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豌豆骨

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豌豆骨指腕骨中如豌豆状的骨，是腕骨中最小的一块又称“豆骨”，位于腕骨近侧到尺侧，前面粗糙而凸隆，为尺侧腕屈肌、小指展肌、腕横韧带、豆掌韧带和豆钩韧带附着处。形似豌豆，为腕骨中最小的，位于腕骨近侧列的最内侧。背侧与三角骨相接。

基本信息

• 中文名： 豌豆骨
• 外文名： Pisiform bone

概述

手骨：包括腕骨、掌骨和指骨。

1)腕骨(carpal bones)：由8块短骨组成，分为远近两列，近侧列由桡侧向尺侧依次为：手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨。远侧列为大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨。各腕骨均以相邻的关节面构成腕骨间关节。近侧列的手舟骨、月骨、三角骨共同形成桡腕关节的关节头，与桡骨下端的关节面相关节。

2)掌骨(metacarpal bones)：共5块，由桡侧向尺侧依次为第l～5掌骨。掌骨属于长骨，近侧端称掌骨底，邻腕骨，远侧端称掌骨头，与指骨相关节。握拳时，掌骨头显露于皮下。

3)指骨(phalanges offingers)：共14块，拇指为二节，2～5指为三节，由近侧向远侧依次为近节指骨、中节指骨和远节指骨。指骨的近侧端为底，中部为体，远侧端为滑车。远节指骨远侧端无滑车，其掌面有粗糙隆起，称远节指骨粗隆（甲粗隆）。

作用

豌豆骨由豆学韧带、豆钩韧带和腕尺侧副韧带牵拉以维持位置的平衡。跌倒后掌侧着地可致腕关节强力背伸，豆掌韧带和腕尺侧副韧带受到暴力损伤后，在豌豆骨的附着处撕脱，豌豆骨被挤向腕管方向，向内侧近端移位，形成豌豆骨脱位用。

豌豆骨被三角骨挡在背侧，腕部损伤后由于小鱼际肌肿胀、残余韧带的牵拉和尺侧腕屈肌的阻隔，脱位的豌豆骨常难以复位。复位时先届曲腕关节，减少肌腱.韧带对豌豆骨的牵拉和阻隔。再向掌桡侧推动豌豆骨，绕过三角骨的阻挡，有利于豌豆骨的复位。复位后石膏托固定患腕于掌届尺偏位，可有效防止腕豆骨再脱位，固定2周后改用限制背伸小夹板外固定，有利于早期进行功能锻炼。