屠揆先

屠揆先

屠揆先(1916-2003)，常州人。從事中醫工作四十多年，擅內科，兼兒科，曾先後在《中醫雜誌》等醫學刊物，發表過論文十多篇。出身中醫世家，伯父屠厚之為費伯雄入室弟子。屠揆先隨叔父屠士初、堂兄屠貢先習醫，並在常州行醫。建國後與同道籌建常州市中醫醫院並任副院長，後任醫院技術顧問。曾任中華全國中醫學會第一屆理事會理事、江蘇分會常務理事、常州分會副理事長，常州市科協副主席，《江蘇中醫》編委等職。學術上主張衷中參西，古今並蓄，臨證處方師古不泥，隨症加減，審慎嚴謹，療效顯著。尤擅內科雜病，於腎病、肝病、胃腸病專長，治沉疴痼疾，疑難雜症，屢見卓效，曾數次赴港為知名人士診治，並於二十世紀八九十年代三次應邀赴日本講學，廣受好評。

目錄

人物生平

早慧勤學

常州屠氏是行醫世家，第一代屠厚之，師從孟河醫派代表人物費伯雄學醫，屠厚之侄屠士初繼承家學，行醫於常武一帶，屠士初之子屠貢先也學醫，當年均為常武地區名醫。

屠揆先生於1916年1月，屠厚之是其伯祖父，屠士初是其叔父。屠揆先早年在屠士初之弟屠元初辦的私塾里讀書，他聰慧過人，記憶力特別強，學習成績十分出眾，頗得叔父喜愛。14歲私塾畢業，屠揆先開始跟隨屠士初和屠貢先學醫。叔父的診所每天就醫者絡繹不絕，叔父、堂兄診病的時候，他站在一旁用心地看，暗記在心，仔細揣摩。堂兄屠貢先是一位有現代思想的開明醫家，主張古今學說不宜偏廢，中西醫理論應相互參照。他常對屠揆先說：「古訓必須勤求，新知亦應吸收；古代醫籍要多讀，近人著述勿忽視；經方極可貴，時方有妙用；現代西方醫學知識，亦應有所了解。」堂兄的教誨打破了他心中有關中西醫的壁壘。

屠氏最擅長的病診是慢性病，如腸胃病、精神方面疾病的治療。這類病往往病程較長，病症複雜，施治難，見效慢。叔父和堂兄常常提醒他：臨床辨證，重在舍從；對症下藥，須善調配。通過很多相關病例的施治過程，屠揆先逐漸對中醫理論心領神會了。

孟河醫派傳人屠揆先除了在屠家的診所里勤學苦練，屠揆先還抓住一切機會學百家之長。自己的診所里沒有藥鋪，他常常跑到別人家的藥鋪里，憑着過人的聰慧，用心記住他人抓藥的方子。過幾天，再跑到病人的家裡，了解服藥的效果，揣摩別人方子的長短得失，同時，他把中醫林林種種的藥材、藥名、外形、良莠區別、藥性的細微差別及其特點等，一一牢記在心。

廿三成名

1937年日本侵華，常州城淪陷，屠揆先一家人萬般無奈之下投奔武進夏溪鎮一戶姓趙的親戚。父親沒有收入，家境越來越艱難。20齣頭的屠揆先，肩負起贍養父母和家人的重任，在夏溪鎮開了間小診所。他繼承師德醫風，對待病人，無論貧富，一視同仁，認認真真診斷，仔仔細細用藥。他診病非常有耐心，症狀、病情問得清清楚楚之後，方才對症下藥，而且作非常詳細的記錄，一式兩份，留存一份在診所里；囑咐病人第二次上門，一定要帶病歷，以便根據病情調整用藥。

屠揆先不僅治病有神功，而且對生活困難的災民一律不收診費，許多治好了病的災民感激涕零。他的醫德感動了同行，鎮上一家藥鋪老闆莊長庚特地找到屠揆先，說：「凡是難民吃藥，儘管叫他們到我店裡拿，我免費送藥。」

儘管開家小診所，屠揆先一家的生活仍很清苦，但是，屠揆先不但不多收病人一分錢，其收費比同行還低一半，並免費給那些無錢看病的人治病。有的病人感激他，臨走悄悄多付幾塊錢，屠揆先必定叫徐迪華等徒弟追出去還給病人。徐迪華回憶說，幾乎每天都被屠先生叫去追病人還錢。

屠揆先對醫德醫術非常看重，對徒弟要求很嚴格，自定八大醫箴：勤讀醫書；溫故知新；黎明即起；生活節儉；不抽煙，不喝酒；不義之財不取等等。

屠揆先的醫德醫術，老百姓看在眼裡，記在心上，一傳十，十傳百，「屠半仙」的美名越傳越廣。

衷中參西

衷中參西，融會古今，是屠揆先秉承的中醫思想。

解放前，由於衛生狀況差，人群中常常引發傷寒、痢疾、瘧疾、肺病、急性腸胃炎等傳染病，在當時的醫療條件下，這些病一是確診難，二是確診以後缺乏特效藥。

屠揆先是中醫領域較早發現這些傳染疾病流行趨勢的人，也是常武地區中醫化驗的開創者。當時中醫診所沒有化驗這一說，屠揆先打破陳規，遇有「特殊」病人，要求他們到西醫醫院的化驗室化驗，雖然是簡單的血常規、大便化驗，對迅速確定病因非常有用。發現流行病後，要遏制住急速蔓延的態勢，光靠中藥治療，效果有限，屠揆先在祖傳藥方之外，又援用部分西醫特效藥，收到良好療效。中醫界對他這種做法頗有微詞。屠揆先說，中醫有中醫的優勢，西醫有西醫的特長，面對一些突發性的凶疾，應該以病人的生命為重，總不能等到中醫有藥了再治吧！

