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{| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #008080" align= center| '''<big>沙丁胺醇</big> ''' |- | [[File:沙丁胺醇.jpg|缩略图|居中|沙丁胺醇<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1595952624814&di=dd6b4e200513d846f369f7e62caac274&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fimg3.imgtn.bdimg.com%2Fit%2Fu%3D682902738%2C3780640886%26fm%3D214%26gp%3D0.jpg 原图链接]]] |- | style="background: #008080" align= center| |- | align= light| '''别 名''' :羟甲叔丁肾上腺素,柳丁氨醇等 '''中文名称''' :沙丁胺醇 '''英文名称''' :salbutamol;ventolin; proventil '''化学名称''' :1-(4-羟基-3-羟甲基苯基) '''主要用途''' :缓解哮喘等肺部疾病的阻塞 |} {{medical}} '''沙丁胺醇'''(salbutamol),一种短效β2肾上腺素能受体激动剂,用作平喘药,能有效地抑制组胺等致过敏性物质的释放,防止支气管痉挛。 添加微量沙丁胺醇于牲畜饲料内,可以增加牲畜的瘦肉量及换肉率、减少脂肪,但是其毒性远高于具有相同功能的莱克多巴胺。适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、支气管痉挛、肺气肿等症。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_9042320558548041819 沙丁胺醇是什么药?]快速问医生</ref> ==适应证== 用于[防治支气管哮喘]],[[哮喘型支气管炎]]和[[肺气肿]]患者的支气管痉挛。制止发作多用气雾吸入,预防发作则可口服。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_13723309521198406073 沙丁度胺片的适应症有哪些?]快速问医生</ref> ==临床应用== [[气雾吸入]],每次1~2喷,必要时每4小时重复1次,但24小时内不宜超过8次。口服,成人,每次2~4mg/日3次;儿童,每次0.1~0.15mg/kg,2~3次/日。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_9766593921776605294 沙丁胺醇的作用的什么]快速问医生</ref> ==不良反应== 偶见[[恶心]]、[[头痛]]、[[头晕]]、[[心悸]]、[[手指震颤]]等不良反应。剂量过大时,可见心动过速和血压波动。一般减量即恢复,严重时应停药。罕见肌肉痉挛,过敏反应。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/sv_13809617941339773811 沙丁胺醇的注意事项和不良反应]快速问医生</ref> ==药物相互作用== *(1)同时应用其他[[肾上腺素受体激动剂]]者,其作用可增加,不良反应也可能加重。 *(2)并用[[茶碱类]]药时,可增加松弛支气管平滑肌的作用。也可能增加不良反应。 *(3)本品的[[支气管扩张作用]]能被β受体阻滞药普萘洛尔所拮抗,因而不宜与普萘洛尔同用。 <ref>[https://www.med66.com/new/201209/ly201209115982.shtml 沙丁胺醇与其他药物相互作用]医学教育网</ref> ==注意事项== [[File:沙丁胺醇1.gif|缩略图|沙丁胺醇<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1595953900601&di=e87dc1b1210577833297c480f93c18cf&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fpic.cnipr.com%3A8080%2FXmlData%2FSQ%2F20160525%2F201410539759.7%2F201410539759.gif 原图链接]]] [[甲状腺毒症]]患者服用沙丁胺醇应慎重。过量使用将诱发耐受状态并导致低血氧的恶化。对本品及其他肾上腺素受体激动剂过敏者禁用。心血管功能不全、高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进患者及妊娠期妇女慎用。对氟利昂过敏者禁用本品气雾剂。长期用药亦可形成耐受性,不仅疗效降低,而且可能使哮喘加重。β受体拮抗剂如普萘洛尔能拮抗本品的支气管扩张作用,故不宜合用。单胺氧化酶抑制剂、三环抗抑郁药、抗组胺药、左甲状腺素等可增加本品的不良反应。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_17693164439414650571 沙丁胺醇应用时应该注意什么]家庭医生在线</ref> ==中毒== [[File:沙丁胺醇2.jpg|缩略图|沙丁胺醇<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1595953910811&di=513890c5e71174a58fd291754c749d61&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fs8.rr.itc.cn%2Fr%2FwapChange%2F20144_15_12%2Fa9cik3518723882520.jpg 原图链接]]] [[沙丁胺醇]](喘乐宁、舒喘灵、羟甲叔丁肾上腺素)的支气管扩张作用与异丙基肾上腺素相等,作用持续时间较长;增加心率作用仅为异丙基肾上腺素的1/10。用于治疗支气管哮喘、喘息性支气管炎和肺气肿患者的支气管痉挛,口服或气雾吸入给药。口服的生物利用度约30%,15~30min起效,维持6h以上;气雾吸入的生物利用度约10%,1~5min起效,维持时间4~6h。 ==临床表现== 1.治疗时较常见的不良反应有[[手指震颤]]、[[恶心]]、[[头痛]]、[[头晕]]、[[心率增快]]或[[血压波动]]。较少见的不良反应有头晕、目眩、口咽发干。 2.[[过量中毒]]的先兆表现:[[胸痛]],[[头晕]],[[持续而严重的头痛]],[[严重高血压]],[[持续恶心]]、[[呕吐]],[[持续心率增快]]或[[心搏强烈]],[[室性期前收缩]],[[情绪烦躁不安]]。可引起低钾血症,服用后4h作用最强。 ==诊断== [[File:沙丁胺醇3.jpg|缩略图|沙丁胺醇<br>[https://ss0.bdstatic.com/70cFvHSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=420698167,2269542029&fm=15&gp=0.jpg 原图链接]]] 沙丁胺醇中毒的诊断要点为: 有[[沙丁胺醇应用史]],出现上述表现。 ==治疗== 沙丁胺醇中毒的治疗要点为: 1.[[剂量过大]]时,出现心动过速和血压波动,一般减量即能恢复,严重时应停药。反复过量使用引起支气管痉挛发生时,应立即停用本药。 2.本药疗效欠佳时不宜[[过量增加本药]],可酌情更换其他激动支气管β2受体药。 3.出现[[激动]]、[[心动过速]]、[[周围血管扩张]],可用[[β受体阻滞剂]]或[[苯二氮类]]治疗 。 (说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。) <ref>[https://www.jianke.com/a/20141128/1124469.html 沙丁胺醇气雾剂的药理毒性是什么?]健客网</ref> ==参考来源== *1. 沙丁胺醇 .物竞化学品数据库2013-06-05 *2. 沙丁胺醇 .摩贝化合物百科2017-04-26 *3. 中华人民共和国药典,国家药典委员会编,化学工业出版社,2005年版,二部,p.27 *4. 国家药典委员会. 2010年版中华人民共和国药典(第2部)[M]. 中国医药科技出版社, 2010. *5. 沙丁胺醇 .医学百科2017-05-11 ==文献来源== {{reflist}} [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]] [[Category: 360 生物科學總論]] [[Category:415 西医学]]
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