声医学杂志 》 , 1999 *秦海光,于佐文,张春光. 鱼腥草注射液配合西药局部封闭治疗21例急性化脓性睾丸炎. 《 CNKI 》 , 年 *张涛,金讯波. 急性睾丸炎的诊治. 《 中国临床医生 》 , 2010 *陈振,李献国,周世领,何香芹. 彩色多普勒超声对睾丸扭转与急性附睾-睾丸炎的鉴别诊断. 《 CNKI;WanFang 》 , 年 *王启娟,薛佩莲,张伟,迟彩霞. 成人手足口病并发急性睾丸炎1例报道. 《 传染病信息 》 , 2008 ==文献来源== {{reflist}} [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]]
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