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导痰汤
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{| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #008080" align= center| '''<big>导痰汤</big> ''' |- | [[File:Src=http-% 2F% 2Fp2.qhimg.com% 2Ft012a3cd3c29b39f9c4.jpg&refer=http-% 2F% 2Fp2.qhimg.jpg|缩略图|居中|[https://gimg2.baidu.com/image_search/src=http%3A%2F%2Fp2.qhimg.com%2Ft012a3cd3c29b39f9c4.jpg&refer=http%3A%2F%2Fp2.qhimg.com&app=2002&size=f9999,10000&q=a80&n=0&g=0n&fmt=jpeg?sec=1634559686&t=2f7698dca3eda09c1e93d1e9e6057ec8 原图链接][https://image.baidu.com/search/detail?ct=503316480&z=0&ipn=d&word=%E5%AF%BC%E7%97%B0%E6%B1%A4&step_word=&hs=0&pn=2&spn=0&di=27060&pi=0&rn=1&tn=baiduimagedetail&is=0%2C0&istype=0&ie=utf-8&oe=utf-8&in=&cl=2&lm=-1&st=undefined&cs=1085492665%2C37695857&os=1398267800%2C2369194066&simid=1085492665%2C37695857&adpicid=0&lpn=0&ln=557&fr=&fmq=1631967828569_R&fm=&ic=undefined&s=undefined&hd=undefined&latest=undefined©right=undefined&se=&sme=&tab=0&width=undefined&height=undefined&face=undefined&ist=&jit=&cg=&bdtype=0&oriquery=&objurl=https%3A%2F%2Fgimg2.baidu.com%2Fimage_search%2Fsrc%3Dhttp%3A%2F%2Fp2.qhimg.com%2Ft012a3cd3c29b39f9c4.jpg%26refer%3Dhttp%3A%2F%2Fp2.qhimg.com%26app%3D2002%26size%3Df9999%2C10000%26q%3Da80%26n%3D0%26g%3D0n%26fmt%3Djpeg%3Fsec%3D1634559686%26t%3D2f7698dca3eda09c1e93d1e9e6057ec8&fromurl=ippr_z2C%24qAzdH3FAzdH3F4_z%26e3Bkwthj_z%26e3Bf5_z%26e3Bv54AzdH3F15vAzdH3Fm0namn8_z%26e3Bip4s&gsm=3&rpstart=0&rpnum=0&islist=&querylist=&nojc=undefined 来自 百度 的图片]]] |- | style="background: #008080" align= center| |- | align= light| |} '''求真百科的內容僅供參考,並不能視為專業意見。任何醫藥相關資訊,應諮詢專業人士'''。 '''导痰汤'''是一种药方,出自于《校注妇人良方》卷六。由《太平惠民合剂局方》二陈汤衍化而来。组成是制半夏6克(二钱); 橘红, 茯苓, 枳实(麸炒), 南星, 各3克(一钱); 甘草1.5克(五分)。用法是加姜十片,水煎服。功效是燥湿豁痰,行气开郁。主治痰涎壅盛,胸膈痞塞,或咳嗽恶心,饮食少思。 '''药方组成''' [[半夏]]6克,[[橘红]]3克, 茯苓3克, [[枳实]]3克(麸炒), 天南星3克, 甘草1.5克。 '''基本信息''' 出处:宋·严用和[[《济生方》]] 方法:半夏四两,汤泡七次、天南星炮,去皮、橘红、枳实 去瓤,麸炒、茯苓去皮各一两、甘草半两,炙上呋咀(是指将药用口咬碎成小块,利于熬药时药物有效成分析出),每服四钱,水二盏,生姜十片,煎至八分,去滓温服(是指蓖出药液,去掉药渣子),食后。 