耳石脱落症
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耳石脱落症指的是当头部转到某一角度时眩晕发作，但是改变头位则消失的症状，这种疾病是一种良性的、突发性的和头部位置改变有关的疾病，发病原因大都与内耳椭圆囊的耳石脱落有关，这种疾病通称为良性阵发性姿势性眩晕症，也就是俗称的耳石脱落症，致病机转认为与患侧内耳椭圆囊耳石脱落，飘流到三半规管的内淋巴液中，刺激到三半规管而诱发眩晕。[1]
目录
耳石脱落症原因
耳石脱落症好发于老年人，以下几种常见原因都可能造成：
- 头部外伤
- 年纪大
- 头部长时间保持在同一位置（例如躺在牙医椅、美容院或长期卧床休息）
- 噪音伤害（推荐阅读：噪音吵死人！戴耳塞这些一定要知道）
- 患有慢性中耳炎
- 曾接受耳科手术
- 前庭动脉阻塞
- 耳中毒：服用部分抗生素、抗癌药、利尿剂、水杨酸类解热镇痛药（如：阿斯匹灵）等耳毒性药物，除了可能导致听神经中毒，还会引发耳石症。
耳石脱落会出现哪些症状？
哪些人容易有耳石脱落的问题？
● 老年人：随著年纪增长，新陈代谢有所变化，例如骨质酥松等状况可能发生，耳石的质量及数量也会改变。此外随著年纪，供应平衡器官的血流量也会减少，如此都可能造成老年族群发生率提高。
● 头部外伤后：受外力撞击后，可能影响平衡系统内部精细的构造。
● 女生：研究发现女生患者比例较高，但原因尚未明了。
耳石脱落症常见诱发因子
良性阵发性姿势性眩晕症又称耳石脱落症，多好发于女性，但男性也有可能，常见发生在压力较大、生活作息不正常、内耳发炎或是头部受到剧烈摇晃的人身上。特别是头部剧烈晃动、突然位移，更可说是主要关键，包括了生活中躺下、起床、转头、翻身等都有可能引起。
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何时该去看医生？
复位术助改善耳石脱落症 静养期间避免诱发因子
在治疗方面，良性阵发性姿势性眩晕症主要以“内耳石复位术”为主，透过以缓慢转动头部为主的复健方式，将内耳石回归到原本所在的内耳前庭椭圆囊，绝大多数的患者在当下就能感受到明显的改善，其后遵照医嘱用药、回诊，静养约一周的时间即可。
静养期间患者应留意避免头部剧烈晃动或急速变动方向，例如起床、躺下、低头、抬头、行车时转头等，这些动作都应放缓速度，以避免影响恢复进程或再度复发。而良性阵发性姿势性眩晕症是因内耳石脱落所致，其代表著患者内耳石有易位移的情况，因此即便是痊愈后，也还是会有复发的可能，发作机率自然也比常人还高，因此建议患者即便在康复后，日常生活中还是得留意诱发因子，以避免复发。[3]
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除了耳石复位，还需要早点做平衡系统的复健！
您没看错，平衡系统也是可以做复健。对于耳石脱落造成眩晕的患者，做复健可以改善这些像“小馀震”的头晕，而且越早做，改善效果更明显。
研究指出，对于这类急性周边系统眩晕的患者，及早做复健运动，可以减少头晕的症状、较少焦虑、走路也较稳、减少跌倒的机会，整体生活品质比什么都不做来得好！
至于要如何做？您可以把平衡系统的复健当作颈部的“健身操”，方法如下：
● 先做头颈部的体操：头低下 → 后仰 → 向左侧弯 → 向右侧弯 → 360 度转头（顺时针及逆时针），有顺序慢慢适应这些改变
● 接著训练由坐姿变成立姿，或由卧姿变立姿[4]
视频
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