檢視甲癣的原始碼

{{medical}}
[[File:甲癣.gif|缩略图|甲癣<br>[http://xs3.op.xywy.com/api.iu1.xywy.com/cms/20171207/9b56281b5f2f4372ebdf527d09b1ad8838325.jpg 原图链接]]]
'''甲癣'''，俗称“灰指甲”，是指皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。甲真菌病是由皮癣菌、酵母菌及非皮癣菌等真菌引起的甲感染。

甲真菌常见二型：
①真菌性白甲（浅表性白色甲真菌病） 此型病损局限于甲面一片或其尖端；<br>
②甲下真菌病 又分远端侧位型、近端甲下型及浅表白色型，此型病变从甲的两侧或远端开始，继而甲板下发生感染。
{| class="wikitable" style="text-align: center;" width=100%
|-style="background:#c80815; color:#fff; font-weight:bold;"
|别    称||英文名称||英文别名
|-
|灰指甲||tinea unguium||onychomycosis
|-
|-style="background:#c80815; color:#fff; font-weight:bold;"
|就诊科室||常见病因||常见症状
|-
|皮肤科||红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌引起||病甲浑浊、增厚、表面凹凸不平、变脆易碎等
|-
|}

==病因==
[[File:甲癣病因.jpg|缩略图|甲癣病因<br>[http://img.jk51.com/img_jk51/19510768.jpeg 原图链接]]]
[[甲癣]]常由[[红色毛癣菌]]、[[须癣毛癣菌]]、[[絮状表皮癣菌]]等各种真菌引起。少数由其他丝状真菌、酵母样菌及酵母菌引起，偶尔也可由孢子菌、镰刀菌及土色曲霉等引起，大多见于营养不良的甲。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_15182337909817622644 灰指甲病因有哪些？]快速问医生</ref>

==临床表现==
[[File:甲癣症状.jpg|缩略图|甲癣症状<br>[http://gss0.baidu.com/7Po3dSag_xI4khGko9WTAnF6hhy/zhidao/pic/item/78310a55b319ebc4281012888e26cffc1e1716b2.jpg 原图链接]]]
===甲下型甲癣===
常从甲板两侧或末端开始，多先有轻度甲沟炎，后来逐渐变成慢性或渐趋消退。甲沟炎可引起甲面有凹点或沟纹，持续不变或渐累及甲根。一旦甲板被感染，即可形成裂纹、变脆或增厚，呈棕色或黑色。本型常见。因甲下角蛋白及碎屑沉积，致甲变松及甲浑浊肥厚。
===真菌性白甲（浅表性白色甲癣）===
为甲板表面一个或多个小的浑浊区，外形不规则，可逐渐波及全甲板，致甲面变软、下陷。无任何症状，无甲沟炎，常于甲床皱襞皮肤处见有脱屑。
===白色念珠菌引起的甲癣===
多见于家庭主妇、炊事员及经常接触水的人。多合并甲沟炎，起于两侧甲皱襞，可有皮肤红肿、积脓、压痛。附近的甲变为暗色，高起，并于其下的甲床分离，其后整个甲板波及。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_7438140113014601904 灰指甲的临床表现有哪些？]好在医生</ref>

==检查==
甲下型甲癣取病甲做PAS染色易找到真菌，可见菌丝及关节孢子局限于甲板的最下部。
真菌性白甲的真菌菌丝只局限于甲板的最上部位，很少波及较深层。在甲板上部见大量菌丝及不规则形的关节孢子，较甲下型所见菌丝更大更宽。
<ref>[http://tag.120ask.com/jibing/jx/jiancha/ 甲癣的检查项目有哪些？]快速问医生</ref>

==诊断==
[[File:甲癣治疗.jpg|缩略图|甲癣治疗<br>[http://hiphotos.baidu.com/exp/pic/item/ac754782b2b7d0a2f9c26d63caef76094a369a82.jpg 原图链接]]]
临床表现结合真菌检查诊断不难。真菌检查包括直接镜检、真菌培养、组织病理检查等。真菌直接镜检简单易行，临床应用普遍。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_7437396926329040028 怎么诊断灰指甲？]快速问医生</ref>

==治疗==
甲癣为皮肤癣菌病中最顽固难治的一种。可口服、外用药物，或手术拔甲。手指甲和脚趾甲的生长速度不同，完全替换一个新的指甲，手指甲需要100天，而脚趾甲大约要300天，所以治疗灰指甲必须要有耐心。

