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{| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #FF2400" align= center| '''<big>吡罗昔康</big>''' |- |<center><img src=https://gimg2.baidu.com/image_search/src=http%3A%2F%2Fwww.pharmnet.com.cn%2Fimage%2Fbin%2Fpimg%2Fzs_product---0-0---%2F092%2F1546092_1.jpg&refer=http%3A%2F%2Fwww.pharmnet.com.cn&app=2002&size=f9999,10000&q=a80&n=0&g=0n&fmt=auto?sec=1662070742&t=75676e4fe5e58038719cc31ebf23f4d7 width="300"></center> <small>[https://image.baidu.com/search/index?ct=201326592&tn=baiduimage&word=%E5%90%A1%E7%BD%97%E6%98%94%E5%BA%B7&pn=16&spn=0&ie=utf-8&oe=utf-8&cl=2&lm=-1&fr=&se=&sme=&cs=2843594179%2C1045248392&os=3605961216%2C741655479&objurl=https%3A%2F%2Fgimg2.baidu.com%2Fimage_search%2Fsrc%3Dhttp%3A%2F%2Fwww.pharmnet.com.cn%2Fimage%2Fbin%2Fpimg%2Fzs_product---0-0---%2F092%2F1546092_1.jpg%26refer%3Dhttp%3A%2F%2Fwww.pharmnet.com.cn%26app%3D2002%26size%3Df9999%2C10000%26q%3Da80%26n%3D0%26g%3D0n%26fmt%3Dauto%3Fsec%3D1662070742%26t%3D75676e4fe5e58038719cc31ebf23f4d7&di=7108135681917976577&tt=1&is=0%2C0&adpicid=0&gsm=3c&dyTabStr=MCwzLDUsNiw0LDEsMiw3LDgsOQ%3D%3D 来自 呢图网 的图片]</small> |- | style="background: #FF2400" align= center| '''<big></big>''' |- | align= light| 外文名;Piroxicam 药品名称; 吡氧噻嗪 别名;安尔克;吡罗昔康 是否处方药;处方药 不良反应;恶心、胃痛、纳减及消化不良等 剂型;片剂 是否纳入医保;纳入 主要成分;吡罗昔康 |} 【适应症】用于治疗风湿性及类风湿性关节炎,有明显的镇痛、抗炎及一定的消肿[[作用]],近期有效率可达85%以上。 【用量用法】每次服20mg(必要时可酌增剂量),每日1次,饭后服。1日总量一般不超过40mg。1疗程自2周至3个月不等。 栓剂:塞肛20mg/d. 针剂:肌内注射 10-20mg/(次。d).<ref>[https://www.yaozs.com/zhaoshang/show-85251.html 吡氧噻嗪,吡罗昔康],东方医药网 , 2021-09-27</ref> ==药物简介== 【药物名称】 吡氧噻嗪 【药物别名】安尔克;'''吡罗昔康''';吡氧噻嗪 ,炎痛喜康;希普康,费啶。 【英文名】Piroxicam 【外文名】Piroxicam ,DP-16171, Feldene 【主要成分】吡罗昔康 【化学名】2-甲基-4-羟基-N-(2-吡啶基)-2H-1,2-苯并噻嗪-3-甲酰胺1,1-二氧化物 【化学式】C15H13N3O4S 【结构式】 【分子量】331.34 【规格】片剂:每片20mg。 【生产厂家】 【是否医保用药】医保 【是否非处方药】处方 ==药理== (1)药效学:本品具有镇痛、抗炎及解热作用。