檢視无脑儿的原始碼

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| style="background: #008080" align= center|  '''<big>无脑儿</big> '''
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[[File:无脑儿.jpg|缩略图|居中|无脑儿<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1600049338170&di=0579491570af1ffb1c8769b9aa9fe47f&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fpic.rmb.bdstatic.com%2F8c16cefbc54cceaf42bf1d8941a8a32d.jpeg 原图链接]]]
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'''英文名称''' ：anencephalus

'''就诊科室''' ：妇产科


'''常见病因''' ：遗传因素，环境因素

'''常见症状''' ：羊水过多

|}
{{medical}}
'''无脑儿'''是神经管畸形的一种。无脑畸形：为大脑完全缺失，且头皮、颅盖骨也缺失，仅有基底核等由纤维结缔组织覆盖，出生后婴儿无法生存。
<ref>[http://www.mama.cn/z/46118/ 无脑儿]妈妈网</ref>

==病因==
[[神经管畸形]]的产生，是由于在胚胎时期，受到遗传和环境中诸多因素的影响，导致神经管闭合不全，从而形成无脑畸形、脊柱裂等。环境因素直接或间接作用于胚胎，尤其在胚胎期第三、第四周时，对神经系统的影响很大，容易造成胎儿畸形。
<ref>[https://baike.pcbaby.com.cn/qzbd/9746.html#ldjc4ta=baby_tbody2 无脑儿的原因]太平洋网络</ref>

==临床表现==

[[无脑儿]]畸形常并有[[羊水过多]，患者腹围较妊娠月份大，触不清胎头，胎位不清，胎心音遥远。
<ref>[https://tag.120ask.com/jibing/wunaoer/zhengzhuang/ 无脑儿的症状有哪些？]快速问医生</ref>

==检查==
[[File:无脑儿1.jpg|缩略图|无脑儿<br>[https://ss0.bdstatic.com/70cFuHSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=3585897656,2633488290&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]]
===[[体格检查]]===
（1）[[孕期检查]]，无脑儿畸形常并有羊水过多症，孕妇腹围较妊娠月份大，触不清胎头，胎位不清，胎心音遥远。

（2）[[临产时肛诊]]、阴道检查可角及先露部凹凸不平，常疑为面先露。若胎儿顶部血管破裂，羊水可为血性。

===[[辅助检查]]===
（1）[[超声检查]]羊水深度>8cm示合并羊水过多，测不出胎儿双顶径。B型超声波声像图不见胎头之光环。

（2）[[X线摄片]]见胎儿无颅顶骨，有的有颅底骨。常合并有脊椎裂，可见椎体中断或变平的缺损。

（3）[[甲胎球蛋白]]（AFP）测定羊水中AFP值高于相同妊娠周数的4～10倍或高于正常阈值上限，血中AFP值亦高。尤其是妊娠20周以前，诊断意义更大。

（4）[[羊膜囊造影]]及胎儿造影可进一步了解胎儿有无畸形，因对母儿有损害，应慎用。
<ref>[https://tag.120ask.com/jibing/wunaoer/jiancha/ 无脑儿的检查项目有哪些？]快速问医生</ref>

==治疗==
[[File:无脑儿2.jpg|缩略图|无脑儿<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1600049819486&di=4f56426ea59060459b9a555dfa332ca1&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fimg2.imgtn.bdimg.com%2Fit%2Fu%3D3140099247%2C1920061335%26fm%3D214%26gp%3D0.jpg 原图链接]]]
确诊后应[[行引产术]]，若合并羊水过多应行高位破膜，促使其自然娩出。
<ref>[https://tag.120ask.com/jibing/wunaoer/zhiliao/ 无脑儿的治疗方法有哪些？]快速问医生</ref>

==预防==
[[File:无脑儿3.jpg|缩略图|无脑儿<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1600049823487&di=05d540fc985347aca5adc477e438dc23&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fa1.att.hudong.com%2F63%2F10%2F01300326182207136176103726948.jpg 原图链接]]]
===[[怀孕早期感冒、发热]]===
[[File:无脑儿4.jpg|缩略图|无脑儿<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1600050107869&di=d3cad5fbbf6c0e115eb7bca15b6c6ea9&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fimg03.mmbang.info%2Fweb%2F2018%2F09%2F13%2F5b9a20df6d825469781856rs2n7d.jpeg 原图链接]]]
[[妇女]]在怀孕[[早期]]，患一般感冒不会造成胎儿脊柱裂或无脑畸形，而发高热时则有这种可能。发热对胎儿是有影响的，特别是在妊娠13～26天有高热史，易发生脊柱裂或无脑畸形。因此，在怀孕早期有过发热史的孕妇应做产前B超检查，以便明确诊断。

