{| class="wikitable" align="right"|-| style="background: #FF2400" align= center| '''<big> 小儿腹痛 ，婴儿病症，引起病症原因多样，类型各异，需明确诊断后治疗。可用推拿等方式缓解病症。</big>'''|-|<center><img src=https://p1.ssl.qhimg.com/t01b1882ff38244444e.png width="300"></center><small>[https://baike.so.com/gallery/list?ghid=first&pic_idx=1&eid=6116480&sid=6329622 来自 呢图网 的图片]</small>|-| style="background: #FF2400" align= center| '''<big></big>'''

类型婴 中文名；小 儿 病症腹痛

常见病因 ； 胃肠炎、肠痉挛性绞痛、   肠系膜淋巴结炎，急性阑尾炎等所致  就诊科室 ；普外科  常见症状； 阵发性疼痛、持续性疼痛或轻度隐痛 |} '''小儿腹痛'''，婴儿病症，引起病症原因多样，类型各异，需明确诊断后治疗。可用推拿等方式缓解病症。<ref>[https://jingyan.baidu.com/article/636f38bb1e04aad6b8461033.html 小儿肚子疼的原因有哪些？] ， 百度经验 2017-03-11 </ref> ==简介==

就诊科室 普外科 病证名。出《[[小儿药证直诀]]》。凡婴儿出生后，无故啼哭不止，或夜间啼哭，多是腹痛。临床分[[寒实腹痛]]、[[积热腹痛]]、[[伤湿腹痛]]、[[积痛]]、[[虫痛]]、[[锁肚痛]]、[[盘肠钓痛]]、[[症瘕痛]]、[[虚寒腹痛]]等。参见腹痛条。

目录1简介2 ===腹痛的 原因3检查4五种视角折叠编辑本段简介小儿腹痛食疗小儿腹痛食疗病证名。出《小儿药证直诀》。凡婴儿出生后，无故啼哭不止，或夜间啼哭，多是腹痛。临床分寒实腹痛、积热腹痛、伤湿腹痛、积痛、虫痛、锁肚痛、盘肠钓痛、症瘕痛、虚寒腹痛等。参见腹痛条。===

折叠 === 常腹痛原因=== 如果孩子常发生腹痛，经过医生的详细检查诊断为 [[ 肠痉挛 ]] 时，作为家长除在医生的指导下进行治疗外，还应注意些什么呢? 如果孩子的腹痛只是偶尔发生或发生次数并不频繁，一般不用服药治疗，大约经过几分钟或十几分钟，甚至数秒钟，腹痛往往会自然缓解。如孩子患的是所谓的"[[肠痉挛症]]"，也就是说，腹痛的症状可连续几天，或一天之内要痛几次，甚至因腹痛影响孩子的学习和生活，这时就需要给孩子服用解痉药及抗过敏的药物，如颠茄及非那更等。同时还可采取一些临时止痛措施，包括腹部的局部保暖，应用暖水袋，按摩或针灸等方法。经过以上的处理，肠痉挛一般可在3天左右逐渐缓解。 有些孩子通过药物治疗及家长的细心照料，腹痛虽然可以缓解，但仍是反复发作。每次到医院看病几乎都诊断为"[[肠痉挛]]"。这时就应作进一步的详细检查，如[[胃电图]]、[[胃肠道钡餐]]造影检查及腹部B超检查等，以排除腹部其他疾病的可能性。如果各项检查都是正常时，就可明确诊断为"[[原发性肠痉挛症]]"。临床经验表明，这种病一般随着年龄的增长，腹痛往往可以自然痊愈。

有些孩子通过药物治疗及家长的细心照料，腹痛虽然可以缓解，但仍是反复发作。每次到医院看病几乎都诊断为"肠痉挛"。这时就应作进一步的详细 ===体 检 查，如胃电图、胃肠道钡餐造影检查及腹部B超检查等，以排除腹部其他疾病的可能性。如果各项检查都是正常时，就可明确诊断为"原发性肠痉挛症"。临床经验表明，这种病一般随着年龄的增长，腹痛往往可以自然痊愈。===

折叠编辑本段检查折叠体检有中毒症状者以感染可能大，有明显肠型逆蠕动波者提示有 [[ 肠梗阻 ]] 存在。腹部触诊注意 [[ 压痛部位 ]] 、 [[ 腹肌抵抗 ]] 、 [[ 异常肿块 ]] 的部位、 [[ 大小 ]] 、 [[ 硬度 ]] 、 [[ 活动 ]] 度等。叩诊肝浊音界消失常示脏器穿孔。肠鸣音亢进有肠炎可能，肠鸣音消失应警惕肠麻痹。

