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{| class="wikitable" align="right" |- |<center><img src=https://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20170708/a9819156d8a94887b25b55cb4351913e.png width="350"></center> <small>[https://www.sohu.com/a/155467857_499664 来自 搜狐网 的图片]</small> |} '''睑内翻'''是中国科技名词。 世界上所有的国家中,只有我们[[中国]]的文化<ref>[https://www.sohu.com/a/148797925_114731 汉字与中华文化],搜狐,2017-06-14</ref>是始终没有间断过的传承下来,也只有 “汉字”是[[世界]]上唯一的古代一直演变过来没有间断过的文字形式<ref>[https://www.sohu.com/a/148963803_184802 探究世界上唯一没有间断的古老文字系统:汉文字],搜狐,2017-06-15</ref>。 ==名词解释== 睑内翻指眼睑,特别是睑缘向眼球方向卷曲的位置异常。当睑内翻达一定程度时,睫毛也倒向眼球。因此睑内翻和倒睫常同时存在。睑内翻可分为三类:先天性睑内翻;痉挛性睑内翻;瘢痕性睑内翻。先天性睑内翻常为双侧,痉挛性和瘢痕性睑内翻可为单侧。患者有畏光、流泪、刺痛、眼睑痉挛等症状。检查可见睑板、尤其是睑缘部向眼球方向卷曲。倒睫摩擦角膜,角膜上皮可脱落,荧光素弥漫性着染。如继发感染,可发展为角膜溃疡。如长期不愈,则角膜有新生血管,并失去透明性,引起视力下降。 病因 1.先天性睑内翻 多见于婴幼儿,女性多于男性,大多由于内眦赘皮、睑缘部轮匝肌过度发育或睑板发育不全所引起。如果婴幼儿较胖,鼻梁发育欠饱满,也可引起下睑内翻。先天性睑内翻少见,常发生在下睑,通常伴有其他异常,如睑板发育不良、小眼球,它可以与先天性内眦赘皮或下睑赘皮同时存在。 2.痉挛性睑内翻 多发生于下睑,常见于老年人,又称老年性睑内翻。是由于下睑缩肌无力,眶隔和下睑皮肤松弛失去牵制睑轮匝肌的收缩[[作用]],以及老年人眶脂肪减少,眼睑后面缺少足够的支撑所致。如果由于各种[[因素]]刺激(如结膜炎、结膜异物、角膜炎、长期包扎绷带等),引起眼轮匝肌、特别是近睑缘的轮匝肌反射性痉挛,导致睑缘向内倒卷形成睑内翻,称为急性痉挛性睑内翻。 3.瘢痕性睑内翻 上下睑均可发生。有睑结膜及睑板瘢痕性收缩所致,常伴倒睫。沙眼引起者常见。此外结膜烧伤、结膜天疱疮等病之后也可发生。 临床表现 1.先天性睑内翻常为双侧,痉挛性和瘢痕性睑内翻可为单侧。 2.患者有畏光、流泪、刺痛、眼睑痉挛等症状,老年性睑内翻可急性发作,症状发作性加重。 3.检查可见睑板、尤其是睑缘部向眼球方向卷曲。倒睫摩擦角膜,角膜上皮可脱落,荧光素弥漫性着染。如继发感染,可发展为角膜溃疡。如长期不愈,则角膜有新生血管,并失去透明性,引起视力下降。瘢痕性睑内翻可见睑结膜瘢痕形成。 诊断 根据患者年龄,有无沙眼、外伤、手术史等,以及临床表现,容易做出诊断。 治疗 1.先天性睑内翻 随年龄增长,鼻梁发育,可自行消失,因此不必急于手术治疗。如果患儿已5~6岁,睫毛仍然内翻,严重刺激角膜,可考虑手术治疗,行穹隆部-眼睑皮肤穿线术,利用缝线牵拉的力量,将睑缘向外牵拉以矫正内翻。 2.老年性睑内翻 可行肉毒杆菌毒素局部注射。如无效可手术切除多余的松弛皮肤和切断部分眼轮匝肌纤维。对急性痉挛性睑内翻应积极控制炎症。为暂时缓解刺激症状,可用胶布将下睑牵拉。无眼球者可安装义眼,由包扎绷带引起者可去除绷带。 3.瘢痕睑内翻 必须手术治疗,可采用睑板楔形切除术或睑板切断术。 4.睑内翻矫正术 (1)适应证①眼睑缘内卷,睫毛成排倒向角膜;②眼睑内翻致明显角膜损伤或患者主诉异物感。手术效果睑内翻矫正术属外眼常见手术,睑内翻的病因常见的有瘢痕性、皮肤松弛性、老年痉挛性等,故手术方法各异,也就是说睑内翻矫正的手术方式很多,医生需根据患者的发病原因正确地选择手术方式,并且严密手术操作,以制定个性化的治疗方案,一般可一次治愈。术后需包扎48小时,5~7天拆线,术后约有两周感眼部干涩不适,可点用抗生素眼液及眼膏,有些病例可有复发,特别要注意,凡有明显异物感应及时复诊。 (2)禁忌证①严重的眼睑闭合不全;②急性结膜炎、青光眼发作;③溢脓明显的慢性泪囊炎。麻醉方法黏膜表面麻醉+局部浸润麻醉。麻醉禁忌安全有效。 ==参考文献== [[Category:800 語言學總論]]
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