主治:治一切痰厥,头目眩晕。或痰饮,留食不散,胸膈痞塞,胁肋胀满,头痛吐逆,喘急痰漱,涕唾稠粘,坐卧不安,饮食少思。 '''方论选萃''' 清·徐大椿:卒中风邪,痰气闭塞,故胸隔痞满,迷闷不醒也。南星化风痰,枳实破滞气,合二陈治一切痰实为病。中风痰盛气壅者,洵可先用之以破气导痰,然后调其血气,而风无不解矣(《医略六书·杂症证治》)。 清·蔡陆仙:此为痰中、痰厥之借治方也。夫类中既因湿痰,则无论兼风与否,自应以燥湿化痰为根本不二之治法。本方即二陈场加胆星、枳实是也。胆星祛风痰,合半夏有助燥湿之效,枳实能降泄,会二陈有推墙倒壁之功,故痰中症用之宜焉(《中国医药汇海·方剂部》)。 '''近代验证''' 主诉:患者从1963年起开始患神经衰弱,常心烦耳鸣,失眠多梦,长期服安眠药。1974年后病情加重,情志易波动,喜悲伤欲哭。1976年2月26日因与他人争执,病情恶化,精神失常,狂躁不安,急送某 精神病院,诊为“精神分裂症”,住院治疗半年。 诊查:近半月来出现精神抑郁、表情淡漠、语无伦次、沉默痴呆、哭笑无常等症状;胸胁胀满不舒,不思饮食,平素多痰。舌质淡、苔白腻,脉弦滑。 辨证:痰气郁结,上扰清窍,蒙蔽心神,神志逆乱。证为癫狂。 治法:理气解郁,化痰开窍。予导疾汤加味。 处方:陈皮9克、半夏9克、茯苓10克、甘草4克、枳实12克、胆星9克、郁金9克、白矾3克(烊化)、蚤休9克、石菖蒲9克、香附9克、十剂珍珠层粉60克,每次2克,每日3次;朱砂安神丸2瓶,照说明服。 医嘱:禁一切辛香燥辣发物等。 一诊:1977年2月6日。自述服上方药十剂后,心中豁然开朗,心情舒畅。于是又服药十剂,睡眠较前好,神志清楚,纳食增加。但仍感痰多,因脾为生痰之源,故上方加开胃健脾药,再进药二十剂。 处方:陈皮9克、半夏9克、茯苓10克、甘草4克、枳实12克、胆星12克、郁金9克、白矾3克(烊化)、蚤休9克、石菖蒲9g、香附9克、侧耳根30克、隔山撬30克、鸡矢藤30克、鱼秋串30克 三诊:1977年3月3日。服上方药后,神志如常人。为巩固其疗效,又处以补肺健脾,理气化痰,养心安神之剂。 处方:沙参15克、麦冬15克、玉竹24克、百合15克、山药15克、茯苓12克、夜交藤30克、川贝粉3克(冲服)、合欢皮30克、木香6克二十剂珍珠层粉60克,每次2克,每日3次;竹沥丸;健脾膏片;灵芝精3瓶,照说明服。 1980年9月随访,患者已于1977年7月痊愈,1978年3月正式上班,精神正常。 患神经衰弱7年,严重失眠3日,服安定及肌注异丙嗪无效。诊见:患者闭目卧床,倦怠乏力,心烦,头身困重,胸闷,不欲饮食,口苦而干,大便不爽。舌质红,苔白腻,脉滑数。证系痰热内蕴,神明被扰。治宜化痰清热安神。 处方:陈皮、茯神各15克,枳实、竹茹、黄连各12克,胆南星、石菖蒲、郁金各10克,生龙骨、生牡蛎各20克,炙甘草6克。水煎服,日1剂。 二诊:服药2剂,已能安寐,心烦胸闷等症减轻,但仍夜梦频多。上方加炒枣仁巧克,继服3剂,睡眠转佳。为巩固疗效,又服3剂,随访1年,除偶有睡眠不实外,失眠未复发。 例三徐亚君治头痛案(选自《江苏中医药》1991.8) 患者发作性头痛2年余,痛势日甚且频频发作,头晕昏重,胸腔满闷,时有恶心。苔白腻,脉滑。证属痰浊内蕴,上扰清窍。治宜化痰降逆止痛。 处方:陈皮15克,法半夏、白术、藁本各12克,枳实、胆南星、厚朴、天麻、刺蒺藜各10克,炙甘草6克。水煎服,日1剂。 二诊:服3剂药后,头痛减轻,胸闷已除,前方加细辛3克,蔓荆子IO克。继服3剂,诸症尽除。后将原方稍化栽,服5剂巩固疗效。随访2年病未复发。 '''按语''' 痰之为病,无处不到,上蔽清窍则为眩晕耳鸣,痹阻胸阳则为胸痹心痛,留踞胁肋少腹则为症积痃癖,阻塞脉络则为肩痛难举,手足不能收持,是以治痰之方,《千金》温胆,《局方》二陈,青州白丸子,《济生》导痰,《准绳》涤痰,《心悟》半夏白术天麻汤,于法可谓详备矣。严氏此方,即《千金》温胆去竹茹加南星者也。其涤痰之功,较孙氏方为尤胜。然痰之为病,热者多而寒者少。南星辛温燥烈,必用胆汁制过,去其温燥之性,于病机始为合拍。<ref>[https://new.qq.com/omn/20180819/20180819A027AL.html 中医“痰证”与化痰药、化痰方剂],网易, 2021-09-15 04:01:55</ref>
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