折叠. === 检验=== 

折叠 === 特殊检查=== 

1. 蛔虫症。此病患儿多有进食不讲卫生的习惯，饭前便后不洗手，生吃水果冲洗不够甚至不洗，表现为平时虽吃饭正常但仍很消瘦。当环境改变或 [[ 小儿发烧 ]] 、 [[ 腹泻 ]] 、 [[ 饥饿 ]] 以及吃刺激性食物时突然腹痛，孩子哭叫打滚、屈体弯腰、出冷汗、面色苍白，腹痛以肚脐周围为重。常伴有 [[ 呕吐 ]] ，甚至可 [[ 吐出蛔虫 ]] 。有时能自行缓解，腹痛消失，小儿显得疲惫。完全恢复后照常玩耍。每次疼痛发作数分钟，这种疼痛可能不是每天发作，也可每天发作数次。给适当的驱虫药物如驱虫净，按2.5-3毫克 /千克体重给药，最大最不超过150毫克/次，睡前一次顿服;或肠早清，按说明服药。当出现便秘或不排便、腹胀、腹部摸到条索状包块时，可能发生了蛔虫性肠梗阻，则应到医院进行输液及灌肠等驱虫治疗。

2. 急性阑尾炎。小儿各年龄均可以得此病，而且比较常见。起病较急，腹痛以右下腹为重，用手按小儿右下腹时会加剧孩子的哭闹，常伴有 [[ 恶心 ]] 及 [[ 呕吐 ]] ，然后出现 [[ 发烧 ]] ，体温可升高达39℃左右。此时需到医院进行治疗，因小儿阑尾炎的发展较快，时间稍长有阑尾穿孔造成化脓性腹膜炎的可能，而危及小儿生命。

3. 肠套叠。肠套叠多发生于2岁以内的婴幼儿。其病变所在为肠管的一部分套入到邻近的一部分肠腔内，所以腹痛时可以在腹部触到一固定性包块，压痛明显，腹痛发作后不久就会 [[ 呕吐 ]] ，尤以在发病后2-12小时出现 [[ 暗红色果酱样大便 ]] 为特征，有时呈 [[ 深红色血水样大便 ]] 。如能早期发现，到医院进行充气复位，则可免除因套入部分的肠管受压时间过久缺血、发生坏死而必须采取的手术治疗。

5. 肠痉挛。肠痉挛是由于肠壁肌肉强烈收缩引起的阵发性腹痛，为小儿急性腹痛中最常见的情况。其发生的原因与多种因素有关，如 [[ 受凉 ]] 、 [[ 暴食 ]] 、 [[ 大量冷食 ]] 、 [[ 婴儿喂乳过多 ]] 等等。本病属于单纯的功能性变化，为非器质性病损，故预后较好，多数可自愈。表现为健康小儿突然发生阵发性腹痛，每次发作数分钟至十分钟，时痛时止，反复发作，腹痛可轻可重，严重的持久哭叫、翻滚，肚子稍硬，间歇时全腹柔软，可伴有呕吐，吐后精神尚好。若给口服适量的颠茄酊，0.03-0.06毫升/ 次，则能很快缓解。

折叠编辑本段 == 五种视角== 

在日常生活中，我们经常可以看到这样的场景，有的孩子玩着玩着突然会说自小儿腹痛药物小儿腹痛药物 己肚子痛，有的痛时用手捂着肚子，或蹲在地上哭叫肚子痛，更有甚者面色苍白。这时通常家长就急急忙忙带着孩子去医院，结果孩子自己过一会就好了。家长这一翻折腾，既浪费了时间又耽误了工作，所以学会区分小儿的腹痛是功能性的还是器质性的病变，变得十分重要的。

折叠 === 年龄=== 

对于婴幼儿尤其2岁以下的阵发性的哭吵，不容易安慰，哭吵持续约10-15分钟，间隔15分钟至一两个小时，可伴呕吐以及排暗红色或者果酱色大便，一定要当心，可能是肠套叠。婴儿肠绞痛  多见于生后早期，多在4个月后缓解，原因不清楚。

