檢視主动脉瓣环的原始碼

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| style="background: #008080" align= center|  '''<big>主动脉瓣环</big> '''

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[[File:U=3139135943,632576397&fm=26&gp=0.jpg|缩略图|居中|[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1607334784858&di=c1e56e05bb286d12a009bf0a1ab2f651&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fwww.medlive.cn%2Fuploadfile%2F20170109%2F14839500741224.png原图链接][https://image.baidu.com/search/detail?ct=503316480&z=0&ipn=d&word=%E4%B8%BB%E5%8A%A8%E8%84%89%E7%93%A3&step_word=&hs=0&pn=1&spn=0&di=51480&pi=0&rn=1&tn=baiduimagedetail&is=0%2C0&istype=0&ie=utf-8&oe=utf-8&in=&cl=2&lm=-1&st=undefined&cs=3139135943%2C632576397&os=788881216%2C2791066396&simid=3529692605%2C489811165&adpicid=0&lpn=0&ln=1497&fr=&fmq=1607324697652_R&fm=&ic=undefined&s=undefined&hd=undefined&latest=undefined&copyright=undefined&se=&sme=&tab=0&width=undefined&height=undefined&face=undefined&ist=&jit=&cg=&bdtype=0&oriquery=&objurl=http%3A%2F%2Fwww.medlive.cn%2Fuploadfile%2F20170109%2F14839500741224.png&fromurl=ippr_z2C%24qAzdH3FAzdH3Fooo_z%26e3B4j1stej_z%26e3BvgAzdH3F6j1t6jvp_z%26e3Brir%3F6jf576vj%3Dv4f_6jswpj1gjof%26tg1jx%3Da%2676s%3Dippr_z2C%24qAzdH3FAzdH3Fgjof_z%26e3B4j1stej_z%26e3BvgAzdH3Fijw6pAzdH3Ftgu5-r6526jffAzdH3Ffi5o-8ddlc9_8dl_z%26e3Bip4s&gsm=2&rpstart=0&rpnum=0&islist=&querylist=&force=undefined 来自百度 的图片]]]

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主动脉瓣是半月瓣，位于左心室和主动脉之间，抑制射入主动脉的血流回流入左心室，形态学上类似于肺动脉瓣。因为处于中心位置，主动脉瓣与各个[[心腔]]和[[瓣膜]]关系密切。对这些关系的全面知识是认识[[主动脉瓣]]病理学和很多先天性心脏畸形的基础。
==基本信息==
* 中文名：主动脉瓣 
* 外文名： Aortic valve 
* 位置：介于左心室于主动脉之间 
* 类别：心脏
==目录==
* 1 结构
* 2 置换术
* 3 心室成形术
==结构==
主动脉瓣由 3个半月瓣组成。像肺动脉瓣一样，[[主动脉瓣瓣]]叶附着缘以弧线形越过[[心室]]-动脉连接处。因此，每个瓣叶都在左心室内附着于主动脉。在每个瓣叶后面，主动脉壁向外膨出，形成主动脉窦。[[瓣叶]]在闭合时沿接合缘向中心互相对合，接合缘(游离缘中点形成增厚结节 即Arantius结节。邻近交界的外周结合线较薄，可有小穿孔。

心室收缩时，血流向上猛冲，将主动脉瓣叶推离主动脉腔中心；心室舒张时，瓣叶被动降入主动脉腔中心。瓣膜形态正常时，三个瓣叶沿接合缘对合，并支持主动脉内的血柱防止反流入心室。三个主动脉窦中的两个发出冠状动脉，并因此命名为左冠窦、右冠窦和无冠窦。研究每个瓣叶的附着缘，可清楚地认识主动脉瓣与周围结构的相互关系。从后面开始，无冠瓣和左冠瓣之间的交界定位为主动脉瓣-二尖瓣延续的区域。[[主动脉瓣]]下纤维帘位于交界以下。该交界的右侧，[[无冠瓣]]附着到左室流出道后憩室的上方。此处瓣膜与右房壁有关。由于无冠瓣的附着从最低点向无冠瓣与右冠瓣之间的交界上升，附着缘直接位于包含房室结的房间隔部上方。无冠瓣与右冠瓣之间的交界直接位于房室束穿支和膜部室间隔上方。

右冠瓣的附着于是下行跨过中心纤维体，再上升到右冠瓣和左冠瓣之间的交界。紧靠此交界之下，由主动脉壁形成主动脉瓣下流出道的最上部分。穿过这一部位的切口进入主动脉表面和肺动脉干之间的间隙。对应的左冠瓣和右冠瓣由此交界下行，附着于左室流出道心肌。正常[[心脏]]这一部位只有很小一部分是真正的流出道间隔，因此肺动脉瓣和主动脉瓣是由它们自己的心肌袖所支持。虽然左心室和右心室流出道互相面对，主动脉瓣下切口进入右室漏斗部下方。由于左冠瓣的外侧部分从面对交界处下降到左冠窦的底部，成为主动脉瓣唯一与其他心腔无关的部分。
==置换术==
主动脉瓣周围结构的解剖对于施行主动脉瓣置换术(特别是需要进行主动脉根部扩大时)具有重要意义。Konno-Rastan主动脉-心室成形术需要切开和扩大主动脉瓣下区的前部。这一手术的切口开始时纵行切开主动脉，并向下延长，穿过左冠瓣和右冠瓣之间的交界。切口向前穿过漏斗部基部。主动脉瓣和肺动脉瓣附着于不同平面，允许切开时不损伤肺动脉瓣。切口向后穿过室上嵴的最内侧，进入左室流出道。用补片修补造成的室间隔缺损时，主动脉流出道得到加宽，可以置入较大的人造[[瓣膜]]。第2个补片用于闭合右室流出道缺损。另一种扩大主动脉流出道的方法是在主动脉-二尖瓣延续区切开。Manouguian[[手术]]的弧形切口，向后穿过左冠瓣和无冠瓣之间的交界，向下延长，偶可切开[[二尖瓣]]前瓣。

用补片向后扩大切口。如果流出道的后位憩室发育完全，此切口可不必进入其他心腔，不过，有时要切开左房顶。扩大主动脉根部的Nicks手术，主动脉切口通过无冠瓣中部，进入主动脉瓣下纤维帘，可切开二尖瓣前瓣。此切口也可切开左房顶。采用这些方法时，必须严密闭合手术造成的左[[心房]]缺损。如前所述，由于主动脉瓣和肺动脉瓣附着于不同平面，以及支持肌肉的性质，可以切取肺动脉瓣，用于Ross手术中置换主动脉瓣。这一手术可结合
==心室成形术==
用能生存的自体移植材料修复儿童病人的左室流出道梗阻，可随着患儿生长，并避免使用抗凝剂。精确掌握左室流出道的解剖，对于主动脉瓣心内膜炎的治疗也有重要意义。因为主动脉瓣与其他瓣膜和心腔相比，处于中心部位，脓肿形成可在主动脉和任一心腔之间产生瘘管。因此，病人除了脓毒症体[[循环]]栓塞的常见体征外，还可表现为左心衰竭、左向右分流和/或完全性心脏传导阻滞。<ref>[https://www.youlai.cn/ask/1202143.html 主动脉瓣是什么意思],腾讯, 2019-04-04 </ref>
==参考文献==
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[[Category:390 人類學總論]]