檢視先天性肺囊肿的原始碼

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[[File:先天性肺囊肿 .jpg|缩略图|先天性肺囊肿<br>[http://gss0.baidu.com/94o3dSag_xI4khGko9WTAnF6hhy/zhidao/pic/item/500fd9f9d72a60594df435da2f34349b023bba0e.jpg 原图链接]]]
'''先天性肺囊肿'''是一种肺部先天性畸形，在小儿并不少见，也可见于新生儿。其病理分类和命名比较混乱，意见不一，以往统称先天性肺囊肿，现在比较一致地称为先天性肺囊性病，包括支气管源性囊肿（肺囊肿）、肺泡源性囊肿、肺大叶气肿（肺大疱）、囊性腺瘤样畸形和先天性囊肿性支气管扩张等。本病发病无性别差异。本病的临床表现可甚悬殊。小的囊肿无任何症状，仅在X线检查时才被发现，较大囊肿在继发感染或肿大压迫周围组织时出现症状。本病应早期手术治疗，疗效良好。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_9322203125706152844 胎儿有先天性肺囊肿怎么办]快速问医生</ref>

==病因==
胚胎发育期，因[[气管]]、[[支气管异常]]的萌芽或分支异常发育所致。病变可发生在支气管分支的不同部位和显示不同的发育阶段。囊肿常为多房性，也可为单房性。囊壁多具有小支气管壁结构，内层有纤毛柱状上皮，外层可见散在小片软骨，壁内可见平滑肌束和纤维组织。囊状病变结构内层可见不同的表皮细胞，有柱状、立方形和圆形上皮细胞，这显示出支气管树分支发育不完全的不同程度。有些具有分泌黏液的柱状细胞，腔内充满黏液。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_9574976730064159786 先天性肺囊肿原因]快速问医生</ref>

==临床表现==
[[File:先天性肺囊肿1.jpg|缩略图|先天性肺囊肿<br>[http://www.51wendang.com/pic/996d8ea1c10ed908dad6637f/2-810-jpg_6-1080-0-0-1080.jpg 原图链接]]]
小的支气管囊肿在临床上不呈现症状，仅在X线胸部检查时才被发现。一旦囊性病变与小支气管沟通，引起继发感染或产生[[张力性气囊肿]]、[[液囊肿]]、[[液气囊肿]]或[[张力性气胸]]等压迫肺组织、心脏、纵隔和气管移位时，就可出现症状。症状可分为两大类：一类为囊肿产生的压迫症状，如压迫肺、支气管，可出现喘鸣、咳嗽；另一类为感染症状，包括咳嗽、咳痰、发热甚至咯血。

===婴幼儿期===

张力性[[支气管源性囊肿]]、[[肺大叶气肿]]和肺大疱较多见。临床上常呈现胸内张力性高压症状，表现为呼吸急促、发绀或出现呼吸窘迫等症状。体检见气管移向对侧，患侧叩诊鼓音，呼吸音降低或消失。胸片显示患侧肺囊性病变引致肺不张，纵隔、气管移位，并可呈现纵隔疝和同侧肺不张，病情危急，不及时诊断和治疗，可因呼吸衰竭死亡。

===儿童期===

临床表现为反复[[肺部感染]]。患者因发热、咳嗽、胸痛就诊。症状类似支气管肺炎。

===成人期===

常无症状，临床表现多因[[继发感染]]，如[[发热]]、[[咳嗽]]、[[脓痰]]、[[咯血]]、[[胸闷]]、[[哮喘样发作]]、[[劳累性气促]]和反复出现[[气胸]]等症状。需与肺脓肿、脓胸、支气管扩张、肺结核空洞和肺部肿瘤等鉴别。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/vc_3190425809405984286 先天性肺囊肿的临床表现]妙手医生</ref>

==检查==
[[File:诊断与鉴别诊断1.jpg|缩略图|诊断与鉴别诊断<br>[http://www.51wendang.com/pic/6adbebf4e656d3a9201b0d9c/8-810-jpg_6-1080-0-0-1080.jpg 原图链接]]]
===X线检查===

本病临床症状不典型，需注意鉴别诊断。X线胸部检查显示边缘清晰的圆形或椭圆形的致密阴影，或圆形或椭圆形壁薄的透亮空洞阴影中可有液平面。

===胸部CT扫描===

可更清楚显示肺囊肿特点，明确肺内孤立或多发病变。表现为边缘光整圆形或类圆形阴影。多发肺囊肿可呈蜂窝状。

===肺功能检查、支气管造影===
<ref>[http://tag.120ask.com/jibing/xtxfnz/jiancha/ 先天性肺囊肿的检查项目有哪些？]快速问医生</ref>

==诊断==
根据病因、临床表现及实验室检查即可确诊。
<ref>[http://cpfd.cnki.com.cn/Article/CPFDTOTAL-ZJKX200408002084.htm 先天性肺囊肿的诊断和手术治疗]知网空间</ref>

==治疗==
一般诊断明确，在无急性炎症情况下，均应[[早期手术]]。因为囊肿容易继发感染，药物治疗非但不能根治，相反，由于多次感染后囊壁周围炎症反应，引起胸膜广泛粘连，导致手术较为困难，易发生并发症。年龄幼小，并非手术的绝对禁忌证。尤其在出现[[缺氧]]、[[发绀]]、[[呼吸窘迫者]]，更应及早手术，甚至急诊手术。

如病变过于广泛，肺功能严重下降或合并存在严重心、肝、肾等器质性疾患时，则禁忌手术。肺囊肿典型的无症状单发，无继发感染，手术与术后都比较顺利，预后较好。多次继发感染，粘连严重，边界不清，手术时应慎重。

大宗文献报道未见肺囊肿癌变，但有散在癌变个案报道。
<ref>[http://tag.120ask.com/jibing/xtxfnz/zhiliao 先天性肺囊肿的治疗方法有哪些？]快速问医生</ref>

==视频==
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===解析先天性肺囊肿===
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<ref>[https://v.qq.com/x/page/c06364n6f4p.html 解析先天性肺囊肿]腾讯视频</ref>


==文献来源==
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[[category:410 医药总论]]
[[Category:390 人類學總論]]
[[Category:360 生物科學總論]]