===[[怀孕早期接触放射线]]===

妇女怀孕早期一般因诊病[[接触过放射线检查]]，不会造成胎儿神经管畸形。但大剂量放射线对胚胎发育会有不良影响，可以引起胚胎死亡或发生各种类型的出生缺陷，其中包括无脑畸形。胎盘不同的发育阶段对放射线的感受能力不同，受孕后第18～20天接受X线照射可导致孕卵死亡。受孕后第20～50天，如受到较大剂量照射可造成严重畸形；孕后50天虽不诱发畸形但也会使胎儿发育迟缓。孕早期更应避免X线照射腹部。

===[[怀孕早期服用某些药品]]===

妇女在怀孕早期患病吃过药，一般不会引起胎儿神经管畸形，但是如果服了大量的抗肿瘤药（氨甲喋呤、巯基嘌呤）、激素类药（强的松）、抗惊厥药（苯妥英钠）等，可能引起胎儿脊柱裂和无脑畸形。

===[[怀孕早期接触有害毒物]]===

妇女在怀孕早期接触过少量有害毒物是不会造成胎儿畸形的，但有害毒物可以直接作用于胚胎或胎儿，也可以通过母体的不良影响，损害母体健康而间接地对胎儿产生不良影响。在怀孕早期接触过有害毒物能否对胎儿造成不良影响，主要看接触的有害毒物毒性的大小、接触时间长短及数量的多少。
<ref>[https://baike.pcbaby.com.cn/qzbd/9746.html#ldjc4ta=baby_tbody4 如何预防无脑儿]太平洋网络</ref>

==补充叶酸注意事项==
[[File:无脑儿5.jpg|缩略图|无脑儿<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1600050326085&di=6bfb1a1d0868ba00dc45af4fdfbd308d&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fimg.pcbaby.com.cn%2Fimages%2Fupload%2Fupc%2Ftx%2Fkidsbbs6%2F2008%2F28%2Fc2%2F227873756_1598595591535_1024x1024.png 原图链接]]]
（1）要在孕前3个月开始[[补充叶酸]]，提前3个月补充叶酸，在怀孕时，体内的叶酸含量就会达到一个理想水平，要一直服用，直到孕后3个月，以确保宝宝发育需要。

（2）有学者提出男性也要[[补叶酸]]，这是因为叶酸可以帮助DNA的合成，如果男性体内缺乏叶酸盐，就会增加宝宝出现染色体缺陷的几率。

（3）注意[[补充叶酸的剂量]]，预防神经管畸形的最佳补充剂量是每天400微克。

（4）可以通过饮食来[[补充叶酸]]，叶酸广泛分布于动植物食物中，富含叶酸的食物有绿色蔬菜、新鲜水果、动物肝和肾、鸡蛋、豆类坚果类以及谷物类

中。但是，在食物中摄取叶酸，需要注意的是：由于叶酸是水溶性维生素，对热、光线都不稳定，容易失去活性，这就需要你在日常生活中要改变一些烹制习惯，尽量不要把菜放的时间过长，尽可能的减少叶酸的流失。

（5）[[不能滥补叶酸]]①要在医生的指导下服用叶酸制剂。②不可以长期服用，长期服用会干扰体内锌的代谢，锌摄入不足，也会影响宝宝的发育。③如果在孕前长期服用避孕药，最好在孕前6个月停止用药，这是因为避孕药有可能会干扰叶酸等维生素的代谢。
<ref>[https://iask.sina.com.cn/b/6dR2td8ylUN.html 服用叶酸避免无脑儿有哪些注意事项？]爱问知识人</ref>


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===无脑儿===
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<ref>[https://v.qq.com/x/page/y0887z3u6aa.html 无脑儿]腾讯视频</ref>

==参考来源==
*邓爱梅.    无脑儿畸形2例． 《 井冈山医专学报 》 ， 1998   
*陈勇辉，曾丽娟，杨慧燕等.    胎儿脑积水及无脑儿的产前超声诊断． 《 CNKI 》 ， 2009   
*黄剑兰.    双胎无脑儿1例报告． 《 临床超声医学杂志 》 ， 2003   
*甄理，欧燕梅，崔诗敏，李东至.    规范化早孕期超声结构筛查在诊断无脑儿及全前脑中的意义． 《 CNKI 》 ， 2012   
*蔡爱露，解丽梅，郭淑香等.    三维超声表面模式诊断无脑儿实用价值探讨． 《 中华超声影像学杂志 》 ， 2002

==文献来源==
{{reflist}}
[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]
[[Category: 360 生物科學總論]]
[[Category:415 西医学]]