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脐带打结
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{| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #008080" align= center| '''<big>脐带打结</big> ''' |- | [[File:脐带打结.jpg|缩略图|居中|脐带打结<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1597804208229&di=939f4fcca62cc259b3bbc4bdb3e03da1&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fr.sinaimg.cn%2Flarge%2Farticle%2Fc919f782b1b95c41168a35c0f3405162 原图链接]]] |- | style="background: #008080" align= center| |- | align= light| '''英文名称''' :knot of umbilical cord '''就诊科室''' :妇产科 '''常见病因''' :脐带过长,脐血管较脐带长 '''常见症状''' :胎儿发育不全或胎死宫内等 |} {{medical}} '''脐带打结'''为脐带异常情况中的一种。脐带打结有脐带假结及脐带真结两种。脐带假结是指因脐血管较脐带长,血管卷曲似结,或因脐静脉较脐动脉长形成迂曲似结,临床上一般无大危害,很少因血管破裂而出血。脐带真结较为少见,为脐带在宫腔内形成环套,胎儿活动穿越环套所致,发生率为0.5%~3%。脐带真结可能影响胎儿血循环而致胎儿胎死宫内。 ==病因== [[脐带真结]]:因脐带过长,脐带在宫腔内形成环套,胎儿活动穿越环套所致。 [[脐带假结]]:因脐血管较脐带长,血管卷曲似结,或因脐静脉较脐动脉长形成迂曲似结。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_10768592913058201489 脐带打结是什么原因造成的]快速问医生</ref> ==临床表现== [[脐带真结]]形成后如结未拉紧尚无症状,如拉紧后胎儿血循环受阻而致胎儿发育不全或胎死宫内。 [[脐带假结]]临床上一般无症状。很少因血管破裂而出血,一般不影响胎儿。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_129329756552612220 脐带打结有什么症状]快速问医生</ref> ==检查== [[File:脐带打结1.jpg|缩略图|脐带打结<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1598165010505&di=77174daff119596b0c8c2eeaf6a94cae&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fn.sinaimg.cn%2Fsinakd10115%2F160%2Fw640h320%2F20200329%2F73ac-irpunah1281428.jpg 原图链接]]] 由于[[胎儿]]在羊水中生存,[[超声影像]]表面对比强烈,几乎所有胎儿都可以做出三维表面图像,可以准确观察胎儿面部、四肢、胸腹、脊柱。因此可以采用超声检查观察、判断脐带在宫腔内的走向及其与胎儿的关系。 <ref>[http://www.mama.cn/z/art/3949628/ 脐带打结怎样检查]妈妈网</ref> ==诊断== [[脐带真结]]在产前[[难以发现]],多数在分娩后确诊。三维超声显象即3D超声有时可帮助判断脐带在宫腔内的走向及其与胎儿的关系,对脐带打结有一定准确的诊断率。 <ref>[https://www.familydoctor.com.cn/q/9971923.html 脐带打结怎么诊断]家庭医生在线</ref> ==治疗== [[File:脐带打结2.jpg|缩略图|脐带打结<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1598165151692&di=e3f8fca1a3052b12c8e351ece6cda2cd&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fe.hiphotos.baidu.com%2Fbaike%2Fw%253D268%253Bg%253D0%2Fsign%3D82716973ab773912c4268267c022e125%2Fcf1b9d16fdfaaf5187acae718e5494eef11f7ab4.jpg 原图链接]]] 如果没有影响[[胎儿血循环]],可不用处理。 如果发现脐带血[[循环受压]]导致胎儿宫内窘迫且胎儿可存活时,应尽快娩出胎儿。 <ref>[http://www.mama.cn/z/art/3949629/ 脐带打结的治疗方法]妈妈网</ref> ==预防== 脐带打结难以预防。[[B超检查]]简单、快捷、经济,是脐带异常的初步检查手段。在B超屏幕上,可以清楚地显示脐带的图像,并可看出胎儿颈部有无脐带缠绕所导致的颈部“压迹”。如为脐带绕颈,还可初步判断脐带绕颈的圈数。 正常胎动约50~200次/日,其范围波动较大,每个孕妇有自身的规律。如果脐带绕颈已造成胎儿宫内窘迫时,胎动会发生极为显著的变化。在胎儿缺氧早期,表现为胎动过多或胎动频繁,在晚期则表现为胎动减少。有脐带绕颈的孕妇应尤其专注自己的胎动规律和变化,一旦发现异常要及时就诊。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_1815015957511230980 怎样预防脐带打结]快速问医生</ref> ==参考资料== *1. 这个宝宝太顽皮 妈咪子宫内游泳脐带打结 .苹果日报2014-12-13 *李道芬. 脐带打结致死胎的表现1例. 《 VIP 》 , 2012 ==文献来源== {{reflist}} [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]] [[Category: 360 生物科學總論]] [[Category:415 西医学]]
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