檢視产褥期的原始碼

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| style="background: #008080" align= center|  '''<big>产褥期</big> '''
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[[File:产褥期.jpg|缩略图|居中|产褥期<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1599732503340&di=3873a5ee2844ee36b742a89bbc6f6371&imgtype=0&src=http%3A%2F%2F5b0988e595225.cdn.sohucs.com%2Fimages%2F20170922%2F1bcb9f9ba96346198883533e8bacca55.jpeg 原图链接]]]
 
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{{medical}}
'''产褥期'''（传统的“坐月子”只是产褥期的前30天）是指胎儿、胎盘娩出后的产妇身体、生殖器官和心理方面调适复原的一段时间，需6～8周，也就是42～56天。在这段时间内，产妇应该以休息为主，尤其是产后15天内应以卧床休息为主，调养好身体，促进全身器官各系统尤其是生殖器官的尽快恢复。

孕妇为了适应胎儿的发育及为分娩进行准备，生殖器官及全身发生了很大变化，分娩后则通过一系列变化，使生殖器官及全身（除乳房外）又恢复到非孕状态，这种生理变化约需42天才能完成。自胎盘娩出后，产妇便进入了产褥期。在这段时间里，产妇的乳房要泌乳，子宫要复原，身体的各个系统要逐渐恢复正常，如通过排汗、排尿的增加来减少多余的血容量；胃酸增加。胃肠道张力及蠕动恢复，使消化能力恢复正常；不哺乳或部分哺乳的产妇可有月经回潮。总之，产褥期是全身多系统包括体形、腹壁等逐渐复原的时期。
<ref>[http://www.mama.cn/z/wiki/372652/ 什么是产褥期]妈妈网</ref>

==临床表现==
[[File:产褥期症状.jpg|缩略图|产褥期症状<br>[https://ss1.bdstatic.com/70cFuXSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=3155870292,4199133363&fm=15&gp=0.jpg 原图链接]]]
===[[体温、脉搏、呼吸、血压]]===
产后的体温多数在正常范围内。若产程延长致过度疲劳时，体温可在产后最初24小时内略升高，一般不超过38℃。不哺乳者于产后3～4天因乳房血管、淋巴管极度充盈也可发热，体温达38.5℃，一般仅持续数小时，最多不超过12小时，体温即下降，不属病态。产后的脉搏略缓慢，每分钟为60～70次，与子宫胎盘循环停止及卧床有关。

===[[恶露]]===
[[File:产褥期1.jpg|缩略图|产褥期<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1599732640605&di=e7316be2e018236de5ed8f220d3cc1aa&imgtype=0&src=http%3A%2F%2F5b0988e595225.cdn.sohucs.com%2Fimages%2F20180607%2Fbb27425e7e0f408bb954247e4e3b2e81.jpeg 原图链接]]]
产后随子宫蜕膜（特别是胎盘附着处蜕膜）的脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称恶露。恶露分为:

（1）[[血性恶露]] 色鲜红，含大量血液得名。量多，有时有小血块，有少量胎膜及坏死蜕膜组织。

（2）[[浆液恶露]] 色淡红，似浆液得名。含少量血液，但有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液、阴道排液，且有细菌。

（3）[[白色恶露]] 黏稠，色泽较白得名。含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。

正常恶露有[[血腥味]]，但无臭味，持续4～6周，总量为250～500毫升，个体差异较大。血性恶露约持续3天，逐渐转为浆液恶露，约2周后变为白色恶露，约持续3周干净。上述变化是子宫出血量逐渐减少的结果。若子宫复旧不全或宫腔内残留胎盘、多量胎膜或合并感染时恶露量增多，血性恶露持续时间延长并有臭味。
<ref>[https://jbk.familydoctor.com.cn/info6214/symptom/ 产褥期的症状]家庭医生在线</ref>

==产褥期保健==
[[File:产褥期2.jpg|缩略图|产褥期<br>[https://ss0.bdstatic.com/70cFuHSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=678817931,3004679453&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]]
[[产褥期]]母体各系统变化很大，虽属生理范畴，但子宫内有较大创面，乳腺分泌功能旺盛，容易发生感染和其他病理情况。需要注意清洁卫生，加强产褥期护理，使身体尽快恢复。