总之，治疗灰指甲要坚持不懈。同时还应积极治疗身体其他部位的癣病及慢性全身性疾病，提高自身抵抗力，防治并重，这样才有可能彻底治愈灰指甲。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_7309632587041793951 灰指甲治疗有哪些？]好在医生</ref>

==预防==
[[File:甲癣危害.jpg|缩略图|甲癣危害<br>[http://img2.imgtn.bdimg.com/it/u=292915262,3186454951&fm=214&gp=0.jpg 原图链接]]]
甲癣及甲真菌病的预防，首先是积极防治常见的癣病，在有甲营养不良时更应防止真菌感染。

===环境因素===
气温高、湿度大是癣病多发的重要条件。因此，夏季、雨季的癣病比冬季、旱季多且重。有些耐旱抗寒的癣菌，在寒冷、干旱季节照样致病，这在我国北方多见。患者的工作、生活环境也不可忽视。

===个人因素===
男女老少皆可得病。一般来说，青壮年男女更易罹患；爱运动、好活动出汗多者也易罹患。癣病不会遗传，但有家族易感性。个人卫生习惯与癣病直接有关。接触公共浴池和卫生条件差的泳池的人易传染上癣病。饲养猫、狗等宠物者，易被宠物身上的癣菌感染。

==四大注意==
[[File:甲癣预防.jpg|缩略图|甲癣预防<br>[http://img1.imgtn.bdimg.com/it/u=2195940586,1434119826&fm=214&gp=0.jpg 原图链接]]]
===[[警惕病变]]===
引起指甲改变的原因有很多，不能认为指甲有病都是甲真菌病。但有一点应掌握，即甲真菌病的发病往往从一个指（趾）甲开始，而后逐渐波及其他指（趾）甲。如果十个手指甲或脚趾甲同时发病，则往往是全身性疾病的一种表现，需要迅速彻检查身体。
===[[及时治疗]]===
最好选择一年中的四月至九月治疗，万物生长在春夏季是最旺盛的，指甲也是这样，在这个季节选择适合的有效治疗方法可以缩短三分之一的治疗时间，将治疗对患者的影响减到最小、费用降到最低。
===[[注意家人之间交叉感染]]===
根据统计，国内约有三成的甲真菌病患者家属，也有不同程度的足部霉菌感染现象。人们往往忽略甲真菌病的严重性，在门诊治疗身体其他部位的霉菌感染时，才会发现手脚患有甲真菌病，其中许多的患者的感染源来自于自己的家人。
===[[感染后不要自己治疗]]===
甲真菌病是一种慢性的真菌感染，需要积极治疗，最好到正规的医院做相关真菌学检查确定为甲真菌病，在医生指导下选择适合的治疗方案，避免诊断不明乱用药。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_7912355017805469922 灰指甲如何预防？]快速问医生</ref>

==视频==
<center>
===什么是甲癣！===
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</center>
<ref>[https://www.iqiyi.com/v_19rsnivfr0.html 什么是甲癣]爱奇艺视频</ref>
<center>
===甲癣是灰指甲吗！===
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</center>
<ref>[https://www.iqiyi.com/v_19rr1fdnco.html#vfrm=3-2-zebra-1&curid=1163418900_eb2ee242c780f6ee8ac57f80556fd8d2 甲癣是灰指甲吗]爱奇艺视频</ref>

<center>
===修灰指甲方法！===
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</center>
<ref>[https://v.youku.com/v_show/id_XNDI5NDYxMjIxMg== 修灰指甲方法]优酷视频</ref>

==参考来源==
*王家璧，孙秋宁.    特比萘芬治疗甲癣的疗效观察． 《 中华皮肤科杂志 》 ， 1995   
*陈萍.    口服特比萘芬治疗甲癣导致味觉丧失1例． 《 中国麻风皮肤病杂志 》 ， 2008   
*李和莲，王绍华.    伊曲康唑引起甲癣患者低血钾麻痹一例． 《 中华皮肤科杂志 》 ， 1998   
*冯姣，曾梅华，陈军，吴凡等.    甲癣的病原学研究进展． 《 中国真菌学杂志 》 ， 2013   
*乔建军，张宏，石婧.    四种抗真菌药物治疗甲癣疗效比较的文献系统复习． 《 中国皮肤性病学杂志 》 ， 2005

==文献来源==
{{reflist}}
[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]
[[Category: 360 生物科學總論]]