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[[File:抗血清.jpg|180px|thumb|有框|右|抗血清。[https://iview.sina.com.tw/post/22076134 原圖鏈接]]]
'''抗血清'''（Antiserum），血清是指[[血液]]中既不含血細胞（血清不含紅血球和白血球）也不含凝血因子的成分；也就是除去纖維蛋白原的血漿。抗血清是將含有多株抗體的血清，注到生物體後，可以產生被動免疫，通過捐血（血漿電泳）將被動免疫傳播給疾病感染者產生抗體。

==概述==
'''抗血清'''（Antiserum），是包含單克隆或多克隆抗體的人或非人血清 ，可用於通過捐血 （ 血漿電泳 ）將被動免疫傳播給許多疾病患者產生抗體。 例如，先前人類倖存者的恢復性血清 ，被動抗體輸注曾經是唯一已知的[[伊波拉病毒]]感染有效治療方法，在成功倖存的8名患者中有7名獲得了很高的成功率。是指血液中既不含血細胞（血清不含[[紅血球]]和[[白血球]]）也不含凝血因子的成分；也就是除去纖維蛋白原的血漿。 例如，先前人類倖存者的恢復性血清 ，被動抗體輸注曾經是唯一已知的埃博拉病毒感染有效治療方法，在成功倖存的8名患者中有7名獲得了很高的成功率<ref>[https://academic.oup.com/jid/article/179/Supplement_1/S18/880995 康復期患者輸血治療伊波拉出血熱]牛津大學傳染疾病日報</ref>。

==用途==
抗血清廣泛用於診斷病毒學實驗室。抗血清在人類中最常見的用途是作為抗毒素或抗毒素來治療毒液 。血清療法，也稱為血清療法，描述了使用已經針對特定生物或其產物免疫的[[動物]]血清治療傳染性疾病的方法，據稱該疾病是指該特定生物或其產物。

==運作==
抗血清中的抗體會和抗原或是傳染媒介結合。免疫系統會識別和抗體結合的外來物質，觸發更強烈的免疫反應。抗血清多半會用在致病原的強度界於一定程度之間的情形：抗血清可以躲避尚未活化的免疫系統，但只要免疫系統活化，致病原就無法躲避。因此是否有抗體要看一開始的「幸運倖存者」其免疫系統是否有辦法產生抗體，或是看是否有攜帶致病體但不會受其症狀影響的「宿主物種」。後續的抗血清可以從初始的抗血清提供者產生，或是從曾被感染，但之後因為抗血清而治癒的動物器官來產生。像稀釋的蛇毒常常是蛇本身的抗血清，在蛇咬到自己時可以產生被動免疫。

==歷史記錄==
第一種用於治療[[白喉]]和[[破傷風]]的療法於1890年代中期開始使用，對醫學史的發展產生了重大影響。

埃米爾·貝林（Emil Behring ，1854–1917年）率先使用了[[豚鼠]]產生血清的技術。根據他的觀察結果，在白喉細菌感染中倖存下來的人再也沒有受到感染，他發現人體不斷產生抗毒素 ，從而阻止了感染倖存者再次被同一藥物感染。

===從較大動物進行接種產生血清===
為了生產足夠的血清來保護人類，貝林必須對較大的動物進行[[免疫力|免疫]]接種，因為豚鼠產生的抗血清量太少，難以實用。 由於其他大型動物的血清濃度不夠，因此[[馬]]被證明是最好的血清生產者，而且人們認為馬不攜帶任何可能傳播給人類的疾病 。

由於第一次世界大戰 ，軍事用途需要大量的馬匹。 貝林很難為他的血清實驗室找到足夠的德國馬匹。 他選擇從東歐國家（主要是[[匈牙利]]和[[波蘭]]）獲得馬匹。 由於貝林的財務資源有限，他選擇的大多數馬匹都是用於宰殺。然而，動物對其他人的有用性對血清的產生沒有影響。血清馬鎮定，行為良好且身體健康。年齡，品種，身高和膚色無關<ref>[http://www.animalresearch.info/en/medical-advances/nobel-prizes/serum-therapy-especially-its-application-against-diphtheria/ 血清療法，特別是在它對白喉的應用中]動物研究科學證據的全球資源</ref>。

馬被從波蘭或匈牙利運到[[德國]]中西部馬堡的貝林工廠。 大多數馬匹都是通過鐵路運輸的，並且像其他貨運一樣受到對待。 在無休止的過境期間，天氣惡劣，馬匹被遺棄。 馬匹抵達馬爾堡後 ，他們有三到四個星期的時間在隔離設施中恢復，在那裡記錄了有關數據。 它們必須處於完美的免疫狀況下才能進行免疫接種，並且隔離設施確保它們不含可能感染其他馬匹的微生物。在貝林（Behring）設施中，馬被視為拯救生命的工具。 因此，他們得到了很好的對待。命名了一些用於血清生產的個別馬匹，並以其對人類和非人類藥物的服務而聞名。

