阴道穹窿

阴道穹窿 图片来自搜狐网

阴道穹窿（fornix of vagina）是子宫颈与阴道间的环形陷凹，按其位置分为前、后、左、右四部分，其中后穹窿最深，隔腹膜、阴道壁与盆腔最低的直肠子宫陷凹相邻，临床上可经此穿刺、引流或作为手术入路。

我国各部委相关教育类文件中多次强调指导儿童青少年正确认识身体部位结构与功能的重要性，联合国发布的《国际性教育技术指导纲要》（修订版）中也将认识关键的内外生殖器官作为全面性教育的学习目标之一。《中华人民共和国未成年人保护法》（2020修订）明确提出，学校、幼儿园应当对未成年人开展适合其年龄的性教育，提高未成年人防范性侵害、性骚扰的自我保护意识和能力。

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定义与临床应用

阴道（vagina）是连接子宫和外生殖器官的肌性管道，下端开口于阴道前庭，上端较宽大，围绕宫颈。阴道穹窿（fornix of vagina）是子宫颈与阴道间的环形陷凹，按其位置分为前、后、左、右四部分，其中后穹窿最深，隔腹膜、阴道壁与盆腔最低的直肠子宫陷凹相邻，临床上可经此穿刺、引流或作为手术入路。

相关疾病

阴道穹窿脱垂

盆底功能障碍性疾病是中老年妇女的常见疾病，主要包括压力性尿失禁和盆腔脏器脱垂，而阴道穹窿脱垂（也叫阴道穹窿膨出）是盆腔脏器脱垂的一种形式，指阴道断端下降，并达到距离处女膜平面2cm以下的位置，主要表现为下腹部坠胀感、阴道肿物脱出、尿失禁、尿潴留、便秘、阴道顶端糜烂出血等。可能的病因有：肥胖、经产、多产、绝经后激素水平低下导致的盆底松弛、子宫切除术后阴道顶端愈合不良史（如感染或血肿形成）、尿失禁治疗史、慢性咳嗽病史或慢性便秘导致的长期腹压增加等。通过妇科检查、泌尿系统检查和肠道检查可作出临床诊断，目前的治疗手段以手术为主。常做收缩肛门的运动、产后做产妇保健操，可以预防阴道穹窿脱垂。

阴道穹窿裂伤

阴道穹窿裂伤不常见，大多由性交不当造成，常为暴力性交或强奸所致，后穹窿和右侧最易受损；产后雌激素水平较低，阴道组织脆性增加，也容易损伤。阴道穹窿、阴道壁撕裂时，阴道内或下腹部会出现剧烈疼痛，出血多于月经血且夹有血块，有的患者可能出现失血症状，甚至休克。若发现上述症状应将患者及时送医，进行检查和手术缝合。严重损伤可能造成妇女终身生殖功能障碍，并且极大地损害妇女的身心健康。为防止性生活所致的阴道穹窿裂伤，男性的动作不能过于粗暴，同时双方都应增加对性知识的理解，正确对待性生活。