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| style="background: #008080" align= center|  '''<big>十枣汤</big> '''
 
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[[File:81e229ab5403cc9c.jpg|缩略图|居中|[https://img14.360buyimg.com/pop/jfs/t1/188556/9/7040/70512/60becf77Eee41062c/81e229ab5403cc9c.jpg 原图链接][https://image.baidu.com/search/detail?ct=503316480&z=0&ipn=d&word=%E5%8D%81%E6%9E%A3%E6%B1%A4&step_word=&hs=0&pn=22&spn=0&di=9630&pi=0&rn=1&tn=baiduimagedetail&is=0%2C0&istype=0&ie=utf-8&oe=utf-8&in=&cl=2&lm=-1&st=undefined&cs=3246920006%2C2050572826&os=2525339159%2C1738205650&simid=3066212432%2C4016166596&adpicid=0&lpn=0&ln=220&fr=&fmq=1630928284632_R&fm=&ic=undefined&s=undefined&hd=undefined&latest=undefined&copyright=undefined&se=&sme=&tab=0&width=undefined&height=undefined&face=undefined&ist=&jit=&cg=&bdtype=14&oriquery=&objurl=https%3A%2F%2Fimg14.360buyimg.com%2Fpop%2Fjfs%2Ft1%2F188556%2F9%2F7040%2F70512%2F60becf77Eee41062c%2F81e229ab5403cc9c.jpg&fromurl=ippr_z2C%24qAzdH3FAzdH3Ftpj4_z%26e3B4_z%26e3B31_z%26e3Bv54AzdH3Fr6517vpAzdH3F8aand808bam9dm_z%26e3Bip4s%3Fv7%3Dp67j%267p4_f576vj%3Dkwt17-37ij%267p4_4j1t74%3Dh5g2%267p4_vw4rwt2g%3Dp_8aaa8c8dna_37ij&gsm=12&rpstart=0&rpnum=0&islist=&querylist=&nojc=undefined 来自 百度 的图片]]]
 
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'''求真百科的內容僅供參考，並不能視為專業意見。任何醫藥相關資訊，應諮詢專業人士'''。

十枣汤，中医方剂名。泻下剂，逐水，具有攻逐水饮之功效。主治悬饮，咳唾胸胁引痛，心下痞硬，干呕短气，头痛目眩，胸背掣痛不得息，舌苔白滑，脉沉弦；水肿，一身悉肿，尤以身半以下肿甚，腹胀喘满，二便不利。本方临床常用于治疗渗出性脑膜炎、结核性胸膜炎、肝硬化、慢性肾炎所致的胸水、腹水或全身水肿，以及晚期血吸虫病所致的腹水等属水饮内停里实证者。

'''歌诀''' 

十枣逐水效堪夸， 大戟甘遂与芫花，悬饮内停胸胁痛，水肿腹胀用无差

'''组成'''

芫花、大戟、甘遂、大枣。

'''用量''' 

芫花1.5g、大戟1.5g、甘遂1.5g、大枣10枚。

'''用法'''

芫花(熬)、甘遂、大戟，等分。上各为散。以水一升半，先煮大枣肥者十枚，取八合，去滓，纳药末。强人服一钱匕，羸人服半钱，温服之，平旦服。若下少病不除者，明日更服，加半钱，得快下利后，糜粥自养。

'''功用'''

攻逐水饮。

'''主治'''

(1)悬饮。咳唾胸胁引痛，心下痞硬，干呕短气，头痛目眩，胸背掣痛不得息，舌苔白滑，脉沉弦。

(2)水肿。一身悉肿，尤以身半以下肿甚，腹胀喘满，二便不利。

'''方义'''

本证多由水饮壅盛于里，停于胸胁，或水饮泛溢肢体所致。治疗以攻逐水饮为主。水停胸胁，气机阻滞，故胸胁作痛；水饮上迫于肺，肺气不利，故咳唾引胸胁疼痛，甚或胸背掣痛不得息。饮为阴邪，随气流动，停留心下，气结于中，故心下痞硬胀满、干呕短气；饮邪上扰清阳，故头痛目眩；饮邪结聚，胸胁疼痛，故脉沉弦。水饮泛溢肢体，内聚脘腹，三焦水道受阻，故一身悉肿、腹胀喘满、二便不利。方中甘遂善行经隧水湿，是为君药。大戟善泄脏腑水湿，芫花善消胸胁伏饮痰癖，均为臣药。大枣为使药。

'''配伍特点'''

三药峻猛有毒，易伤正气，故以大枣十枚为佐，煎汤送服，寓意有三：缓和诸药毒性；益气护胃，减少药后反应；培土制水，邪正兼顾。

'''运用'''

本方用于悬饮或水肿证。临床应用以咳唾胸胁引痛，心下痞硬或水肿腹胀，二便不利，脉沉弦为辨证要点。

'''禁忌'''

本方作用峻猛，只可暂用，不宜久服。若精神胃纳俱好，而水饮未尽去者，可再投本方；若泻后精神疲乏，食欲减退，则宜暂停攻逐；若患者体虚邪实，又非攻不可者，可用本方与健脾补益剂交替使用，或先攻后补，或先补后攻。使用本方应注意四点：一是三药为散，大枣煎汤送服；二是于清晨空腹服用，从小量开始，以免量大下多伤正，若服后下少，次日加量；三是服药得快利后，宜食糜粥以保养脾胃；四是年老体弱者慎用，孕妇忌服。

'''附注'''

(1)本方除[[大枣]]，加大黄﹑黑丑﹑轻粉，水丸，名三花神佑丸，治壮实人风痰郁热，支体麻痹，走注疼痛湿热肿满，气血壅滞，不得宣通，及积痰翻胃。服三丸后，转加痛闷，此痰涎壅塞，顿攻不开，再加二丸，快利则止。

(2)本方各五钱，加黄柏，大黄，粥丸，名小胃丹，治胸膈肠胃热痰湿痰。

'''炮制'''

芫花炒黑。

'''煎服法'''

先煮枣去滓，内前药末，强人服一钱，虚人五分，或枣肉为丸。病人不除者，再服，得快下后，糜粥自养。

'''重要文献摘要'''

李时珍《[[本草纲目]]》卷17：“十枣汤驱逐里邪，使水气自大小便而泄，乃《[[内经]]》所谓洁净府，去菀陈莝法也。……芫花、大戟、甘遂之性，逐水泄湿，能直达水饮窠(ke)囊隐僻之处，但可徐徐用之，取效甚捷，不可过剂，泄人真元也。   陈言《三因方》以十枣汤药为末，用枣肉和丸，以治水气喘急浮肿之证，盖善变通者也。”

《[[伤寒论·辨太阳病脉证并治]]》：“太阳中风，下利呕逆，表解者，乃可攻之。其人纷纷汗出，发作有时，头痛，心下痞硬满，引胁下痛，干呕短气，汗出不恶寒者，此表解里未和也，十枣汤主之。”

'''参考资料'''

1.  [[李时珍]]．《本草纲目》：中国言实出版社，2012年版

2.  邓中甲．《[[方剂学]]》：中国中医药出版社，2011年9月

3.  汪昂．《[[汤头歌诀]]》：中国中医药出版社，2007年9月 <ref>[https://new.qq.com/omn/20180819/20180819A027AL.html   经方应用之十枣汤医案],腾讯网 2020年11月10日</ref>
==参考文献==
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[[Category:414 中藥學]]
[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]