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[[File:脊柱炎1.png|thumb|right| [https://file.fh21.com.cn/fhfile1/M00/38/C2/ooYBAFcdt8aAUpE8AAdpOy1gK84911.png 原图链接] [https://www.fh21.com.cn/guke/qzxjzy/jbcs/631057_all.html 图片来源搜狐网] ]] '''脊柱炎'''的全称叫做强[[直性脊柱炎]],是一种免疫缺陷引起的[[疾病]]。多发于16-28岁的青年,[[男性]]多于[[女性]],目前在临床上没有药物可以完全治愈。脊柱炎在最早期的时候出现的症状是乏力、消瘦、厌食和[[贫血]]。由于病情比较隐匿,很容易错失最佳的治疗时期,当症状达到中期时会出现腰部和两侧[[髋关节]]的疼痛,并且伴随整个[[脊柱]]的僵硬和活动障碍。可以通过口服药物来缓解症状,也可以配合[[中医]]外治的疗法来缓解,如[[针灸]]、[[推拿]]以及[[督脉]]艾灸的方式来对症治疗,能够取得一定的效果。<ref>[https://www.youlai.cn/ask/8F5F69mzO5O.html | 什么是脊柱炎] </ref> "脊柱炎是指脊柱畸形和强直导致的功能障碍,对患者弯腰、扩胸及屈颈等运动,都会造成极大痛苦和困难。脊椎炎分为感染性和无菌性的。顾名思义感染性脊椎炎是病原菌侵入[[脊椎]],引起了脊椎的感染,此时病人会出现脊椎疼痛,请立即求助专科[[医生]],医生会通过抽血、拍片或者活检来确诊,然后用药物或者手术来治疗,大多可以治愈。无菌性脊柱炎不是病原菌引起的,而是身体免疫出了问题,导致免疫[[细胞]]攻击自己的脊椎出现炎症,通常需要长期吃药来维持治疗。药物包括非甾体类抗炎药和生物制剂。" 脊柱炎实际上指的就是强直性脊柱炎,是脊柱关节炎中常见的一种类型,原因未明。主要侵犯骶髂关节、脊柱滑膜关节、脊柱旁软组织,及外周关节,以中轴脊柱受累为主,可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和关节强直,是一种慢性进展性炎性疾病。起病隐匿,发病年龄通常为10-40岁,以20-30岁为高峰,50岁以后较少发病,男性多见。关节表现主要是炎性下腰背部疼痛、晨僵,和外周关节炎、肌腱端炎等。关节外表现主要是眼部、肺部、[[心血管]]、[[肾脏]]、[[神经系统]]及胃肠道病变,比如[[葡萄]]膜炎、结膜炎、色素膜炎,表现为眼痛、红、畏光、流泪、视物模糊等。有些患者可出现心血管病变,表现为胸闷、心悸等。 <ref>[https://www.youlai.cn/ask/123995Yzaq5.html | 什么是脊柱炎] </ref> 脊柱炎是有一种长期压迫脊柱神经所造成疼痛麻木,[[脊柱畸形]]和强直导致的功能障碍,对于患者弯腰扩胸及曲颈等运动都会造成极大的痛苦和困难。为了减轻或者是防止这些不良的后果,患者除了要接受医生各种检查和治疗外,应该学会自我的护理。如谨慎而长期的进行体位的锻炼,目的是取得和维持脊柱的最好的位置,增强椎旁肌肉的力量和增加肺活量。在休息时首先要保持适当的体位应睡硬板床,取仰卧位,避免促进屈曲畸形的体位。一但病变上行成了侵犯到了上段的[[胸椎]]及颈椎时应该停止用枕头,凡是引起持续性疼痛的体力活动应避免。定期测量身高,保持身高的记录,是防止不易发生早期脊柱弯曲的一个很好的措施。 强直性脊柱炎不是类风湿,所谓强直就是两个概念了,第一个,它是一个部位,一定作用的靶点肯定是在脊柱上,整个脊柱最终强直,所以它的临床的表现是以脊柱为主的,而且仍然是全身性的一个自身免疫性疾病。这是强直性脊柱炎的一个定义,过去吧就是跟类风湿分不开,老是说强直性脊柱炎是在类风湿里头,它是类风湿的一个脊柱类型,所以类风湿有关节周围的一个类型,然后同时表现在脊柱上一个类型,随着我们科学的进步,发现类风湿和强直性脊柱炎是一刀两断的一个病,首先强直性脊柱炎它跟遗传有密切相关,发现他跟HLAB-27密切相关,跟这个基因位点密切相关,这是有家族的聚集性,[[爷爷]]得、[[爸爸]得、孙子得。这是第一条。第二个,它的病理改变跟类风湿不一样,类风湿的病理改变是滑膜炎和血管炎,而强直性脊柱炎的病理改变主要是[[骶髂]][[关节炎]]和附着点炎,也就是说它的作用靶点一定是在骶髂关节和这个附着点上,所以它的临床表现有什么呢,有腰背的疼痛,有[[肌肉]]附着点的疼痛,肋间肌附着在肋骨上,病人会有扩胸疼痛,所以病人会有一种特殊的体位含胸驼背,因为背也疼了,臀大肌附着的坐骨结节的炎症,病人就久坐以后大腿根里面疼,屁股疼,都是肌肉附着点的炎症的表现,还有足根疼,而且以夜间翻身困难,晨起僵硬感为突出的临床表现。除了脊柱锥体造成的骨质的破坏,锥体周围的[[韧带]]的纤维化、骨化以及锥体前韧带、后韧带形成的新骨叫做骨赘的形成,最终造成整个脊柱强直,失去了整个脊柱正常的生理弯曲度,整个驼背强直而且脊柱的活动受限,严重影响到正常的工作和生活,这是强直性脊柱炎的特点,它的特点是青年男性比较多,40岁以前发病,40岁以后自限,这个也是致残率比较高的一大类疾病,属于脊柱关节病,过去也叫血清阴性脊柱关节病,什么血清阴性呢?就是类风湿因子是阴性的,所以它跟类风湿性关节炎是有本质区别的。<ref>[https://www.youlai.cn/ask/9921.html | 什么是强直性脊柱炎] </ref>
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