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{| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #008080" align= center| '''<big>手抖</big> ''' |- | [[File:U=1680488461,3050559954&fm=26&gp=0.jpg|缩略图|居中|[https://gimg2.baidu.com/image_search/src=http%3A%2F%2Fimg5.pcpop.com%2FArticleImages%2F730x547%2F3%2F3483%2F003483118.jpg&refer=http%3A%2F%2Fimg5.pcpop.com&app=2002&size=f9999,10000&q=a80&n=0&g=0n&fmt=jpeg?sec=1611971087&t=6176e1079fe352581f9c2ff5fd9051d0原图链接][https://image.baidu.com/search/detail?ct=503316480&z=0&ipn=d&word=%E6%89%8B%E6%8A%96&step_word=&hs=0&pn=0&spn=0&di=1650&pi=0&rn=1&tn=baiduimagedetail&is=0%2C0&istype=0&ie=utf-8&oe=utf-8&in=&cl=2&lm=-1&st=undefined&cs=1680488461%2C3050559954&os=1934788606%2C1613040335&simid=3975500278%2C484010588&adpicid=0&lpn=0&ln=1420&fr=&fmq=1609379072805_R&fm=&ic=undefined&s=undefined&hd=undefined&latest=undefined©right=undefined&se=&sme=&tab=0&width=undefined&height=undefined&face=undefined&ist=&jit=&cg=&bdtype=0&oriquery=&objurl=https%3A%2F%2Fgimg2.baidu.com%2Fimage_search%2Fsrc%3Dhttp%3A%2F%2Fimg5.pcpop.com%2FArticleImages%2F730x547%2F3%2F3483%2F003483118.jpg%26refer%3Dhttp%3A%2F%2Fimg5.pcpop.com%26app%3D2002%26size%3Df9999%2C10000%26q%3Da80%26n%3D0%26g%3D0n%26fmt%3Djpeg%3Fsec%3D1611971087%26t%3D6176e1079fe352581f9c2ff5fd9051d0&fromurl=ippr_z2C%24qAzdH3FAzdH3F4_z%26e3Brvr5r_z%26e3Bv54AzdH3Fw6ptvsj_8aln909_z%26e3Bip4s&gsm=1&rpstart=0&rpnum=0&islist=&querylist=&force=undefined来自 百度 的图片]]] |- | style="background: #008080" align= center| |- | align= light| |} 手抖医学上称为震颤。它仅是一个症状,它是指身体的一部分或全部。手抖主要表现为不随意的有节律性的[[颤动]]。 ==基本信息== * 中医病名:震颤 * 别名:手抖 * 多发群体:中老年人 * 常见发病部位:手 * 常见症状:手不随意的有节律性的颤动 ==目录== 1 病理病因 ▪ 病理因素 ▪ 心理因素 2 症状分类 ▪ 生理性 ▪ 病理性 3 心理治疗 4 病例举例 ==病理病因== 临床上手抖分为:静止性震颤、运动性震颤、姿势性震颤、回跳性震颤及震动性震颤等。震颤虽然表现为手的抖动,但其病根多在大脑,皆是因某种疾患使大脑涉及运动协调功能的区域受到损害。[[临床]]上的病因有帕金森综合征,肝豆状核变性,肝性脑病,[[小脑]]、脑干病变,脑动脉硬化,脑缺血,药物中毒,痴呆等。像电视片中容家老大的手抖发作,从时间、地点、年龄及诱发因素来看,很可能是因为其原有老年性高血压、动脉硬化,又突受精神刺激所致。 一般来说,手抖症状多在老年出现。应该及时找神经科医生、内分泌科医生和新陈代谢科医生做适当检查,明确病因,正确治疗! 病理因素 1.特发性震颤。这种病的病因不明,主要累及上肢和头部。主要表现是做精细动作时出现手抖,如写字、持筷子、扣纽扣等。情绪紧张、疲劳时手抖更明显,于精神松弛或休息时减轻或完全消失。[[喝酒]]后症状可减轻。神经系统检查除手抖外无其它异常,治疗这种病最有效的治疗方法就是采用药物治疗。服药可以改善症 状,停药后又复发,所谓“治标不治本”。特发性震颤进展非常缓慢或不进展,对日常[[生活]]影响不大。 2.帕金森病。这是一种发生于老年人的退行性疾病,除手抖外,还伴有动作缓慢,肢体僵硬,平衡功能差等症状。如果不治疗,症状将越来越重。这种病需专科医生帮助诊治。 