變更

'''泻下药'''(purgatives)，以滑利大肠、通利大便、引起腹泻为主要作用的一类中药。此类药物的主要作用是通利大便，以清除 [[ 胃肠 ]] 积滞燥屎及其他有害物质；或清热泻火，使热毒火毒通过泻下得到缓解；或逐水退肿、化饮涤痰，使水湿痰饮从大小便排出。部分泻下药兼有清利湿热、消积导滞、破血逐瘀、解毒散结等作用。

由于泻下药自身药性的不同，其作用强弱、毒性大小及适应证也有所不同，可分为 [[ 攻下药 ]] 、 [[ 润下药 ]] 和 [[ 峻下逐水 药3 药]]3 类。

①攻下药。多为苦寒之品，既能通便，又能泻热，攻下力较强。主要用于高热不退、腹满胀痛、大便不通的里实热证，以及火毒内盛所致的目赤肿痛、 [[ 咽肿 ]][[ 口疮 ]] 、疮痈疔毒、血热吐衄等证。常用药有 [[ 大黄 ]] 、 [[ 芒硝 ]] 、 [[ 番泻叶 ]] 、 [[ 芦荟 ]] 等。

②润下药。多属植物种仁，富含油脂、质地润滑，故有滑利大肠、润燥通便的功效。因其作用缓和，部分药物兼有润养之功，故常用于年老、久病、产后津血亏虚引起的肠燥便秘。常用的药有 [[ 火麻仁 ]] 、 [[ 郁李仁 ]] 等。

③峻下逐水药。作用猛烈、多有毒性，能引起强烈腹泻，使大量水湿痰饮之邪由大便排出，有峻下逐水之功。主要用于胸腹积水、痰饮积聚、喘满气促、肺气壅实、二便不通、脉沉有力、形气俱实的水肿痰饮实证。常用药有 [[ 甘遂 ]] 、 [[ 京大戟 ]] 、 [[ 红大戟 ]] 、 [[ 芫花 ]] 、 [[ 牵牛子 ]] 、 [[ 商陆 ]] 、 [[ 千金子 ]] 、 [[ 巴豆 ]] 、 [[ 泽漆 ]] 、 [[ 狼毒 ]] 、 [[ 腹水草 ]] 、 [[ 鸢尾 ]] 等。此外，某些泻下药还可用治湿热积滞、泻痢腹痛、肝胆湿热、身目发黄；疮痈疔毒、肠痈腹痛、瘀血闭经、外伤瘀肿、食积虫积、小儿疳积、面黄肌瘦等证。

泻下药有促进 [[ 肠 ]] 蠕动、刺激 [[ 肠黏膜 ]] 炎性充血水肿，引起不同程度腹泻的作用。部分药物还有抑菌消炎、利胆、利尿、止血、降压等作用。泻下药对西医诊为习惯性便秘、急性 [[ 阑尾炎 ]] 、 [[ 肠梗阻 ]] 、渗出性 [[ 胸膜炎 ]] ， [[ 慢性肾炎 ]] 和 [[ 肝硬化 ]] 、 [[ 血吸虫病 ]] 引起腹水胀满，以及精神分裂症等有一定的治疗作用。部分药还可用于高血压、消化道出血、 [[ 口腔炎 ]] 、 [[ 乳腺炎 ]] 、局部 [[ 细菌 ]] 感染、慢性气管炎、 [[ 蛔虫病 ]] 等。