對於西醫，屠揆先認為：只要對「我」有用，就可以大膽「拿來」，吸收多種養料，轉化成自身的能量，中醫才能具有蓬勃的生命力，不被歷史所淘汰。

獨參傳奇

屠揆先用人參作為扶正之主要藥物，配合其他方劑，治療危重病人，取得顯著效果。

1975年，屠揆先接治了一位姓嚴的36歲男性危重病人。患者7年前因幽門梗阻作胃切除及胃腸吻合術，後又作粘連松解及部分腸切除術、左第七肋骨切除術，患者精神倦怠，進食甚少，並出現黃疸、出汗、乾嘔等症狀。屠揆先收治了這個危在旦夕的病人，他認為病人經過三次大手術，體質虛弱，氣陰兩傷，濕熱膿毒猶盛，有正不勝邪之象。決定重用人參，配合大劑清熱解毒藥。屠揆先的處方，真的救了病人一命。

在前人的基礎上，通過多年的臨床實踐，屠揆先總結出「用參規則」：人參運用需講時機，嚴重病例運用人參不能太晚，因為人參的扶正作用，不是能立刻收效，對某些比較重的病人，應考慮到機體功能問題，要選用扶持正氣的藥物，配合祛邪或攻逐的方劑進行治療。尤其在病人出現身體機能衰竭時，更急需考慮扶正，可採用人參或人參為主的生脈散等配合治療。遇到熱性病時，不要顧慮到人參的藥性偏溫，而不敢動用。可以仿效白虎加人參湯意，配合清涼藥物；也可仿生脈散意，配合養津液的藥物。總之，用人參作為扶正藥要用得及時，如用在死亡前的不多時刻，雖然亦可作為中藥搶救的一法，可能效果不太理想。

屠揆先一生救治病人無數，使很多身患重病的百姓重獲新生。他粗茶淡飯；不慕權貴，平等待人；勤耕杏林，精於著述；提攜弟子，傳承薪火。曾三次赴日進行學術交流，促進了常州醫學界和日本同行的交流和友誼。

對病負責屠揆先看病非常細緻，問得清清楚楚，才開處方。他的記憶力很強，但不以此自傲，必定以病歷為準。開好方子，還要給病人反覆交待煮藥的時間和要領，發揮出最佳的治療效果。他從來不為多看幾個病人，就馬虎對待病人，萬不得已，寧願延長自己的工作時間，也要把病看仔細。

屠揆先（右一）與同仁商討病例

屠揆先看病總是輕言細語，耐心細緻，循循善誘，再重的病，到他面前都視如平常，這既是醫家的功力，也是一種有效的心理暗示。所以，病人吃他的藥特別靈驗，有的病人沒有吃他的藥，聽他一席話，病也好了一半，在人們眼裡他就變得更神了。他對待普通病人和高官顯貴，態度一視同仁，在他的眼裡，人沒有貴賤之分，只有有病沒病之別。

「我不對人負責，只對病負責」，這是屠揆先的宣言。他看病的認真、精細，他對所有病人的一視同仁，他對貧病者的專心醫治，都是出於對病的負責，出於對攻克某種頑疾的職業精神，從這一點看，屠揆先又是最現代意義上的職業醫家。

長壽有道

屠揆先今年已87歲高齡，看上去比實際年齡年輕許多，腰背挺直，面色紅潤，每周坐診四個半天。很多人猜測他人生遂意，無病無災，所以能夠延年益壽。其實他有許多不為人知的艱辛遭遇，所幸都一一化解了。

屠揆先從小大病小災不斷，早年，幾乎所有在當時比較險惡的病都生過，霍亂、天花、肺結核，以至於後來的癌症、膀胱結石、胸膜炎，早年的那些病在醫療條件極不發達的當時，都是死症、絕症。但他一一都闖過來了，連他自己都覺得奇怪，他笑着說：「生過這麼多病，你可以說我身體很差；都挺過去了，又可以說我免疫功能很好，我不知道應該說我的身體好還是不好。」

解放後，屠揆先從個體行醫者成為常州中醫院的副院長，「全國首批知名老中醫」等榮譽接踵而至。正當他步入人生和事業黃金時期，20世紀50年代末，夫妻因矛盾吵架，當時正值《婚姻法》頒布，他成了「反面典型」，被判刑一年。入獄時，又被確診為胸膜炎。受到雙重打擊的屠揆先，萬念俱灰。沒想到，入獄以後，雖然每日粗茶淡飯，但心境非常寧靜，生活規律，起居有時，還有大量時間看書學習。誰也沒有料到，入獄半年提前釋放時，胸膜炎竟不治而愈。

「文化大革命」時期，屠揆先被打成「反動學術權威」，成了拉板車拖藥材的運輸工。1968年下放金壇，80年代初才平反。長期的坎坷生活，積鬱成疾。1980年，年近七旬的他被確診為結腸癌入院手術。高齡者罹患絕症，後果不容樂觀，但是，奇蹟在他身上發生了，術後一次化療也沒有做，休養3個月就上班，一直健健康康工作到現在。

屠揆先這樣總結自己的延年之道：恬淡虛無，真氣從之；精神內守，病安從來？「精神狀態要穩定，對不愉快的事情，能想得通，想得開，不能耿耿於懷」。他自己一生坎坷，多病多難，能享長壽，保持穩定的情緒，平和的心態，是一個重要原因。

樸素簡單的飲食，是屠揆先另一條養生之道。葷素均衡，數量適當，每餐一葷兩素，早晨兩三個雞蛋，不用油煎，白水煮熟即可；不吃任何滋補品，不抽煙，不喝酒。屠揆先一生都保持儉樸的生活，衣食住行從不奢侈浪費，最大的財富是一房間的醫書、古籍。