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{{medical}} [[File:皮脂腺囊肿.jpg|缩略图|皮脂腺囊肿<br>[http://file.youlai.cn/cnkfile1/M00/12/72/oYYBAFnfFWOAGeJ2AABQtcipo4Q98.jpeg 原图链接]]] '''皮脂腺囊肿'''(sebaceous cyst)俗称“粉瘤”,主要由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。可发生于任何年龄,但以青壮年多见,好发于头面、颈项和胸背部。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面,一般无自觉症状,如继发感染时可有疼痛、化脓。 <ref>[https://baijiahao.baidu.com/s?id=1594714012275370676&wfr=spider&for=pc 皮脂腺囊肿会自己好吗 这样治疗它才有效]三九养生堂</ref> {| class="wikitable" style="background-color:#f9f9f9; text-align:center;" width=100% |-style="background:#31005e; color:white; font-weight:bold; text-align:center;" |别 称||英文名称||就诊科室||多发群体 |- |粉瘤,粉刺||sebaceous cyst||皮肤科||青春发育期人群 |- |-style="background:#31005e; color:white; font-weight:bold; text-align:center;" |常见发病部位||常见病因||常见症状|| |- |头面、背、臀等部位||皮肤中皮脂腺囊管开口闭塞、狭窄||囊肿突出于皮肤表面,患者一般无自觉症状|| |- |} ==病因== [[File:皮脂腺囊肿病因.jpg|缩略图|皮脂腺囊肿病因<br>[http://file.youlai.cn/cnkfile1/M00/1C/72/oYYBAFsDtKuAeiypAAAt6c0KH2k01.jpeg 原图链接]]] 发病原因为皮脂腺导管阻塞,导致皮脂腺排泄障碍淤积而成。皮脂腺导管阻塞多为灰尘堵塞及细菌感染所致。 <ref>[http://www.serengeseba.com/w/%E4%BD%93%E5%86%85%E5%9B%8A%E8%82%BF%E7%A0%B4%E4%BA%86%E6%98%AF%E4%BB%80%E4%B9%88%E6%84%9F%E8%A7%89/ 体内囊肿破了什么感觉?]</ref> ==临床表现== [[File:皮脂腺囊肿症状.jpg|缩略图|皮脂腺囊肿症状<br>[http://i.serengeseba.com/uploads/i_0_3811437909x150459831_15.jpg 原图链接]]] 皮脂腺囊肿突出于皮肤表面,好发于皮脂腺丰富部位,如头皮、颜面、胸背等处,多数生长缓慢。未合并感染时,患者一般无自觉症状。肿物呈球形,单发或多发,大小不等,小者数毫米,大者近10厘米。中等硬度,有弹性,高出皮面,与皮肤有粘连,不易推动,表面光滑,无波动感,其中心部位有针头大脐孔凹样开口,呈蓝黑色,形如针头粉刺,挤压可出豆腐渣或面泥样内容物,内容物为皮脂和破碎的皮脂腺细胞,常有腐臭味。皮脂腺囊肿癌变极为罕见,但易继发感染,若并发感染可出现红、肿、热、痛炎性反应。囊肿在外力下可以破裂而暂时消退,但会形成瘢痕,且易于复发。 <ref>[https://www.youlai.cn/yyk/article/317797.html 毛囊炎、疖、痈、皮脂腺囊肿怎么区分?]有来医生</ref> ==检查== [[File:皮脂腺囊肿病因1.jpg|缩略图|皮脂腺囊肿病因<br>[http://uiimage.superlgr.com/28859_1.jpg?x-oss-process=style/songshubangong 原图链接]]] ===超声检查=== 必要时可行超声检查了解囊肿性质,及其与周围组织的关系。 ===组织病理学检查=== 术前一般不需要活检,可术后送病理检查。 ===实验室检查=== 全身多发性皮脂腺囊肿者,应进行有关代谢和内分泌功能的检查。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/im_12697341210859349428 皮脂腺囊肿术前有哪些检查]快速问医生</ref> ==诊断== 根据临床表现及相关检查确诊。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/im_5504330573020619625 皮脂腺囊肿诊断]好医生在线</ref> ==鉴别诊断== [[File:皮脂腺囊肿鉴别.jpg|缩略图|皮脂腺囊肿鉴别<br>[http://img3.imgtn.bdimg.com/it/u=682846950,3857831233&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]] 应与皮样囊肿、表皮样囊肿、皮下脂肪瘤等相鉴别。 ===皮样囊肿=== 是一种由偏离原位的皮肤细胞原基形成的先天性囊肿,位于皮下,不与皮肤粘连而与基底部组织粘连甚紧,常长在身体中线附近,好发于眼眶周围,鼻根,枕部及口底等处,属错构瘤。 ===表皮样囊肿=== 又称外伤性表皮囊肿。是一种真皮内含有角质的囊肿,多因外伤(尤其刺伤)将表皮植入真皮而成,肿物表面常有角质增生,好发于手及足踝等易受外伤和压迫的部位。 ===皮下脂肪瘤=== 脂肪瘤呈扁平分叶状,位于皮下,用手指沿肿物两侧相向推挤局部皮肤,可出现橘皮样征。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_913149703375639608 皮脂腺囊肿鉴别诊断?]快速问医生</ref> ==治疗== [[File:皮脂腺囊肿治疗.jpg|缩略图|皮脂腺囊肿治疗<br>[http://img.mp.itc.cn/upload/20170214/1cf5d002439749f1ae4890c014cbda14_th.jpg 原图链接]]] 最常用的根治方法是局麻下手术切除。皮脂腺囊肿是体表小肿物,手术简单,在门诊即可进行。应当尽量完整地摘除,不残留囊壁,否则易复发。由于皮脂腺囊肿多发生于面部,故手术切除时应考虑到美容效果,可采用小切口切除面颈部皮脂腺囊肿,皮肤在无张力下缝合,可避免切开瘢痕生长,以达到美观效果。 术前有感染及手术后为控制炎症,均要适当使用抗生素类药物。已合并感染的皮脂腺囊肿应在感染控制后再手术切除病灶。对于局部感染不能控制或已经合并脓肿者应切开引流。 CO2激光、电离子微创法被认为是治疗无合并感染的囊肿的好方法,由于其操作简单,切口小,出血少,不用缝合,几乎不留瘢痕,复发率低,尤其适合于颜面部皮脂腺囊肿的治疗。 <ref>[https://www.sohu.com/a/313445268_391448 得了皮脂腺囊肿,该怎么办? ]搜狐网 </ref> ==预防== [[File:皮脂腺囊肿预防.jpg|缩略图|皮脂腺囊肿预防<br>[http://img4.d17.cc/group1/M01/E0/F2/wKgAKVezuJyIST3XAACU8pxTF2YAAA3-gBkeQoAAJUK050.jpg 原图链接]]] 为预防皮脂腺囊肿发生,应注意以下方面: *1.保持面部皮肤清洁,使皮脂腺开口通畅,利于分泌物排泄。 *2.面部皮肤瘙痒时,不能任意抓挠,以免引起面部皮肤感染,破坏皮脂腺开口,导致皮脂腺分泌物潴留,促使皮脂腺囊肿形成。 *3.不挤面部皮肤疖等。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_414904544454735662 皮脂腺囊肿怎么预防呢?]快速问医生</ref> ==视频== <center> ===皮脂腺囊肿=== {{#iDisplay:https://tw.iqiyi.com/v_19rr1en1s4.html|560|420|iqiyi}} </center> <ref>[https://www.iqiyi.com/v_19rr1en1s4.html 皮脂腺囊肿]爱奇艺视频</ref> <center> ===实拍皮脂腺囊肿切除手术=== {{#iDisplay:i072749hbul|560|420|qq}} </center> <ref>[https://v.qq.com/x/page/o03809tipx7.html 实拍皮脂腺囊肿切除手术]腾讯视频</ref> <center> ===粉瘤 皮脂腺囊肿=== {{#ev:youku|XNTMzNzE3NDg4|alignment=left}} </center> <ref>[https://v.youku.com/v_show/id_XNTMzNzE3NDg4.html?&refer=seo_operation.liuxiao.liux_00003303_3000_Qzu6ve_19042900 粉瘤 皮脂腺囊肿]优酷视频</ref> ==参考来源== *谢波,肖丽玲. 小切口切除面部皮脂腺囊肿. 《 中国美容整形外科杂志 》 , 2000 *王国江,刘必庆,俞爱华等. 无水酒精灌注皮脂腺囊腔法治疗面部皮脂腺囊肿16例. 《 中国皮肤性病学杂志 》 , 2010 *王悦书,李春雨,张君,张弘等. 皮脂腺囊肿恶变1例报告. 《 中国实验诊断学 》 , 年 *谢立云. 应用电离子与小切口微创摘除治疗颜面部皮脂腺囊肿458例. 《 中国美容医学 》 , 2012 *黄子慧,夏公旭. 火针治疗颜面颈部皮脂腺囊肿29例. 《 甘肃中医学院学报 》 , 2005 ==文献来源== {{reflist}} [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]] [[Category: 360 生物科學總論]] [[Category:415 西医学]]
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