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羊水过多
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{| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #008080" align= center| '''<big>羊水过多</big> ''' |- | [[File:羊水过多.jpg|缩略图|羊水过多<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1597812417937&di=f73a6727db04da64c7173bee6b1a9c2b&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fimg.mp.sohu.com%2Fupload%2F20170803%2F2d18d10e1edb42b494bd711c71a09e06_th.png 原图链接]]] |- | style="background: #008080" align= center| |- | align= light| '''英文名称''' :hydramnios;polyhydramnios '''就诊科室''' :妇产科 |} {{medical}} '''羊水过多'''是妊娠期间羊水量超过2000ml,称为羊水过多。发生率为0.5%~1%。羊水量在数日内急剧增多,称为急性羊水过多;羊水量在较长时间内缓慢增多,称为慢性羊水过多。羊水过多时羊水外观、形状与正常者无差异。 ==病因== 羊水过多的因素有[[胎儿畸形]]、[[多胎妊娠]]、[[胎盘脐带病变]]、[[母儿血型不合]]、[[孕妇有合并症]]等,但多数孕妇羊水过多的病因不明,称为特发性羊水过多。 1.[[胎儿畸形]]:约占1/4。以中枢神经系统和消化系统畸形最常见。 2.[[多胎妊娠]]。 3.[[胎盘脐带病变]]。 4.[[母儿血型不合]]。 5.[[孕妇疾病]]:糖尿病、高血压、急性病毒性肝炎和重度贫血等。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_11169820739163301773 羊水过多怎么办]快速问医生</ref> ==临床表现== [[File:羊水过多原因?.jpg|缩略图|羊水过多原因<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1598143970938&di=da43c6c9e55832a3fb9fefd243c7af18&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fpic10.babytreeimg.com%2Fcontentplatform%2F20180802%2FFg81xmrf47DcXq2dp0K1hNIrCc8J_mb.jpg 原图链接]]] ===[[急性羊水过多]]=== 较少见。多发生在孕20~24周,羊水急剧增多,子宫短期内明显增大,产生系列压迫症状:腹胀、行动不便;表情痛苦;呼吸困难,发绀,甚至不能平卧。 ===[[慢性羊水过多]]=== 较多见。多发生在孕晚期。数周内羊水缓慢增多,症状较缓和。无明显不适或仅轻微压迫症状:胸闷、气急,能耐受。 <ref>[https://baijiahao.baidu.com/s?id=1596609938875875170&wfr=spider&for=pc 羊水过多会有哪些症状?]快速问医生</ref> ==检查== [[File:羊水过多1.jpg|缩略图|羊水过多<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1598144665740&di=5cbeec08c7467e954f135004a99fc774&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fn.sinaimg.cn%2Fsinacn17%2F305%2Fw705h400%2F20181109%2Ffb2d-hnprhzw9310906.jpg 原图链接]]] 1.[[腹部查体]]:皮肤发亮、绷紧。触诊子宫张力大,胎位不清,胎心遥远。 2.[[超声检查]]。 3.[[甲胎蛋白测定]]。 4.[[血糖]]。 5.[[血型]]。 6.[[胎儿染色体检查]]。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_9080666443754380892 羊水过多常规检查]99健康网</ref> ==诊断== [[File:羊水过多诊断.jpg|缩略图|羊水过多诊断<br>[https://ss1.bdstatic.com/70cFuXSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=3814658718,628799715&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]] 1.根据[[临床表现]]、[[腹部检查]]和[[超声检查]]:①测量羊水最大暗区垂直深度>7cm;或②羊水指数>18cm可以确诊。 2.通过[[超声]]和其他[[检查]]进一步明确病因。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/vc_9677664742680195765 羊水过多如何诊断?]快速问医生</ref> ==治疗== [[File:羊水过多治疗.jpg|缩略图|羊水过多治疗<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1598144497828&di=867dc92901f8a178a1b36fdb1a25032c&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fm.360buyimg.com%2Fpop%2Fjfs%2Ft25420%2F32%2F169722605%2F20564%2F5eede4fc%2F5b682190n325d6f2c.jpg 原图链接]]] 1.取决于[[胎儿有无畸形]]、[[孕周]]及[[孕妇自觉症状]]程度。 2.[[合并胎儿畸形]]者,引产。 3.合并[[正常胎儿者]]:①尽量延长至37周。前列腺素合成酶抑制剂。②病因治疗。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_17693232426902205295 羊水过多怎么治疗]家庭医生在线</ref> ==预后== 与胎儿是否[[正常]]、[[孕周]]和[[原发疾病]]相关。 ==预防== 1.治疗孕妇[[合并症]]:如糖尿病、母儿血型不合、肝炎等和并发症如妊娠期高血压疾病。 2.分娩期警惕[[脐带脱垂]]和[[胎盘早剥]]。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_12491028801684004898 怎样预防羊水过多?]99健康网</ref> ==参考来源== *戴钟英. 胎儿先天畸形与羊水过多及羊水过少的关系. 《 VIP 》 , 2000 *徐志红,曾蔚越. 羊水过多的病因及处理. 《 实用妇产科杂志 》 , 2008 *黄泳华,李冬梅,钟倩. 羊水过多147例分析. 《 中国实用妇科与产科杂志 》 , 2001 *张珂,洪丽华. 妊娠晚期羊水过多57例临床分析. 《 CNKI 》 , 2000 *鲁筱莹,程霞. 羊水过多120例分析. 《 中国妇幼保健 》 , 2006 ==文献来源== {{reflist}} [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]] [[Category: 360 生物科學總論]] [[Category:415 西医学]]
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