檢視咽鼓管狭窄的原始碼

[[File:咽鼓管狭窄1.jpg|350px|缩略图|[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1597928581367&di=71210b873623e68867a93312fa45cda1&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Ftc.sinaimg.cn%2Fmaxwidth.800%2Ftc.service.weibo.com%2Fmmbiz_qpic_cn%2F8434b9ad4dc074214d1cfdb92c05611d.jpg 原图链接][http://mh456.com/s/fxzxrsxtzsry/fxzxrsxtzsryyyxk.html 来自 医生在线 的图片]]]

 
'''咽鼓管狭窄'''是指鼻咽部和鼓室之间的咽鼓管发生器质性或机械性狭窄，致使空气被鼓室吸收而出现渗出液积存或瘢痕粘连的状态。患者可以出现耳部堵塞感和自听过响。这种症状持续存在，容易引起渗出性中耳炎。

== 病因 ==

1.咽鼓管狭窄由咽鼓管本身原因所致，如咽鼓管咽口瘢痕狭窄、咽鼓管峡部狭窄等。<br>

2.咽鼓管狭窄由咽鼓管口周围组织病变所致，如咽鼓管咽口周围瘢痕、良恶性肿瘤、[[腺样体增生]]等。<br>


==临床表现==

当咽鼓管关闭时，鼓室内的气压会低于外界大气压，从而使鼓膜向内凹陷。所以耳部会出现堵塞感、自听过响。自听过响是指自己听到自己的声音过响，伴有耳鸣、轻度耳聋，偶而可发生眩晕等症状。如果耳部长期持续这种状态，会引起鼓室内出现黏膜渗出液贮积，听力会逐渐减退。

患者在登山或乘飞机和高层建筑电梯下降时，打呵欠、吞咽唾液多可缓解症状，若症状得不到缓解时，必须治疗。

==诊断==

根据病史及典型表现，结合耳镜等检查可诊断。

1.'''症状'''<br>

本病的典型表现为鼓膜向内凹陷，[[鼓室内积液]]，咽鼓管有瘢痕粘连，自听过响、[[堵塞感]]、不同程度的[[耳聋]]<ref>  [https://www.youlai.cn/baike/disease/ClyATymcEx.html  耳聋：患者主要表现为不同程度的听力损害，部分类型的耳聋可恢复，部分耳聋听力损失为永久性。 ]</ref>。<br>

2.'''病史'''<br>

患者可能会有咽鼓管手术史或咽鼓管口周围组织病变的病史。<br>

3.'''辅助检查'''<br>

耳镜检查可见鼓膜多浑浊、内陷，有时[[鼓室内积液]]。电子鼻咽镜、CT或MRI检查以了解鼻咽部、[[咽鼓管]]<ref>  [https://www.360kuai.com/pc/90e013c7cbaeb9f9b?cota=4&kuai_so=1&tj_url=so_rec&sign=360_57c3bbd1&refer_scene=so_1  咽鼓管：咽鼓管阻塞时咽鼓管软骨段在解剖上正常，但是其机能发生障碍，即咽鼓管咽口被动开放，而不能主动开放;过去都采用中耳负压治疗法治之，如穿刺，插穿引流，仅能获得短暂疗效，不能达到长期治愈。现可采用腭帆张肌腱缩短术，症状多能解除]</ref>、鼓室等处情况。  <br>

==  治疗==

1.'''病因治疗'''<br>

咽鼓管通气术的效果是暂时的，所以主要针对病因进行治疗。若是[[腺样体增生]]引起的，应切除腺样增殖体。若鼻有慢性炎症，则要优先治疗鼻部炎症。<br>

2.'''手术治疗'''<br>

(1)鼓膜穿刺或切开以吸出鼓室内的渗出液。<br>

(2)咽鼓管通气术，常采用从鼻腔插入导管至咽鼓管入口，再把空气注入咽鼓管。同时可做堵鼻闭口憋气的动作，一天反复多次。一般情况下，治疗所需时间较长，应该有耐心地持续治疗。<br>


==视频==

{{#iDisplay:cover/mzc00200lgzsvko/y0032fn81tf |635|420|qq}}<br>    胃食管反流会损伤咽鼓管或咽喉的粘膜

{{#iDisplay:page/b0540qgb3t6 |635|420|qq}}<br>     渗出性中耳炎：咽鼓管球囊扩张术
 

==參考來源==
{{Reflist}}

==外部链接==
*[https://www.youlai.cn/baike/disease/ClyATymcEx.html  耳聋： 耳聋为听觉传导通路发生器质性或功能性病变，导致不同程度听力损害的总称，病因可能与耳部疾病、药物、环境等有关。]
*[https://www.360kuai.com/pc/90e013c7cbaeb9f9b?cota=4&kuai_so=1&tj_url=so_rec&sign=360_57c3bbd1&refer_scene=so_1  咽鼓管：咽鼓管是一个跟内耳和咽相连接的管道。所以咽鼓管阻塞的临床表现多为患者感耳内发闷，有阻塞感，呈低音性持续耳鸣。 ]
[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]
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