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{| class="wikitable" style="float:right; margin: -10px 0px 10px 20px; text-align:left" |<center>'''口唇青紫'''<br><img src="https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/DB/22/1BB854C9CCF08803A2284A9FEB21DB22WT.jpeg" width="280"></center><small>[https://www.youlai.cn/ask/B140A5zTkgt.html 圖片來自有来医生]</small> |} '''口唇青紫'''指[[口唇]]失其红润光泽,而呈现青紫、淡紫或黯紫。 ==概念== 指口唇失其红润光泽,而呈现青紫、淡紫或黯紫。<ref>[https://www.zhzyw.com/zz/kq/18112016032GKCEAJGGJ28K6.html 口唇青紫_口腔症状]中医中药网</ref> ==解读== 指口唇失其红润光泽,而呈现青紫、淡紫或黯紫。为血瘀所致,多见于心气虚、心阳虚或呼吸困难严重的病人。《金匮要略》载有“唇口青”一症,视为危候。<ref>[https://www.myzx.cn/zhengzhuang/kcqz.html 口唇青紫症状]名医在线</ref> ==中医应用== ===一、病因病机=== ===1、脾阳虚弱=== 脾之华在唇,脾阳不振,清阳不能上荣于唇,久之可见口唇青紫。 ===2、寒犯少阴=== 寒犯少阴,阴寒内盛,命门火衰,阳气不运,则可见口唇青紫。 ===3、痰浊阻肺=== 夙有咳喘痰疾,肺气不得肃降,津聚生痰;脾虚不能运化,湿停生痰。 ===4、气滞血瘀=== 情志所伤,气机不畅,久病由气入血,瘀血阻络,气血不能上荣,故可见口唇青紫。 ===二、分型论治=== ===1、脾阳虚弱=== 临床表现:口唇青紫,纳少便溏,食后腹胀,手足不温,舌淡苔白,脉沉弱。 治法:温运脾阳。 方药:附子理中汤。[[附子]]、[[人参]]、[[甘草]]、人参、[[白术]]。 ===2、寒犯少阴=== 临床表现:唇青紫黯,面色黧黑,手足冷,头眩,或动则气喘,或腰膝痠软,舌质淡黯,苔水滑,脉沉紧。 治法:温肾散寒。 方药:四逆汤。附子、干姜、甘草。 ===3、痰浊阻肺=== 临床表现:口唇青紫,伴咳喘痰鸣,甚则张口抬肩,不能平卧,痰浊稠黄,或痰白清稀,舌质紫黯,舌苔黄厚腻或白滑厚腻,脉滑或数。 治法:痰热者,清化痰热,肃降肺气。痰湿者,温化痰湿,健脾肃肺。 方药:痰热者,用麻杏石甘汤加细茶,合贝母瓜蒌散。痰湿者,方选苓桂术甘加姜辛半夏杏仁汤。麻杏石甘汤:麻黄、杏仁、石膏、甘草。贝母瓜蒌散:贝母、瓜蒌、天花粉、茯苓、橘红、桔梗。 ===4、气滞血瘀=== 临床表现:口唇青紫,面色黯红或淡青,胸闷不舒或时有刺痛,或胸胁苦满,气短、心慌,舌黯有瘀斑,苔薄,脉沉涩而缓。 治法:气滞偏重者,宜行气活血;血瘀偏重者,治宜活血化瘀。 方药:气滞偏重者,用瓜蒌薤白半夏汤加味;血瘀偏重者,方选桃红四物汤合失笑散。瓜蒌薤白半夏汤:瓜蒌、薤白、半夏、白酒。桃红四物汤:桃仁、红花、熟地、芍药、当归、川芎。失笑散:五灵脂、生蒲黄。 ===三、针灸治疗=== 主穴:人中、地仓、承浆。 配穴:脾阳虚弱加脾俞,命门火衰加关元,痰浊内阻加阴陵泉、三阴交,气滞血瘀加气海、血海。 操作:诸穴均按常规消毒后,人中向鼻方向斜刺0.3-0.5寸,地仓向颊车方向透刺,承浆向舌部斜刺0.5-0.8寸。脾俞不宜深刺,关元可用灸法,如痰浊壅盛,阴陵泉、三阴交亦可用灸法。气海、血海针用平补平泻。 ==参考文献== [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]]
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