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[[File:战壕热.jpeg|有框|右|<big>战壕热﹙病毒﹚</big>[http://xs3.op.xywy.com/api.iu1.xywy.com/jib/20160509/af40202adc11b147ede4b5963b32591c10847.jpg 原图链接][http://jib.xywy.com/il_sii_3300.htm 来自 寻医问药网 的图片]]] '''战壕热'''又称五日热或胫骨热,是由五日热立克次体通过人虱媒介而传播的急性传染病。临床以间歇热型及头部、关节、骨骼和肌肉等的剧痛为特征。潜伏期为9~30天,有畏寒、发热、剧烈头痛、肌肉疼痛、眼球痛、脾脏肿大,部分患者可出现充血性斑丘疹。<ref>[https://health.china.com/jibing/zhanhaore/ 战壕热的症状_引起战壕热的原因有哪些_如何预防],中华网</ref> ==病因== 本病的病原体为五日热类立克次体,可在没有活细胞的人工培养基上和人虱肠道细胞外生长增殖。此种病原体对外界抵抗力较强,60℃湿热条件下,30分钟仍可存活,即使在干燥环境下,[[病原体]]在虱粪中生存数月仍有传染性。 ==临床表现== 1.潜伏期9~30天。 2.症状和体征:起病急骤,发热至38.5℃~40℃。头痛剧烈,眩晕,骨骼及全身性肌痛尤以[[胫骨]]痛为特殊。腹痛似[[阑尾炎]],颈痛如[[脑膜炎]],疼痛可持续2~3天。大多数患者可在第2~3天出现稀疏的淡红色斑丘疹,多发部位在胸、背和腹部,数日后消退。体温多于第5~7天恢复正常,也可持续数周。半数患者开始仅发热1~5天,经4~5天无热期后,再次发热,如此间歇反复多次发作可达3~8次,肝、脾均有轻度肿大。 ==检查== 1.血常规 白细胞计数波动大,可在(4~27)×109/L之间,偶见蛋白尿。 2.病毒分类 可用患者血液感染虱子或在10%新鲜脱纤维的马血清琼脂中培养,找到或分离出类立克次体可确诊;战壕热的病原体可在以血琼脂为基础的培养基上生长分离。 3.外斐试验 取双份或三份血清标本(初入院、第2周和恢复期)滴定效价在1:160以上者为阳性,有4倍以上增长者则更具诊断意义。次常用者为补结试验和微量凝集试验,其他如酶联免疫吸附试验(ELISA)、固相放射免疫测定(SPRIA)、乳胶凝集试验、间接血凝试验、免疫电镜等也有助于诊断。 4.血清学检查 利用被动血凝试验、酶联免疫吸附试验等血清学方法检测特异抗体有助于诊断。 ==诊断== 战乱或发生灾害的年代,因公共卫生设施遭到破坏或个人健康状况恶化,加上人虱传播猖獗,致使本病流行。根据流行病学和临床所见可作出诊断。 ==治疗== [[四环素]]和[[氯霉素]]疗效均好,疗程需5~8天。酌情给予对症治疗。 ==视频== ===<center> 战壕热 相关视频</center>=== <center>四名流浪者在被虱子叮咬后感染罕见“战壕热”。该病在第一次世界大战期间曾困扰士兵,如今已二十年未见。</center> <center>{{#iDisplay:s3119i77ujk|560|390|qq}}</center> <center>一场没有硝烟的战争(传染病)</center> <center>{{#iDisplay:m3251dqd9i5|560|390|qq}}</center> ==参考文献== [[Category:410 醫藥總論]]
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