折叠 === 特别提醒=== 

折叠 === 疼痛特点=== 

急性腹痛--不能耐受伴有其他症状如 [[ 呕吐 ]] ， [[ 便血 ]] ， [[ 面色苍白 ]] ， [[ 意识改变 ]] ，可能是急腹症如 [[ 肠套叠 ]] 、 [[ 肠梗阻 ]] 、 [[ 肠穿孔 ]] 、 [[ 过敏性紫癜 ]] 、 [[ 胃肠的扭转 ]] 、 [[ 胰腺炎 ]] 等。这时候就不要轻易使用镇痛药，不但掩盖病情，而且加重病情使之恶化。也不要热敷和揉腹部了，应当立即禁食禁水而迅速去医院接受治疗。

折叠 === 特别提醒=== 1.发病急骤或阵发性加剧者常为外科性疾病，如 [[ 急性阑尾炎 ]] 、 [[ 绞窄性肠梗阻 ]] 、 [[ 胃肠道穿孔 ]] 、 [[ 肠套叠 ]] 及 [[ 腹股沟疝嵌顿 ]] 等。发病缓慢而疼痛持续者常为内科性疾病，如 [[ 肠蛔虫症 ]] 、 [[ 胃及十二指肠溃疡 ]] 、 [[ 肠炎 ]] 及 [[ 病毒性肝炎 ]] 等。但要注意有时慢性腹痛和急性腹痛的病因可以相同，这是因为疾病在不同阶段其性质发生变化所致，如溃疡病原属慢性腹痛，在合并穿孔时即为急腹症。所以对那些原来有慢性腹痛的孩子，如果腹痛转为持续性或突然剧痛的话，应注意急腹症的可能。

3.如果腹痛是在食用 [[ 牛奶 ]] 、 [[ 蛋类 ]] 、 [[ 鱼虾 ]] 等食物后发生，一般为 [[ 过敏性腹痛 ]] ，只要停止给小儿食用这类食物，腹痛就会好转。避免暴饮暴食，或者过食冷饮，也可减少小儿腹痛。

折叠 === 大便性状=== 

1.几天无大便伴腹胀者，可能是 [[ 肠梗阻 ]] 。

2.便脓血尤其在夏秋季节当注意是 [[ 痢疾 ]] 、 [[ 出血性大肠杆菌性肠炎 ]] 、 [[ 麦克尔憩室炎 ]] 等。

3.大便呈蛋花汤样或者水样便，伴呕吐，尤其秋冬季节，多是 [[ 轮状病毒性肠炎 ]] 。这种疾病多见于幼儿可能发生脱水、电解质紊乱和代谢性酸中毒，家长当注意给孩子多喝水。

4.如果有 [[ 便秘 ]] 与 [[ 腹泻 ]] 交替出现，应当注意 [[ 不完全性巨结肠症 ]] 和 [[ 肠激惹综合征 ]] ，这种便秘可以用开塞露以通便。此外多吃富含纤维素的食物，少喝碳酸饮料。 ===特别提醒===

折叠 === 腹部体征=== 

折叠 === 特别提醒=== 不要随便采取措施，如果孩子腹痛是器质性病变，此时如果按揉儿童肚子，或做局部热敷，就可能促进炎症化脓处破溃 [[ 穿孔 ]] ，形成 [[ 弥漫性腹膜炎 ]] 。按揉腹部，只会刺激虫体，甚至引起 [[ 胆道蛔虫症]];蛔虫还可能穿破幼儿娇嫩的肠壁，引起 [[ 弥漫性腹膜炎]];而盲目按揉，可能造成套入部位加深，加重病情。 ===伴随症状===

2.伴随 [[ 恶心 ]][[ 呕吐 ]] 的多是消化道的病变;伴随 [[ 咳嗽 ]] 、 [[ 发热 ]] 的要注意腹外器官的病变而导致的腹痛，如下叶肺炎所引起的牵涉痛。

小儿腹痛病因复杂，有全身性疾病引起的，也有腹部本身疾病引起的。全身性疾病如呼吸系统感染的 [[ 肺炎 ]] 、结核、 [[ 风湿热 ]] 、营养不良等;腹部原因更多，如 [[ 肠炎 ]] 、蛔虫症、 [[ 便秘 ]] 、肠结核、 [[ 肠套叠 ]] 、阑尾炎、 [[ 疝 ]] 、胆囊炎等。有些腹痛的原因需要外科手术治疗的，因此腹部的检查很重要。家长不应以疼痛的程度来推测病情。不要盲目给孩子按揉，最好的办法是尽早带孩子就医，积极治疗。 ===推拿治疗法===