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咽鼓管狭窄

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[[File:咽鼓管狭窄1.jpg|350px|缩略图|[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1597928581367&di=71210b873623e68867a93312fa45cda1&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Ftc.sinaimg.cn%2Fmaxwidth.800%2Ftc.service.weibo.com%2Fmmbiz_qpic_cn%2F8434b9ad4dc074214d1cfdb92c05611d.jpg 原图链接][http://mh456.com/s/fxzxrsxtzsry/fxzxrsxtzsryyyxk.html 来自 医生在线 的图片]]]  ''' 咽鼓管狭窄 症, ''' 是指鼻咽部和鼓室之间的咽鼓管发生器质性或机械性狭窄,致使空气被鼓室吸收而出现渗出液积存或瘢痕粘连的状态。患者可以出现耳部堵塞感和自听过响。这种症状持续存在,容易引起渗出性中耳炎。 == 病因 == 1.咽鼓管狭窄由咽鼓管本身原因所致,如咽鼓管咽口瘢痕狭窄、咽鼓管峡部狭窄等。<br> 2.咽鼓管狭窄由咽鼓管口周围组织病变所致,如咽鼓管咽口周围瘢痕、良恶性肿瘤、[[腺样体增生]]等。<br>  ==临床表现== 当咽鼓管关闭时,鼓室内的气压会低于外界大气压,从而使鼓膜向内凹陷。所以耳部会出现堵塞感、自听过响。自听过响是指自己听到自己的声音过响,伴有耳鸣、轻度耳聋,偶而可发生眩晕等症状。如果耳部长期持续这种状态,会引起鼓室内出现黏膜渗出液贮积,听力会逐渐减退。 患者在登山或乘飞机和高层建筑电梯下降时,打呵欠、吞咽唾液多可缓解症状,若症状得不到缓解时,必须治疗。 ==诊断== 根据病史及典型表现,结合耳镜等检查可诊断。 1.'''症状'''<br> 本病的典型表现为鼓膜向内凹陷,[[鼓室内积液]],咽鼓管有瘢痕粘连,自听过响、[[堵塞感]]、不同程度的[[耳聋]]<ref> [https://www.youlai.cn/baike/disease/ClyATymcEx.html 耳聋:患者主要表现为不同程度的听力损害,部分类型的耳聋可恢复,部分耳聋听力损失为永久性。 ]</ref>。<br> 2.'''病史'''<br> 患者可能会有咽鼓管手术史或咽鼓管口周围组织病变的病史。<br> 3.'''辅助检查'''<br> 耳镜检查可见鼓膜多浑浊、内陷,有时[[鼓室内积液]]。电子鼻咽镜、CT或MRI检查以了解鼻咽部、[[咽鼓管]]<ref> [https://www.360kuai.com/pc/90e013c7cbaeb9f9b?cota=4&kuai_so=1&tj_url=so_rec&sign=360_57c3bbd1&refer_scene=so_1 咽鼓管:咽鼓管阻塞时咽鼓管软骨段在解剖上正常,但是其机能发生障碍,即咽鼓管咽口被动开放,而不能主动开放;过去都采用中耳负压治疗法治之,如穿刺,插穿引流,仅能获得短暂疗效,不能达到长期治愈。现可采用腭帆张肌腱缩短术,症状多能解除]</ref>、鼓室等处情况。 <br> == 治疗== 1.'''病因治疗'''<br> 咽鼓管通气术的效果是暂时的,所以主要针对病因进行治疗。若是[[腺样体增生]]引起的,应切除腺样增殖体。若鼻有慢性炎症,则要优先治疗鼻部炎症。<br> 2.'''手术治疗'''<br> (1)鼓膜穿刺或切开以吸出鼓室内的渗出液。<br> (2)咽鼓管通气术,常采用从鼻腔插入导管至咽鼓管入口,再把空气注入咽鼓管。同时可做堵鼻闭口憋气的动作,一天反复多次。一般情况下,治疗所需时间较长,应该有耐心地持续治疗。<br>  ==视频== {{#iDisplay:cover/mzc00200lgzsvko/y0032fn81tf |635|420|qq}}<br> 胃食管反流会损伤咽鼓管或咽喉的粘膜 {{#iDisplay:page/b0540qgb3t6 |635|420|qq}}<br> 渗出性中耳炎:咽鼓管球囊扩张术  ==參考來源=={{Reflist}} ==外部链接==*[https://www.youlai.cn/baike/disease/ClyATymcEx.html 耳聋: 耳聋为听觉传导通路发生器质性或功能性病变,导致不同程度听力损害的总称,病因可能与耳部疾病、药物、环境等有关。]*[https://www.360kuai.com/pc/90e013c7cbaeb9f9b?cota=4&kuai_so=1&tj_url=so_rec&sign=360_57c3bbd1&refer_scene=so_1 咽鼓管:咽鼓管是一个跟内耳和咽相连接的管道。所以咽鼓管阻塞的临床表现多为患者感耳内发闷,有阻塞感,呈低音性持续耳鸣。 ][[Category:410 醫藥總論]][[Category:418 藥學;藥理學;治療學]][[Category: 360 生物科學總論]][[Category:415 西医学]]
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