急性化脓性关节炎的致病菌多为[[葡萄球菌]]，其次为[[链球菌]]。[[淋病双球菌]]，[[肺炎双球菌]]则很少见。细菌侵入关节的途径可为血源性，外伤性或由邻近的感染病灶蔓延。血源性感染亦可为急性发热的并发症，如 [[ 麻疹 ]] 、 [[ 猩红热 ]] 、 [[ 肺炎 ]] 等，多见于儿童。外伤性引起者，多属开放性损伤，尤其是伤口没有获得适当处理的情况下容易发生。邻近感染病灶如急性化脓性骨髓炎，可直接蔓延至关节。