心理因素 如果排除病理因素,手抖的另一常见病因是由心理因素引起。 预期焦虑症。这种问题常常制造了一个使病人感觉到[[恐惧]]的情境。比如,你非常担心工作有别人在场时手会发抖,结果别人来到你面前时,你的手真的在抖动了。在预期性焦虑症中,引起心理反应的症状的焦虑会加剧或导致症状的产生。而症状的出现又进一步强化预期性焦虑,从而形成一个恶性循环。在这个恶性循环中,你被封闭起来而不能自拔。由此可见,病人真正害怕的是害怕本身。 ==症状分类== 手抖从症状上分为生理性手抖和病理性手抖。 生理性 幅度小而速度快,多在静止时出现,是一种细小的、快速的、无规律的抖动。生理性手抖常在精神紧张、恐惧、情绪激动、剧痛及极度疲劳的情况下出现,一旦引起手抖的上述原因消除,手抖也随之消失。 病理性 医学上称“震颤”;是指手部随意的颤动,常为永久性的。主要分为静止性手抖和运动性手抖两种类型。其中静止性手抖是肌肉在完全放松的情况下,即安静的状态下出现的手抖。这种手抖在睡觉时就可消失,手抖速度为4—6次/秒,比较有规律,典型的疾病如帕金森综合症。运动性手抖是只在运动时出现手抖,运动接近目标时抖动加重。如医生给病人做指鼻试验时,要病人伸直前臂;再用食指指自己的鼻尖;食指尖越接近鼻尖,手的抖动就越明显。运动性手抖无规律,抖动幅度大,受情绪影响而增强,常见于脑神经和上肢神经的病变。 临床上引起病理性手抖的常见病有:上肢神经疾病与损伤、脑组织疾病和药物中毒性手抖。 手抖是老年人的常见现象。两只手抖个不停,吃饭、写字都受到严重[[影响]],令老人们非常苦恼。医学上将这种抖动称为震颤。震颤虽然表现为手的抖动,但病根多在大脑,因某种疾病使大脑负责运动协调功能的区域受到损害从而引起震颤。 在临床上,震颤麻痹症、脑动脉硬化、中脑或小脑平病变、肝性脑病、药物中毒、痴呆等,都有可能引起老人手抖。据医学研究发现,食用蚕豆、咖啡,可有效地控制震颤。家人可以适当给老人多吃这两种食物。 ==心理治疗== 1、减少自我关注。它的意思是,你要让自己的注意力转移到你所面临的具体事务上,而不要关注自己的感觉。 这是很重要的。当你发现你在关注自己的脸是不是红了,心是不是跳快了,关注这类问题时,神经系统的活动就会不由自主地受到激活或强化。而你减少关注它,就可以使它得到休息,其冲动强度也就自然减弱了。为了减小对自我的关注,你要在所处的情境中学会关注你的真正的问题,比如你的应聘,你的考官,你的环境等。 2、放弃控制意图。它的意思是,通常我们发现自己不自然了,脸红了,[[手抖]]了, 我们会自觉不自觉地做出努力来控制自己的这些反应。问题是,植物神经系统的工作是很难在短时间内受到我们的意识的[[控制]]的。所以我们越是努力去控制,就越是容易发现我们的控制无效,结果就让自己处于紧张,甚至焦虑不堪的状态里了。而如果我们放弃控制意图,不去理会,它倒是会自动熄灭的。放弃控制的意图,也就要求你对最坏的后果心中有数并能坦然接受:大不了我这一次应聘落选,我可以东山再起嘛!我还年轻,不怕一时挫折,不会一蹶不振! 3、培养接受态度。它的意思是,我们要学会与症状为友。当我们发现自己欲手抖脸红时,我们不要与之为敌, 进行斗争,控制,而是要学会接受它。我们可以对自己这样说,我就是有些胆小,有些[[腼腆]],这没什么啦。来吧,就脸红吧,就手抖吧。如果你能这样对自己说,(即自言自语),神经系统的工作就会变得强度降低,对我们的影响也变小了。而我们的对抗,则强化了它。接受它,没有关系的。与症状和平共处,必定也就相安无事了。接受的态度之下,就可以以柔克刚,以智取胜了。 ==病例举例== 病例1 病人D,现年41岁。因恐惧症找医生求治。他的症状为不能在人面前书写,或在人面前他不能有效地进行机械操作。在很长的时间里,如果有人在周围,他就不能签支票。在众人面前发言时,也十分紧张。医生告诉他遇到[[恐惧]]的情形时,不要回避,而是立即进入这一状态。在众人面前努力显示出自己是一个多么好的发抖者。他要向人们显示自己的病症,尽力去表现出发抖的样子。病人照医生的话作了,他取得了成功。他说:我不再发抖了,我不再到恐惧了,无论我如何让自己发抖,我都做不到。 病例2 另一个例子是有一个医学院的大学生,实习阶段出现了一个毛病。每当走进手术室,当他的指导教师出现时,他的手都开始发抖。无论如何也不能控制。有一次他恰巧听了弗兰克尔的意义治疗讲座。他告诉自己:他来了,我要向他表明我是一个多么出色的手发抖的人,我要向他[[表明]]我的手抖的多么优美。但令他惊奇的是,无论他多么想抖,他也无法抖动了。(以上引自《寻找生命的意义》一书) 有人这样评论说:这种恐惧症的根部开始自我加强了,由于对恐惧的恐惧和对失去工作的恐惧,他们觉得自己的能力开始减退。让他字尽量写差些的建议扭转了他的基本态度,这种态度就是恐惧的直接根源。<ref>[https://baijiahao.baidu.com/s?id=1687314094080904062&wfr=spider&for=pc 手抖就是帕金森?老年人手抖,可能是哪些原因所致?看看医生分析],神经内科仲玲玲, 12-29</ref> ==视频== {{#iDisplay:b0733tmh73j |480|360|qq}} ==参考文献== {{Reflist}} [[Category:390 人類學總論]]
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