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紅黴素和克拉黴素髮生藥物相互作用的可能性與強度遠大 于 於[[ 阿奇黴素 ]] 。可能原因是三者對藥物主要代謝酶CYP3A4 活性而非藥物轉運體P-GP 活性的抑制強度不同造成的。以咪達唑侖為CYP3A4 底物評估三者介導的藥物相互作用強度，發現克拉黴素、紅黴素和阿奇黴素分別引起強、中度和弱相互作用，因此克拉黴素、紅黴素和阿奇黴素分別是CYP3A4 的強抑制劑、中度抑制劑和弱抑制劑。