本品通过抑制环氧酶使组织局部前列腺素的合成减少及抑制[[白细胞]]的趋化性和溶酶体酶的释放而起到药理作用。本品治疗关节炎时的镇痛、消肿等疗效与吲哚美辛、阿司匹林、萘普生相似。但由于本品抑制环氧酶-2所需的浓度高于抑制环氧酶-1的浓度,因此胃肠道的不良反应较多。 (2)药动学:口服吸收好。食物可降低吸收速度,但不影响吸收总量。血浆蛋白结合率高达90%以上。经肝脏代谢。半衰期平均为50小时(30~86小时),肾功能不全患者半衰期延长。由于半衰期较长,一次给药即可维持24小时的血药浓度相对稳定,多次给药易致蓄积。一次服药20mg,3~5小时血药浓度达峰值,血药有效[[浓度]]为1.5~2μg/ml。血药稳定浓度在开始治疗后7~12天方能达到。66%自肾脏排泄,33%自粪便排泄,内有<5%为原形物。 ==不良反应== (1)恶心、胃痛、纳减及消化不良等胃肠不良反应最为常见,发生率约为20%,其中3.5%需为此撤药。服药量大于每日20mg时胃溃疡发生率明显增高,有的合并出血,甚至穿孔。 (2)中性粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多、血尿素氮增高、头晕、眩晕、[[耳鸣]]、头痛、全身无力、水肿、皮疹或瘙痒等,发生率1%~3%。 (3)肝功能异常、血小板减少、多汗、皮肤瘀斑、脱皮、多形性红斑、中毒性上皮坏死、Steven-Johnson综合征、皮肤对光过敏反应、视力模糊、眼部红肿、高血压、血尿、低血糖、精神抑郁、失眠及精神紧张等,发生率<l%。 其它:用量小,每日20mg,4-7日即达稳态血药浓度。有报道其疗效优于消炎痛、[[布洛芬]]及奈普生。长期服药应注意血象及肝、肾功能变化,并注意大便色泽有无变化。必要时应进行大便隐血试验。孕妇慎用。 ==实验室分析法== 方法名称: 吡罗昔康原料药—吡罗昔康的测定—非水滴定法 应用范围: 本方法采用滴定法测定吡罗昔康原料药中吡罗昔康的含量。 本方法适用于吡罗昔康原料药。 方法原理: 供试品加冰醋酸溶解后,加结晶紫[[指示液]],用高氯酸滴定液滴定至溶液显蓝绿色,并将滴定的结果用空白试验校正,根据滴定液使用量,计算吡罗昔康的含量。 试剂: 1.冰醋酸 2.高氯酸滴定液(0.1mol/L) 3. 结晶紫指示液 4. 基准邻苯二甲酸氢钾 仪器设备: 试样制备: 1. 高氯酸滴定液(0.1mol/L) 配制:取无水冰醋酸(按含水量计算,每1g水加醋酐5.22mL)750mL,加入高氯酸(70~72%)8.5mL,摇匀,放冷,加无水冰醋酸适量使成1000mL,摇匀,放置24小时。若所测供试品易乙酰化,则须用水分测定法测定本液的含水量,再用水和醋酐调节至本液的含水量为0.01%~0.2%。 标定:取在105℃[[干燥]]至恒重的基准邻苯二甲酸氢钾约0.16g,精密称定,加无水冰醋酸20mL使溶解,加结晶紫指示液1滴,用本液缓缓滴定至蓝色,并将滴定结果用空白试验校正。每1mL高氯酸滴定液(0.1mol/L)相当于20.42mg的邻苯二甲酸氢钾。根据本液的消耗量与邻苯二甲酸氢钾的取用量,算出本液的浓度。 2. 结晶紫指示液 取结晶紫0.5g,加冰醋酸100mL使溶解。 操作步骤: 精密称取供试品约0.2g,加冰醋酸20mL使[[溶解]],加结晶紫指示液1滴,用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定至溶液显蓝绿色,并将滴定的结果用空白试验校正。每1mL高氯酸滴定液(0.1mol/L)相当于33.14mg的C15H13N3O4S。 注:“精密称取”系指称取重量应准确至所称取重量的千分之一。“精密量取”系指量取体积的准确度应符合[[国家]]标准中对该体积移液管的精度要求。 参考文献: [[中华人民共和国]]药典,国家药典委员会编,化学工业[[出版社]],2005年版,二部,p.247。 == 参考来源 == <center> {{#iDisplay:g3124ixeab3|480|270|qq}} <center>使用GastroPlus桥接吡罗昔康体外溶出和体内PK等</center> </center> == 参考资料 == [[Category: 340 化學總論]]
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