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[[File:庚型肝炎.jpeg|有框|右|<big>庚型肝炎(区域图)</big>[https://img01.yilianmeiti.com/project/sucai/372/1552549461736_257_43.jpg 原图链接][https://www.yilianmeiti.com/article/78803.html 来自 医康传媒 的图片]]] '''庚型肝炎'''是由于感染病毒(HGV)引起的,传播途径已被证实为肠外途径(血源性)。易感者包括接受血液[[透析]]者以及接触血源的医务人员。此外,静脉注射毒品是另一重要途径。[[静脉注射]]毒品的患者中,血清庚型病毒性肝炎病毒RNA检出率达11.6%;怀孕妇女感染了庚型肝炎病毒,母婴传播率最高可达33%。庚型肝炎的预防重点是把好输血关;早期检测,早期防治。<ref>[https://iask.sina.com.cn/b/6gDRflKkmJZ.html 如何治疗庚型肝炎? ],爱问,2017-03-05</ref> ==病因== 1.通过血液、血制品、性传播及母婴垂直感染。由于与艾滋病有类似传播模式,[[艾滋病]]患者中常见GBV-C感染,GBV-C病毒携带率在14%-43%。 2.免疫系统正常的人感染GBV-C后,大多在几年的时间内能清除体内该病毒颗粒(血浆中GBV-C RNA检测不到)。有些感染者的体内病毒可以保持几十年。 3.大约2%的健康美国献血者检出了GBV-C颗粒。最高13%的美国献血者E2蛋白抗体阳性,表明早先有过感染。 ==临床表现== 庚型肝炎临床表现与急性肝炎相似;也可在暴发型肝炎中流行。其临床表现缺乏明显特异性,有一般病毒性肝炎的症状和体征,例如纳差、恶心、右上腹部不适、疼痛、[[黄疸]]、肝肿大、肝区压痛等。 ==检查== 1.肝功能常规检查。 2.反转录聚合酶链反应法(RT-PCR),检测血清中HGV RNA 人感染庚型肝炎病毒后约1周左右,血清中可检测到HGV RNA。RT-PCR法可作为庚型肝炎病毒感染的早期诊断。 3.酶联免疫试验(EIA)检测血清中抗-HGV抗体 一般于感染3周才出现抗-HGV抗体阳性。 国外报道EIA法与RT-PCR法的阳性符合率仅为3%~18%,不宜作为HGV感染的实验室诊断,但最近我国自行研制的抗-HGV EIA法与RT-PCR法的阳性符合率可高达60%,可望用于HGV感染的筛查。 ==诊断== 确诊主要依靠临床表现和实验室检查。 ==治疗== 对症、保肝和降酶药物均有助于轻型庚型病毒性肝炎病情恢复,促进肝脏修复。干扰素治疗慢性庚肝与乙肝或丙肝病毒合并存在的病例有一定效果。 ==预后== 庚肝病毒感染后临床上可能有8种转归: 1.一过性的病毒血症,病毒很快被人体清除,称谓隐性感染。 2.出现急性肝炎表现。单纯庚肝病毒感染的ALT增高程度及黄疽深度可能比急性丙型肝炎轻,但临床上常与丙型肝炎,甚至乙型肝炎合并感染,多数患者很快康复。 3.病毒持续存在,部分患者始终处于低滴度状态,少部分[[血清]]里含有中到高滴度的HGV,但均无临床症状,为无症状病毒携带者。 4.转氨酶随血中[[病毒]]滴度的波动而出现间歇性增高。 5.少数病情迁延,反复发作成为慢性肝炎。 6.可能引起暴发型肝炎,以亚急性重型肝炎多见。 7.庚型肝炎慢性感染到发生肝硬变需较长时间,但一旦发生肝硬变,病情急转直下,进展极快。 8.庚型肝炎是肝[[细胞]]癌的相关因素,但大多数情况下,肝癌的发生可能是乙肝或丙肝病毒与庚肝病毒的协同作用。 ==预防== 切断经血传播途径、筛选献血员及血液制品,是减少和预防庚型病毒性肝炎最关键的措施。不到万不得已,千万不要随便输注血制品和新鲜血液。 ==视频== ===<center> 庚型肝炎 相关视频</center>=== <center>病毒的传播途径</center> <center>{{#iDisplay:s3069gx833g|560|390|qq}}</center> <center>传染病传播途径</center> <center>{{#iDisplay:c0519yryyqu|560|390|qq}}</center> ==参考文献== [[Category:410 醫藥總論]]
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