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尚藥局

尚藥局,古代醫療機構名稱。秦、漢起,歷代都有太醫令、丞,為主醫藥之官。尚藥局是從宮廷中主管藥品的官職逐步發展演變而成的機構,

工作性質

尚藥局是一個負責皇帝醫療事務的中央機構,它正式創立於北魏孝文帝時期,但可溯源於東漢和魏晉。關於這個機構的源流、其官員的選任和遷轉、它與其他中央醫療機構的關係以及它對後世政治制度的影響等問題,2013年學界尚無專論,有些醫史著作提及時,也是一筆帶過,甚至敘述錯誤

歷史沿革

主管藥品及藥政的官員自東漢以來各代均有所記載。

關於尚藥局一職的淵源,《唐六典》卷十一《殿中省·尚藥局》條雲:"自梁、陳、後魏以往,皆太醫兼其職。北齊門下省統尚藥局。"似乎尚藥局創立於北齊,實際這種說法是不準確的。此職可溯源於東漢。

東漢章和(87-88)後,又有嘗藥監,由宦官任職。後置廢載不詳。《續漢書·百官志三》雲:"章和以下,中官稍廣,加嘗藥、太官、御者、鈎盾、尚方、考工、別作監,皆六百石,宦者為之。

《魏書·官氏志》列有此官,從五品下,是否宦官不明。

魏晉以來的尚藥監、藥長寺人監等都是與此類似的官職,他們大都歸太醫令領導。自南朝梁代開始設置尚藥局,"尚藥局舉御,自梁陳以後皆太醫兼其職。"北魏將太醫署劃歸太常管理,其中也有嘗藥典御管理藥品。

北齊時實行醫政改革,把隸屬於太常太醫署中管理藥品的人員獨立出來成立尚藥局,並且改歸門下省管理。此時,不僅管理藥品還管帝王的醫療。因此,尚藥局的地位從此提高,其長宮尚藥典御的官品提至正五品,尚藥丞的職品為從七品。

局中還設有"侍御師、尚藥監各四人。"北齊增加的宮廷衛生組織較多,尚藥局為其中之一。隋至元各朝均有尚藥局的設置,但規模、品秩、職能都有一些變化。隋初,尚藥局仍隸於門下省,其典御二人均為正五品。煬帝時改歸殿內省,典御改名為奉御。唐代尚藥局屬殿中省,奉御二人。正五品下。高宗龍朔二年(公元662年)改尚藥局為奉醫局,高宗咸亨元年(公元670年)復舊。宋代尚藥局的人員規模大致與唐代相同。金代尚藥局隸屬於宣徽院,尚藥局提點為正五品,使為從五品。元代初期仍置尚藥局,後因尚食局與尚藥局經常在藥膳方面發生聯繫,所以在至元二十年(公元1354年)省並尚藥局為尚食局。明、清時期均不設尚藥局,其功能由太醫院和御藥房分擔。

參考文獻

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