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{| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #008080" align= center| '''<big>原发性阴道恶性淋巴瘤</big> ''' |- | [[File:原发性阴道恶性淋巴瘤.jpg|缩略图|居中|原发性阴道恶性淋巴瘤<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1596902197660&di=7a6687d9d8df4834064e8ef123a1ca7b&imgtype=0&src=http%3A%2F%2F5b0988e595225.cdn.sohucs.com%2Fq_70%2Cc_zoom%2Cw_640%2Fimages%2F20170918%2F4e5d7d9831b4486794f9d12ccbb0d8b7.jpeg 原图链接]]] |- | style="background: #008080" align= center| |- | align= light| '''就诊科室''' :妇科 '''发病部位''' :阴道 '''常见症状''' :阴道出血,伴阴道排液,阴道肿物 |} {{medical}} '''原发性阴道恶性淋巴瘤'''比较少见。发病年龄为19~79岁,平均50岁。原发性阴道恶性淋巴瘤约63%的患者先表现为阴道出血,伴阴道排液,一般在数月后发现阴道块物。可有下腹疼痛、性交困难,同时可有尿频,偶伴发热和体重下降。阴道检查80%可见阴道肿块,大小2.5~12厘米不等,触痛明显,部分表面黏膜溃疡。 <ref>[http://jbk.39.net/yfxydexlbl/jbzs/ 原发性阴道恶性淋巴瘤]39健康网</ref> ==病因== [[原发性阴道恶性淋巴瘤]]病因尚不明了,可能与局部的感染有关。在外阴恶性淋巴瘤病人中可找到EB病毒,HIV病毒感染发生非霍奇金病淋巴瘤(NHL)的发病率较高,该病的发生与免疫抑制密切相关,某些先天性免疫缺陷常并发恶性淋巴瘤。某些细菌感染如胃幽门螺杆菌(Hp)及环境因素如杀虫剂、农药的使用均可导致该病发生。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_16919751557815921491 原发性阴道恶性淋巴瘤是怎么回事]家庭医生在线</ref> ==临床表现== 原发性阴道恶性淋巴瘤约63%的患者先表现为[[阴道出血]],伴[[阴道排液]],一般在数月后发现阴道肿物。可有下腹疼痛、性交困难,同时可有尿频,偶有发热和体重下降。阴道检查80%可见阴道肿块,大小2.5~12厘米不等,触痛明显,部分表面黏膜溃疡。大多数肿块累及阴道周围组织,如阴道后膈、膀胱、直肠、尿道等。 <ref>[http://jbk.39.net/yfxydexlbl/zztz/ 原发性阴道恶性淋巴瘤有哪些症状?]39健康网</ref> ==检查== ===实验室检查=== [[免疫组化检测]]和[[细胞遗传学检查]]及[[组织病理学检查]]。 ===其他辅助检查=== [[阴道镜检查]]。 <ref>[http://jbk.39.net/yfxydexlbl/jcjb/ 原发性阴道恶性淋巴瘤应该做哪些检查?]39健康网</ref> ==诊断== 由于[[原发性阴道恶性淋巴瘤]]少见,所以[[容易误诊]]或[[漏诊]],增加了诊断的困难性。诊断原发性阴道恶性淋巴瘤的标准除发病部位外,同原发性外阴淋巴瘤。脱落细胞检查往往不能定性,最好采用阴道活检术。 <ref>[https://jbk.familydoctor.com.cn/info12293/diagnosis/ 原发性阴道恶性淋巴瘤的诊断]家庭医生在线</ref> ==鉴别诊断== 原发性阴道恶性淋巴瘤须与[[阴道慢性炎症]]、[[横纹肌肉瘤]]、[[子宫内膜间质细胞肉瘤]]、[[未分化癌]]等相鉴别。 <ref>[http://jbk.39.net/yfxydexlbl/jb/ 原发性阴道恶性淋巴瘤如何鉴别?]39健康网</ref> ==治疗== ===手术=== 只用于[[诊断]],一般采用[[阴道活检]]或部分[[阴道切除术]],侵犯性手术一般不主张。如果可能,术中予盆腔淋巴结取样以明确分期。 ===化疗和放疗=== [[恶性淋巴瘤]]对[[化疗]]和[[放疗]]均敏感。有些学者提出对于低度或中度恶性的、局灶(ⅠE期)和FIGOⅠ、Ⅱ期患者,可用单纯盆腔放疗或结合化疗,中度和高度恶性的NHL、ⅡE期、FIG0Ⅲ或Ⅳ期患者以化疗为主。常见化疗方案有COP方案、CHOP方案、BACOP和MBACOD方案等。 <ref>[http://jbk.39.net/yfxydexlbl/yyzl/ 原发性阴道恶性淋巴瘤怎样治疗?]39健康网</ref> ==文献来源== {{reflist}} [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]] [[Category: 360 生物科學總論]] [[Category:415 西医学]]
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