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麻黃鹼
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麻黃鹼,①預防支氣管哮喘發作和緩解輕度哮喘發作,對急性重度哮喘發作效不佳。②用於蛛網膜下腔麻醉或硬膜外麻醉引起的低血壓及慢性低血壓症。③治療各種原因引起的鼻黏膜充血、腫脹引起的鼻塞。

目錄

用途

麻黃鹼擬腎上腺素藥。能興奮交感神經,藥效較腎上腺素持久;能鬆弛支氣管平滑肌、收縮血管;有顯著的中樞興奮作用。臨床主要用於治療習慣性支氣管哮喘和預防哮喘發作。對嚴重支氣管哮喘治療效果不及腎上腺素,但用於鼻黏膜充血和鼻塞時,治療效果好於腎上腺素。 [1]

適應症

 
麻黃鹼
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  • ①預防支氣管哮喘發作和緩解輕度哮喘發作,對急性重度哮喘發作效不佳。
  • ②用於蛛網膜下腔麻醉或硬膜外麻醉引起的低血壓及慢性低血壓症。
  • ③治療各種原因引起的鼻黏膜充血、腫脹引起的鼻塞。

[2]

用法用量

由於劑型及規格不同,用法用量請仔細閱讀藥品說明書或遵醫囑。

不良反應

大量長期使用可引起震顫、焦慮、失眠、頭痛、心悸、發熱感、出汗等不良反應。晚間服用時,常加服鎮靜催眠藥如苯巴比妥以防失眠。

禁忌症

甲狀腺功能亢進症、高血壓、動脈硬化、心絞痛等患者禁用。 [3]

注意事項

  • ⑴交叉過敏反應 對其他擬交感胺類藥,如腎上腺素、異丙腎上腺素等過敏者,對本品也過敏。
  • ⑵如有頭痛、焦慮不安、心動過速、眩暈、多汗等症狀出現時應注意停藥或調整劑量。
  • ⑶短期內反覆用藥,作用可逐漸減弱(快速耐受現象),停藥數小時後可以恢復。每日用藥如不超過3次,則耐受現象不明顯。

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孕婦及哺乳期婦女用藥=

  • ⑴剖腹產麻醉過程中用本品維持血壓,可加速胎兒心跳,當母體血壓超過17.3/10.7kPa(130/80mmHg)時不宜用。
  • ⑵本品可分泌入乳汁,哺乳期婦女禁用

兒童用藥

兒童,每次0.5~1mg/kg,1日3次。

老年患者用藥

藥物相互作用

①麻黃鹼與巴比妥類、苯海拉明、氨茶鹼合用,通過後者的中樞抑制、抗過敏、抗膽鹼、解除支氣管痙攣及減少腺體分泌作用。

②忌與優降寧等單胺氧化酶抑制劑合用,以免弓I起血壓過高。

  • ⑴與腎上腺皮質激素合用,本品可增加它們的代謝清除率,須調整皮質激素的劑量。
  • ⑵尿鹼化劑,如制酸藥、鈣或鎂的碳酸鹽、枸櫞酸鹽、碳酸氫鈉等,影響本品在尿中的排泄,增加本品的半衰期,延長作用時間,特別是如尿保持鹼性幾日或更長,患者大多致麻黃鹼中毒,本品用量應調整。
  • ⑶與α受體阻滯藥如酚妥拉明、哌唑嗪、妥拉唑林以及酚噻嗪類藥合用時,可對抗本品的加壓作用。
  • ⑷與全麻藥如氯仿、氟烷、異氟烷等同用,可使心肌對擬交感胺類藥反應更敏感,有發生室性心律失常危險,必須同用時,本品用量應減小。
  • ⑸與三環類抗抑鬱藥如馬普替林同用時,降低本品的加壓作用
  • ⑹與洋地黃苷類合用,可致心律失常。
  • ⑺與麥角新鹼、麥角胺或縮宮素同用,可加劇血管收縮,導致嚴重高血壓或外圍組織缺血。
  • ⑻與多沙普侖同用,兩者的加壓作用均可增強 。

[5]

製劑

片劑:每片15mg;25mg;30mg。注射液:每支30mg(1ml);50mg(1ml)。滴鼻劑:0.5%(小兒);1%(成人);2%(檢查、手術或止血時用)。

貯藏

遮光,密閉保存 。

文獻來源