檢視喷门癌的原始碼

{| class="wikitable" align="right"
|-
| style="background: #FF2400" align= center|  '''<big>喷门癌</big>'''
|-
|<center><img src=https://gimg2.baidu.com/image_search/src=http%3A%2F%2Fonline.xywy.com%2Fgck%2Fuploads%2Fuploads%2Fallimg%2F150226%2F-1-150226161503510.jpg&refer=http%3A%2F%2Fonline.xywy.com&app=2002&size=f9999,10000&q=a80&n=0&g=0n&fmt=auto?sec=1662001606&t=670183c066d7e05c1adc2c24cfd1fa4c width="300"></center>
<small>[https://image.baidu.com/search/index?ct=201326592&tn=baiduimage&word=%E5%96%B7%E9%97%A8%E7%99%8C&pn=3&spn=0&ie=utf-8&oe=utf-8&cl=2&lm=-1&fr=&se=&sme=&cs=4263616000%2C3574417374&os=738967280%2C3746793581&objurl=https%3A%2F%2Fgimg2.baidu.com%2Fimage_search%2Fsrc%3Dhttp%3A%2F%2Fonline.xywy.com%2Fgck%2Fuploads%2Fuploads%2Fallimg%2F150226%2F-1-150226161503510.jpg%26refer%3Dhttp%3A%2F%2Fonline.xywy.com%26app%3D2002%26size%3Df9999%2C10000%26q%3Da80%26n%3D0%26g%3D0n%26fmt%3Dauto%3Fsec%3D1662001606%26t%3D670183c066d7e05c1adc2c24cfd1fa4c&di=7108135681917976577&tt=1&is=0%2C0&adpicid=0&gsm=3c&dyTabStr=MCwzLDIsNCw2LDEsNSw3LDgsOQ%3D%3D 来自 呢图网 的图片]</small>
|-
| style="background: #FF2400" align= center|  '''<big></big>'''

|-

| align= light|

|}

'''喷门癌'''benmenai在我国食管癌高发区的发病率也很高，它是胃癌的特殊类型，应和食管下段癌区分。但是它又与其他部位的胃癌不同，具有自己的解剖学组织学特性和临床表现，独特的诊断和治疗方法以及较差的外科治疗效果。<ref>[https://tag.120ask.com/jibing/menai/bingyin/  贲门癌是怎么引起的？] ， 快速问医生 </ref>

(一)大体分型

1.进展期胃肠道分型一般沿用Borrman分型，其基本分类的蕈状、溃疡Ⅰ型、溃疡Ⅱ型与浸润型。我国作者据此对贲门癌分为4型。

①隆起型:肿瘤为边缘较清晰的向腔内隆起的肿块，[[呈菜花]]、[[结节巨块]]或[[息肉状]]，可有[[浅溃疡]];

②局限溃疡型:肿瘤为深溃疡，边缘组织如围堤状隆起，切面与正常组织境界清晰;

③浸润溃疡型:溃疡之边缘不清晰，切面与周围组织分界不清;

④浸润型:肿瘤在贲门壁内浸润生长，受累处均匀增厚，与周围组织无界限，周围粘膜常呈放射状收缩。

大体分型与组织学类型有关，①、②两型以高分化腺癌和粘液腺癌较多。浸润溃疡型中低分化腺癌及粘液腺癌的比例增多。浸润型则多数是低分化弥漫型的腺癌或粘液腺癌。外科治疗预后以隆起型最好，局限溃疡型第二，浸润溃疡型较差，浸润型最差。

贲门腺癌的组织学类型主要有二类:腺癌与有明显粘液分泌的粘液腺癌。此二类又根据分化程度各自分为高分化、低分化和弥漫型三个亚型。分化程度之高低与手术预后关系密切。除了腺癌与粘液腺癌、贲门癌还有一些少见的组织学类型，如腺鳞癌、未分化癌、类癌(嗜银细胞癌)以及癌肉瘤等。

2.早期 早期贲门癌大体形态与胃其他部位和食管的早期癌相似。可以简单分为三型，①[[凹陷型]]:癌瘤部粘膜呈不规则的轻度凹陷，有少数为浅溃疡，与周围正常粘膜分界不明确，镜下分化常较差;②[[隆起型]]:癌变部粘膜增厚粗糙，稍有隆起，部分表现为斑块、结节或息肉状，以高分化腺癌占多数;③[[隐伏型]]:病变部粘膜颜色略深，质地略粗，此外大体无明显改变，经组织学检查始确诊，是3型中比较最早的形态。

(二)贲门癌的组织发生

过去胃癌的组织发生学中，[[胃溃疡]]、[[胃息肉]](腺瘤)及慢性萎缩性胃炎皆被认为是胃癌的癌前期病变。近年的研究发现上述几种情况发生癌变的机会很小。特别是在贲门部这三种情况比胃的其他部分更少发生。所以显然与贲门癌的组织发生关系不大。

目前比较被承认的观点是贲门癌起源于贲门腺的颈部干细胞，因有多方向分化的潜能，可以形成具有贲门或腺上皮特点的腺癌。多数贲门癌的光镜、电镜和组化研究发现是混合型，不典型增生是贲门癌的癌前病变，它也是在上述与贲门癌发病有关的[[溃疡]]、[[息肉]]、[[萎缩性胃炎]]共有的关键病理过程。是该观点的有力支持，当他们发生不典型增生的改变时才可能癌变，其中结肠型化生多数具有不典型增生的性质。

贲门癌的临床病理发期，1987年国际抗癌联盟UICC修改后的胃癌TNM分期法。