'''高密度脂蛋白'''（英語：High-density lipoprotein，簡稱HDL），由蛋白質和脂質組成的大分子複合物，是脂蛋白的一種。高密度脂蛋白含大量的[[ 磷脂質]] 及少量的[[膽固醇]]（約佔血漿膽固醇的20-30 %），主要功能為自周邊組織輸送膽固醇回[[肝臟]]代謝，推測亦包括自[[血管]]壁帶走滲入的膽固醇，因而具有清潔血管壁的作用。高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）濃度愈高，罹患動脈粥樣硬化疾病的機率就愈低。<ref>[https://www.mmh.org.tw/taitam/strctr/article/HL.pdf 高密度脂蛋白膽固醇]馬偕紀念醫院</ref>

高密度脂蛋白有不同的種類，它們的形狀，大小，密度， [[ 蛋白質 ]] 和 [[ 脂質 ]] 成分以及功能各不相同。形狀大致分為新生圓盤狀和成熟的球狀。直徑約在8至13奈米，密度介於1.21到1.063克/毫升。它們通常用於把膽固醇從身體組織運輸到 [[ 肝 ]] 臟。血液中大約百分之30的膽固醇是透過高密度脂蛋白HDL運輸的。

它可以從 [[ 動脈硬化 ]] 塊和動脈中移除 [[ 膽固醇 ]] 並將其運送回肝臟使其被排除體外；這也是連接高密度脂蛋白的膽固醇有時被稱作「好膽固醇」，或者高密度脂蛋白膽固醇的原因。高水平的高密度脂蛋白-膽固醇可以抑制心血管疾病的發生，與此同時高密度脂蛋白膽固醇水平低於40 mg/dL時則會提高 [[ 心臟病 ]] 發生的風險。

高密度脂蛋白是最小的脂蛋白。它們有很大的密度因為它們的蛋白質比例是最大的。它們含有阿朴脂蛋白。[[ 肝臟]] 以阿朴脂蛋白和磷脂的聯合體的形式合成這些脂蛋白，類似不含膽固醇的平滑的球形脂蛋白粒子。它們能從它們接觸的細胞那裡獲得並運輸膽固醇。

一種被稱作蛋黃素-膽固醇醯基轉化酶（LCAT）的血漿酶把自由的膽固醇轉化成膽固醇酯（一種更親酯的膽固醇）之後轉移到脂蛋白的中心最後形成新的高密度脂蛋白球。它們在血液中按大小增大並且在自身結構中結合更多的膽固醇分子。因此這是一個富集大高密度脂蛋白的過程，這種脂蛋白更多的反映出來的是它的抑制疾病的作用，這點與富集總的高密度脂蛋白粒子相反。這種大高密度脂蛋白和總高密度脂蛋白之比變化非常大，只能用 [[ 電泳 ]] （最早發明於1970年代）來檢測更複雜的脂蛋白，或者用新的NMR波譜（發明於1990年代）。

高密度膽固醇 (HDL-C) 是體內防止動脈硬化的重要物質，它的最大用途是可用來評估冠狀動脈疾病的發生機率，對膽固醇及三酸甘油酯 (TG) 過高的人尤其重要。HDL-C 偏低是 [[ 冠狀動脈粥狀硬化 }} 及 [[ 冠心病 ]] 發生的重要預測指標， [[ 三酸甘油脂 ]] 過高常是造成 HDL-C 偏低的原因之一。HDL 的主要功能是結合末梢血管的膽固醇回肝臟代謝。它可減少 [[ 低密度膽固醇 ]] (LDL-C) 在細胞組織中的堆積，讓多餘的膽固醇不會沉積於血管中，防止粥狀硬化阻塞 [[ 血管 ]] ，因此被視為好的膽固醇。通常 HDL-C 小於 30 mg/dl ，或 「總膽固醇 / HDL-C」 的比值大於 5.0，都代表有較高的機率發生動脈粥狀硬化。<ref>[http://www.kgh.com.tw/health/15-226.html 低密度膽固醇(LDL-C)與高密度膽固醇 (HDL-C)]病理檢驗科 - 郭綜合醫院</ref>

美國國家膽固醇治療小組指出，男性HDL-C<40 mg/dL和女性HDL-C <50 mg/dL是偏低的。低HDL-C與早發性冠心病相關，隨著血脂篩檢建議增加之後被識別的頻率也越來越高。 [[ 流行病學 ]] 資料發現HDL-C每增加 1 mg/dL，心血管事件就減少 2~3%，影響大於低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)。然而，使用藥物治療以提高HDL-C並沒有被清楚地證明，可以減少不良的心血管預後。<ref>[http://www.tsim.org.tw/journal/jour25-6/02.PDF 高密度脂蛋白膽固醇過低的診斷和治療新進展]內科學誌2014：25：389-402</ref>

良好的飲食和生活習慣對增加好膽固醇提升高密度脂蛋白濃度有幫助，且是較根本及副作用小之方法。平日多做 [[ 有氧運動 ]] 訓練，積極減輕體重，控制飲食中 [[ 脂肪 ]] 攝入量為整體卡路里攝入量的30–35%。有抽菸習慣要力行戒菸。每天攝取的油脂中，增加單元不飽和脂肪 酸 類和奧米加3多元不飽和脂肪類的攝取，減少或去除飽和脂肪、許多人也需要減少奧米加6多元不飽和脂肪。，剔除含有 [[ 反式脂肪 ]] 的 [[ 食物 ]] ，飲食中添加水溶性纖維。