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木香

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用药禁忌
阴虚津液不足者慎服。肺虚有热者,慎毋犯之。元气虚脱及阴虚内热,诸病有热,心痛属火者禁用。脏腑燥热,胃气虚弱者禁用。
 
木香的药理作用
 
  解痉
  其对豚鼠肠痉挛有直接的松弛作用。对乙酰胆碱、组胺引起的平滑肌痉挛有对抗作用。其解痉作用类似罂粟碱而较弱。
  行气止痛
  擅长于调中宣滞,适用于脾胃气滞所致的脘腹胀痛、食少呕吐。
  理气疏肝
  用于肝胆气滞引起的胁痛。
  健脾消滞
  可调胃肠滞气。治疗腹痛、腹泻、里急后重。
  止吐
  本品对急性胃肠炎的呕吐,神经性呃逆,均有作用。
  镇痛
  对消化道炎症,溃疡性疼痛、有明显的止痛效果。
  降压作用
  所含内酯类化合物50mg/kg、木香烃内酯35mg/kg、二氢木香烃内酯65mg/kg及二氢木香内酯60mg/kg静脉注射,对麻醉 狗均有降压作用去内酯部分的油10mg/kg及12-甲氧基二氢木香烃内酯25mg/kg降压作用更强, 主要由于直接扩张血管及抑制心脏的作用。
  抑制平滑肌
  以上各成分1——10%u3BCg/ml浓度对离体兔十二指肠有弛缓作用,对豚鼠离体回 肠有对抗乙酰胆碱、组胺、氯化钡的作用,而以去内酯油的松弛作用最强,在内酯成分中以二氢木香烃内酯解痉作用最强, 与罂粟相似各部分对乙酰胆碱及组胺喷雾豚鼠所致的支气管痉挛均有解痉作用。
  对呼吸系统的作用
  豚鼠离体气管与肺灌流实验证明,木香水提液、醇提液、挥发油及总生物碱能对抗组胺与乙酰胆碱对气管与支气管的致痉作用。挥发油中所含总内酯、木香内酯、二氢木香内酯等内酯成分以及去内酯挥发油均能对抗组胺、乙酰胆碱与氯化钡引起的支气管收缩作用,其中以二氢木香内酯作用较强。
  温中和胃
  如《本草纲目》曰:“木香乃三焦气分之药,能升降诸气。”临床多用于脾胃气虚,运化无力所致的呕吐、腹泻等证。
  对心血管的作用
  低浓度的木香挥发油及从挥发油中分离出的各种内酯部分均能不同程度地抑制豚鼠与兔离体心脏的活动,对离体蛙心也有抑制作用。小剂量的水提液与醇提液能兴奋在体蛙心与犬心,大剂量则有抑制作用。云木香碱1-2mg静脉注射能兴奋在体猫心,对心室的兴奋作用比心房明显。
  抗菌作用
  挥发油1:3000浓度能抑制链球菌、金  与白色葡萄的生长,对大肠杆菌与白喉杆菌作用微弱总生物碱无抗菌作用。本品煎剂除对副伤寒甲杆菌有轻微抑制作用外,对金  葡萄球菌、痢疾杆菌等7种致病菌无效。另有报道,煎剂对许兰氏黄癣菌及其蒙古变种等10种真菌有抑制作用。
  用于治疗腹痛
  由于能行肠胃滞气,所以消化不良或虫积等所致的腹满胀痛,均可应用。对消化不良,可用木香醒脾开胃止痛。有食积,呕吐、下泻者,配山楂、麦芽、陈皮等,方如木香顺气丸。如腹痛由虫积所致,则在驱虫方剂内加入木香一味,对减轻腹痛有帮助。
  用于治疗痢疾泄泻
  对兼有里急后重、腹部胀闷者更适宜。一般认为煨用较好,但不经煨用者也有效。
  对肠道的作用
