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毒鹅膏菌
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'''毒鹅膏菌'''又称绿帽菌、鬼笔鹅膏、蒜叶菌、高把菌、毒伞。在国外还被称为“死亡帽”。子实体一般中等大。菌盖表面光滑，菌盖初期近卵圆形至钟形，表面灰褐绿色、烟灰褐色至暗绿灰色。菌肉白色。菌褶白色，菌柄白色，细长，圆柱形，基部膨大成球形，内部松软至空心。菌托较大而厚，呈苞状，白色。菌环白色，生菌柄之上部。夏秋季在阔叶林中地上单生或群生。在南方的[[江苏]]、[[江西]]、[[湖北]]、[[安徽]]、[[福建]]、[[湖南]]、[[广东]]、[[广西]]、[[四川]]、[[贵州]]、[[云南]]等地区。此菌极毒（据记载，幼小菌体的毒性会更大）。<ref>[http://blog.sina.com.cn/s/blog_54bea4ce0102w4u7.html 野生菌美味，小心毒鹅膏菌酿悲剧], 新浪博客, 2020-01-18</ref>
== 形态特征 ==
子实体一般中等大。菌盖表面光滑，边缘无条纹，菌盖在初期近卵圆形至钟形，开伞后近平展，表面灰褐绿色、烟灰褐色至暗绿灰色，往往有放射状内生条纹。菌肉白色。菌褶白色，离生，稍密，不等长。菌柄白色，细长，圆柱形，长5-18cm，粗0.6-2cm，表面光滑或稍有纤毛状鳞片及花纹，基部膨大成球形，内部松软至空心。菌托较大而厚，呈苞状，白色。菌环白色，生菌柄之上部。夏秋季在阔叶林中地上单生或群生。此菌有剧毒，其中菌体幼小的毒性更大。该菌含有毒肽和毒伞肽两大类毒素。中毒后潜伏期长达24小时左右。中毒死亡率高达50%以上，甚至100%。对此毒菌中毒，必须及时采取以解毒保肝为主的治疗措施。
在鹅膏菌中毒事件中，主要起作用的是鹅膏毒肽。鹅膏菌毒素毒理作用机制,已经有了比较定性的结论，鹅膏毒肽主要抑制真核生物的RNA聚合酶活性。
== 毒素种类 ==
鹅膏肽类毒素根据其氨基酸的组成和结构可分为 [[ 鹅膏毒肽 ]] 、 [[ 鬼笔毒肽 ]] 、和 [[ 毒伞素 ]] 三类，已分离鉴定的天然毒素有22种。
=== 其它用途 ===
云南民间还利用毒伞的浸煮液杀红蜘蛛。该菌的子实体提取液对大白鼠吉田肉瘤有抑制作用和具有免疫活性。该菌是树木的外生菌根菌，与松、支杉、栎、山毛榉、栗等树木形成菌根。
尿排泄是去除毒素的主要途径，因此，过去一些人建议最大限度地排尿，强制性利尿的方法包括渗透性利尿和药物利尿如呋喃苯胺酸，然而临床研究缺乏确切的证据来支持这一方法。但维持适宜的尿液排出量是必需的，过度排尿会给本已受损的肾带来危险。呕吐和腹泻会导致体液迅速损失，因此必须维持病人的体液平衡，尤其在采取强制性利尿的情况下更应注意，当体液不足时，强制性利尿必须禁忌，直到体液补充治疗稳定了病人的血液动力学，利用中心静脉线可方便监测。
医疗护理
精心医护已成为提高生存率的重要因素，对于每个病人来说，并不是以下所有方法都要采用，但在适当情况下这些方法都应考虑和采用。①摄取和排泄的监护；②输液治疗；③中心静脉导管的安置，便于血液动力学不稳的病人的体液监测；④静脉注射葡萄糖，维持血液中正常葡萄糖的水平可防止对低血糖的不利影响；⑤血清因子的监测， [[ 凝血酶原 ]] 、 [[ 转氨酶 ]] 、 [[ 肌酸酶 ]] 、电解质、钙、 [[ 磷酸盐 ]] 、 [[ 纤维蛋白原 ]] 和氨的水平应定时(每12～24小时)进行监测；⑥血浆的补充，对于那些胃肠出血的病人需要补充血浆以维持血液体积和凝血因子的适当水平；⑦输血治疗，当胃肠损害很严重时，需进行输血补充。
=== 药物治疗 ===
在过去，尽管试验了许多药物试图减少毒素对肝的进一步损害，但由于每个病人所得到的复杂治疗难以判断这些药物的真正效果，然而，下列药物仍可建议使用。①青霉素G，使用剂量为40百万单位/d或每公斤体重0.5～1万单位/d，注射3d，小孩剂量为每公斤体重1万单位，这种抗生素通常在连续静脉注射时加入，大剂量的青霉素可能引起抽搐，因此在注射时要注意监护好病人；②蓟素和水飞蓟素，这种治疗方法行之有效，在欧洲几乎每个鹅膏毒素中毒的病人都要部分用到。蓟素和水飞蓟素是从野生植物蓟中提取而来，由于它的“护肝”作用而在欧洲得到广泛使用，大量的实验和临床研究证明了它的有效性，静脉注射的剂量为每公斤体重20～30mg/d；③维生素K，40mg/d，静脉注射；④皮质类固醇如地塞米松，20～40mg/d，静脉注射。⑤二巯基丙磺酸钠，5%5mg，肌肉注射，近年来在中国广泛采用。