===[[保持良好生活习惯]]===
[[File:产褥期3.jpg|缩略图|产褥期<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1599732663547&di=f657a3921252bdcbf2276c5ff76aa43c&imgtype=0&src=http%3A%2F%2F5b0988e595225.cdn.sohucs.com%2Fimages%2F20180808%2Fb8167c87f1714c7d9c1bbc4eb3304b95.jpeg 原图链接]]]
建立良好的休息环境，注意卫生。室内温度适宜，18～20℃，空气新鲜，通风良好。即使在冬季也要有一定时间开窗通风，保持空气新鲜，但要注意避免直接吹风。产后阴道有恶露排出，要注意保持外阴部清洁，每日用温开水洗外阴，勤换内裤与卫生垫。大小便后避开伤口，用清洁卫生纸从前向后擦净，注意不要反方向，以免肛门周围细菌逆行造成感染。


===[[注意情绪变化]]===
[[File:产褥期4.jpg|缩略图|产褥期<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1599733455802&di=6e3749a3c38e04ec7a9429e23d7a80e9&imgtype=0&src=http%3A%2F%2F5b0988e595225.cdn.sohucs.com%2Fimages%2F20180628%2F0abf33eb089e4a5b9997c2ca393b2b4c.jpeg 原图链接]]]
经历妊娠及分娩的激动与紧张，产妇精神极度放松；对哺育婴儿的担心；产褥期的不适等均可造成情绪的不稳定，尤其在产后3～5天，可表现为轻度抑郁，应帮助产妇减轻身体不适，并给予精神关怀、鼓励、安慰，使其恢复自信。


===[[饮食]]===
[[File:产褥期保健.jpg|缩略图|产褥期保健<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1599733610629&di=ebf0657d8a80d3efd5e909f5c9675a56&imgtype=0&src=http%3A%2F%2F5b0988e595225.cdn.sohucs.com%2Fimages%2F20180607%2Fdfebcb30087243f68ba561ee791c5bc6.jpeg 原图链接]]]
由于分娩时体力消耗大，身体内各器官要恢复，产妇的消化能力减弱，又要分泌乳汁供新生儿生长，所以饮食营养非常重要。产后1个时可让产妇进流食或清淡半流食，以后可进普通饮食。食物应富有营养、足够热量和水分。若哺乳，应多进蛋白质和多吃汤汁食物，并适当补充维生素和铁剂。


===[[排尿与排便]]===

警惕产后尿潴留，在产后5日内尿量明显增多，应鼓励产妇尽早自解小便。产后4小时即应让产妇排尿。若排尿困难，应解除怕排尿引起疼痛的顾虑，鼓励产妇坐起排尿，可用热水熏洗外阴，用温开水冲洗尿道外口周围诱导排尿。下腹部正中放置热水袋，按摩膀胱，刺激膀胱肌收缩。重视便秘：应多吃蔬菜及早日下床活动。若发生便秘，应口服缓泻剂、开塞露塞肛或肥皂水灌肠。


===[[观察子宫复旧及恶露]]===
[[File:产褥期5.jpg|缩略图|产褥期<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1599733709249&di=0a76536c52c73c255971323347d3f496&imgtype=0&src=http%3A%2F%2F5b0988e595225.cdn.sohucs.com%2Fimages%2F20180607%2F0b8bd3bbbe944b829681628e537d46fa.jpeg 原图链接]]]
每日应在同一时间手测宫底高度，以了解子宫逐日复旧过程。测量前应嘱产妇排尿，并先按摩子宫使其收缩后，再测耻骨联合上缘至宫底的距离。


===[[乳房护理]]===
推荐母乳喂养，必须正确指导哺乳。于产后半小时内开始哺乳，废弃定时哺乳，推荐按需哺乳，生后24小时内，每1～3小时哺乳一次。生后2～7日内是母体泌乳过程，哺乳次数应频繁些，母体下奶后一昼夜应哺乳8～12次。最初哺乳时间只需3～5分钟，以后逐渐延长至15～20分钟。让新生儿吸空一侧乳房后，再吸吮另一侧乳房。第一次哺乳前应将乳房、乳头用温肥皂水及温开水洗净，以后每次哺乳前均用温开水擦洗乳房及乳头。