===白喉患者的救星是血清馬===
在19世紀末，德國的第二個孩子感染了白喉，這是15歲以下兒童中最常見的死亡原因。 1891年，埃米爾·貝林（Emil Behring）在歷史上首次注射抗血清，從而挽救了白喉少女的生命。 血清馬被證明是感染白喉的人的救星。隨後， 破傷風 ，狂犬病和蛇毒得到了治療，並開始主動預防白喉和其他微生物疾病的預防接種。

1901年，貝林因在白喉研究方面的工作而獲得第一屆諾貝爾醫學獎 。

==工作原理==
[[File:血清馬.png|230px|thumb|有框|右|忍蛇毒、耐抽血 血清馬勞苦功高。[http://www.tanews.org.tw/info/11144 原圖鏈接]]]
抗血清中的抗體結合感染因子或抗原 。然後，免疫系統識別與抗體結合的外源物質，並觸發更強健的免疫反應 。 抗血清的使用對病原體特別有效，這些病原體能夠以未刺激的狀態逃避免疫系統，但強度不足以逃避刺激的免疫系統。對該試劑的抗體的存在取決於最初的倖存者，其免疫系統偶然發現了一種針對病原體或攜帶病原體但不受其影響的宿主物種的對抗劑。然後，可以從最初的供體或接種了病原體並通過某種已有的抗血清儲備治癒的供體生物中產生更多的抗血清儲備。 稀釋的蛇毒通常用作抗血清，使蛇毒本身俱有被動免疫力。

===血清馬抗蛇毒===
被病原體感染的馬以增加劑量的劑量接種三次。 每次接種之間的時間因每匹馬及其健康狀況而異。 在最後一次接種疫苗後，馬通常需要幾週的時間才能在血液中產生血清。 即使他們在盡力保護免疫的過程中努力增強馬的免疫系統，但大多數馬卻食慾不振，[[發燒]] ，更嚴重的是出現[[休克]]和呼吸困難 。

對馬的最高免疫風險是產生蛇毒抗血清。這匹馬同時接受了各種蛇毒的免疫接種，因為無法始終知道一個人被哪種蛇咬傷。 因此，血清必須針對每種[[蛇]]種的毒液免疫受試者。為了找到在馬血細胞中產生大多數抗毒素的時刻，經常從馬身上採集血樣。 在產生最高量抗體時，通過插管抽取了五升血液，相當於馬血量的十分之一。將血液收集在玻璃瓶中，並送至貝林設施的實驗室。 在含有紅細胞的肉捲形成物上方，可見血清。 血清的顏色從乳白色到棕色。仔細檢查血清的濃度和無菌性，並多次過濾血清。降低[[蛋白質]]含量以將血清用於人類。

採血後，馬匹可以休息三至四個星期，並接受額外的食物以恢復失血。 在此期間，馬匹特別虛弱，容易患病和感染。幾年之內，憑藉對馬匹的經驗和觀察，將血液樣本的肉汁形式放回了動物體內。 此過程稱為血漿置換術 。

==新冠肺炎醫訊==
===血清療法複雜性待釐清===
新冠肺炎（COVID-19，俗稱武漢肺炎）在大陸疫情不斷蔓延，目前大陸將採取「血清治療」的方式，利用新冠肺炎痊癒患者的血漿用來治療其他患者。此方式已在武漢協和等醫院展開11例重症患者的治療，據目前了解，病況有好轉跡象。「血清療法」或成新冠肺炎的救命解藥？中國免疫學會副理事長黃波指出，從血清找出抗體的確可行，但其中的複雜性仍需再釐清。

據《中新社》指出，中國疾病預防控制中心副主任馮子健在受訪時表示，將康復病人恢復期血漿用於新冠狀肺炎治療，從原理上是可行的。但軍事科學院軍事醫學研究所專家陳薇指出，使用血清治療前，新冠肺炎康復者必須知情且同意，在符合醫學、身體情況允許下才能捐贈出寶貴的血漿，用於他人的急救。

中國免疫學會副理事長，北京協和醫學院免疫學系常務副主任黃波指出，血清內抗體的複雜，還需要有足夠的認識，否則也可能在過程中使病情加重。中科院上海巴斯德研究所也表示，雖然血清療法可以有效地預防或預防病毒或細菌引起的疾病，但血清複雜，對於是否會引起其他問題仍存在不確定性<ref>[https://www.chinatimes.com/realtimenews/20200214004713-260405?chdtv 血清療法成新冠肺炎「救命解藥」？ 專家這樣說]中時電子報，2020-02-14</ref>。



==視頻==
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==參考資料==
{{reflist}}

[[Category:300 科學總論]]
[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:415 西醫學]]
[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]
[[Category:2019新型冠狀病毒]]