  木香水提液、挥发油和总生物碱对小鼠离体小肠先有轻度兴奋作用,随后紧张性与节律性明显降低。对乙酰胆碱、组胺与氯化钡所致肠肌痉挛有对抗作用。小剂量煎剂对离体小肠的作用无一定规律性,大剂量则呈抑制作用。挥发油亦可抑制离体兔小肠运动,使其节律变慢,收缩不规则。去内酯挥发油、总内酯以及木香内酯、二氢木香内酯挥发油与二氢木香内酯作用较强。
  功效主治
  行气调中。本品味辛苦,性温,辛散温通,苦降,其味辛香走窜,可升可降。入脾、肝、胃经,脾主升,胃主降,肝主疏泄,而调畅气机。故本品能行气调中,用于中焦气滞之证,行脾胃气滞,而行气止痛,脾主运化,胃主受纳,二者升清,降浊,相辅相成,并依靠肝的疏泄调气机的功能。由于风寒等外邪侵入,或饮食不节,或七情所伤,而致脾胃的失降,运化功能及肝的疏泄功能失职,气机升降失常,气行不畅,阻于中焦,出现脘腹攻痛或窜痛,痞胀,闷满,食欲不振等症,本品辛香走窜,温通苦泄,疏通气机.行气通腑,通则不痛,为行气调中的佳品。
  活血通络。本品辛散温通,其色赤,故入血分、可活血散瘀。脾统血,主四肢、肝藏血,主筋,故可活血通络,用于风寒痹痛,血瘀疼痛等证。对于各种原因引起的气血运行不畅而出现的瘀血痛经,闭经,腹痛,跌打损伤,以及风寒湿邪客于经脉,留滞于筋骨关节,气血瘀滞的关节痹痛等证,可活血行瘀,通络而止痛,因其性温,从寒邪内侵者最为适宜。
  利尿通淋。《神农本草经》日木香:“主邪气,辟毒疫,主淋露。”木香味辛性温、辛散行气,性温可通,有理气通淋之功。用于气淋之证最宜。气滞淋证多由湿热内阻,气滞不通所致,小便涩滞,脐下胀满疼痛特甚,舌苔薄白,脉象沉弦,治用木香理气通淋,气行滞消,小便自通。
  辟毒消恶。如《神农本草经》曰:“木香,辟毒疫。”《本草经集注》曰: “消恶气。”治瘴气,如感受山岚雾露湿热郁蒸之毒气后,表现寒热交作,神志昏迷,或声音哑,治用木香有御瘴雾,消恶气之效。《本草从新》曰:“木香杀鬼物,循瘴雾,去腋臭。”
  消癖化癓。《药物论》曰:“木香消痃癖瘕块,胀瘴.逐诸壅气上冲烦闷。“癓多由七情内损,饮食不节,内伤生冷,寒凝气结,气滞血涩气机失宣,气聚不散而为气瘕,症见:胸胁或脐腹气聚成块,胀急疼痛,或大或小,或左或右,或防于饮食,或得暖气矢气则舒,舌苔薄白,脉象沉弦。治用木香行气消瘕,如《景岳全书%uB7瘕瘕类》曰:“行气之法,大有权宜。如气实则壅滞,宜破而行之,气闭则留蓄,宜利而行之热则干涸,宜寒而行之,气寒则凝结,宜温而行之,此散气治瘕之在法也。”
  理气止痛。木香是理气止痛的最常用药。以脾胃为主,全消化系统各脏器之疼痛均可使用。木香所含之挥发油、内酯和生物碱具有较强的舒张平滑肌痉挛的作用,尤其对消化系统疼痛的效果较好,对食管、贲门、胃、十二指肠、肠道、胆管、肝管、胰管的痉挛性疼痛和功能紊乱之胀气,均有治疗效果,并且是主要的中药,中医辨证不论实证、虚证都能使用。
 
  本品对气管、输尿管、膀胱、子宫之平滑肌痉挛也有舒张作用,对这些病症引起的疼痛临床也可使用。对心脏血管平滑肌痉挛引起的胸闷也有治疗效果。
  鉴别应用。木香和红木香,均为辛苦温香,均可行气止痛,但木香行气力强,且作用广泛,并有健脾消食之功。而红木香兼有活血通络止痛之功。其主治有异,药名近似。
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