===[[产后锻炼]]===
[[File:产褥期保健1.jpg|缩略图|产褥期保健<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1599733693381&di=ba43dd351e4c3e663a120a61408bc486&imgtype=0&src=http%3A%2F%2F5b0988e595225.cdn.sohucs.com%2Fimages%2F20180628%2F75f92d07540549aa9ea701b48dc9e753.jpeg 原图链接]]]
产后要适当活动，进行体育锻炼，有利于促进子宫收缩及恢复，帮助腹部肌肉、盆底肌肉恢复张力，保持健康的形体，有利于身心健康。产后适当休息，卧床最好侧卧，多翻身，尽量少仰卧。产后12～24小时可以坐起，并下地做简单的活动。生产24小时后就可以锻炼，不用器械，躺在床上即可进行。开始应有人协助，以后慢慢自己做。根据自己的身体条件可做些：俯卧运动、仰卧屈腿、仰卧起坐，仰卧抬腿，肛门及会阴部、臀部肌肉的收缩运动。简单易行，根据自己的能力决定运动时间、次数。注意不要过度劳累，开始做15分钟为宜，每天1～2次。


===[[健康查体]]===
[[File:产褥期保健2.jpg|缩略图|产褥期保健<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1599734043316&di=513ee275960a2838fa785360c232b4be&imgtype=0&src=http%3A%2F%2F5b0988e595225.cdn.sohucs.com%2Fimages%2F20180628%2F394eb928db534db7a5d0ce33988462f8.jpeg 原图链接]]]
在产褥期末，即产后6～8周应到医院进行一次全面的产后检查，以了解全身和盆腔器官的恢复及哺乳情况，以便及时发现异常和及早处理，防止延误治疗和遗留病症。如有特殊不适，则应提前检查。


===[[产后用药]]===
[[File:产褥期保健3.jpg|缩略图|产褥期保健<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1599734036037&di=206e1b5a62dc6f50c2459a20a124d77b&imgtype=0&src=http%3A%2F%2F5b0988e595225.cdn.sohucs.com%2Fimages%2F20180628%2F1847ce2b7d27496fb7cb6be3937a3a44.jpeg 原图链接]]]
母体服用的大多数药物都可以通过血液循环进入乳汁，影响乳儿。因此，产妇服用药物时，应考虑对婴儿的危害。有些药物哺乳期不能应用。如红霉素可引起乳儿的肝脏损害，出现黄疸；氯霉素可使婴儿出现灰婴综合征；链霉素、卡那霉素可引起听力障碍；四环素可引起乳儿牙齿发黄；磺胺药可引起肝脏和肾脏功能的损害；氯丙嗪和安定也能引起婴儿黄疸；灭滴灵则使婴儿出现厌食、呕吐；利血平使乳儿鼻塞、昏睡。


===[[产后美体]]===

对于关注产后美体的新妈妈，子宫、子宫颈、阴道等等都在产褥期恢复到孕前水平，对于由于孕育导致的骨盆宽大、耻骨联合分离等等，也会在分娩后2个月之内恢复，如果在这两个月之内恢复不到孕前水平，那么，产后的体形就形成并且固定下来了。

因为骨盆左右着体形，产后美体，主要就是骨盆恢复。如果是产后在两个月内进行积极的、合乎科学的产后美体的锻炼，那么宽大的骨盆、分离的耻骨联合都是可以缩复回去的，同样会像子宫一样，恢复到孕前的水平。具体方法是侧卧在硬板床上，然后如果是左侧卧，请将左手手心向下，放到胯骨之下，然后头脚抬起，全身重量通过胯骨这一个支点压到手上，而这样一个简单的动作，就可以有效的使骨盆的左右宽度，也就是耻骨联合分离的宽度减少，每次3分钟，每天2～3次，2～3周耻骨联合的分离就可以恢复到孕前状态。此外，打秋千也可以让骨盆的高度恢复到孕前水平，收腹带可以让骨盆的前后径和周长恢复到孕前水平。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_10686024893349578170 产褥期保健要点有哪些]家庭医生在线</ref>

==文献来源==
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[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]
[[Category: 360 生物科學總論]]
[[Category:415 西医学]]