陰道側穹隆筋膜髂恥韌帶懸吊術
陰道側穹隆筋膜髂恥韌帶懸吊術 |
中文名稱 :陰道側穹隆筋膜髂恥韌帶懸吊術 中文別稱 :Burch手術 就診科室 :婦科 相關疾病 :先天性尿失禁、尿道瘢痕纖維化 適應症 :膀胱頸抬高陽性、陰道修補失敗等 禁忌症 :陰道狹窄或活動度小等 術後並發 :尿道狹窄 |
陰道側穹隆筋膜髂恥韌帶懸吊術也稱Burch手術是屬經腹-恥骨後膀胱尿道懸吊術的一種,對尿道下懸帶-腹直肌前鞘懸拉術等其他手術失敗、先天性尿失禁、尿道瘢痕纖維化、尿道低閉合壓、既往盆腔放療者宜選用此術。該手術要求陰道具有一定的鬆弛程度和活動度。 [1]
目錄
適應證
膀胱頸抬高試驗陽性者;陰道修補失敗者;尿道后角消失的Ⅰ型患者;需延長尿道者;膀胱頸位置低於正常者。
禁忌症
陰道狹窄或活動度受限者;膀胱容量800ml者。
手術步驟
手術大體步驟
①取膀胱截石位,腹部外陰陰道術野消毒。
②插入導尿管。
③於恥骨上作縱切口或橫切口,切開腹直肌筋膜,於腹膜外恥骨後間隙進行手術。
④分離膀胱頸和陰道側穹隆,中指置於尿道兩側輕輕向下向後分離,顯露出尿道及膀胱頸。
⑤縫合陰道穹隆筋膜,中指伸人陰道,頂起尿道陰道側壁以利縫合。
術後併發症
尿道狹窄。
術後護理
1.密切觀察生命體徵、注意傷口出血情況。
2.在留置導尿管期間,注意妥善固定尿管,防止脫落,並保持尿通暢以防阻塞。
3.鼓勵病人多飲水,刺激排尿反射, 從而進一步促進膀胱功能恢復。出現排尿困難時不要再飲水, 以免膀胱過度充盈, 影響功能恢復。
注意事項
術後飲食
文獻來源
- ↑ 陰道側穹隆筋膜髂恥韌帶懸吊術百科名醫
- ↑ 子宮懸吊術步驟百姓導醫台
- ↑ 子宮懸吊術術中注意事項百姓導醫台