红癣查看源代码讨论查看历史
红癣
特点是边缘清楚的淡红色或褐红色斑片,常称“红砖头”色斑片,表面平滑没有鳞屑,少数病人可以有少许干燥的糠状鳞屑。好发部位在腹股沟、腋下、臀间、乳房下,4~5趾或3~4趾间,斑片呈圆形、卵圆形或不规则形状,无自觉症状,或有轻度瘙痒,也可有轻度灼热感。紫外线检查呈现珊瑚红荧光,鳞屑中可查见革兰氏染色阳性的微细棒状杆菌。口服红霉素治疗有效。在少数糖尿病患者或体弱者皮疹可以泛发;红癣一般炎性反应轻,无丘疹和水疱损害,但极个别患者在足部有发生水疱的报告,诊断时应注意。 本病诊断以红褐色(红砖头色)斑真菌检查阴性,而在鳞屑中能查见微细棒状杆菌为特征,与股癣、体癣的区别在于后者有丘疹、小水疱及真菌检查阳性。与脂溢性皮炎的区别在于后者查不到微细棒状杆菌,滤过紫外线灯检查无珊瑚红色,而且皮疹往往对称散发,有糜烂情况。叠瓦癣为鳞屑性红斑,呈树轮状排列,形成很多同心环。且环环相叠形成类似屋顶叠瓦相互重叠,真菌镜检可见菌丝。
治疗
治疗首先要寻找病因,并尽早去除诱因,与肿瘤有关者应积极治疗原发肿瘤;外用药可用扑粉或温和霜剂;内用药物主要为糖皮质激素,瘙痒明显者可口服抗组胺药。其他治疗包括支持疗法和抗感染治疗。
临床表现
鳞状皮肤的性状可从细碎到麦糠样、粗糙复层的。通常是干燥、易脆、有光泽的,也可以是油腻的。颜色由白灰色、黄色或棕色到有光泽的银色不同。
注意事项
如果鳞屑与服用激素有关,停止使用该药物,并进行诊断性试验,如伍德(氏)光试验、皮肤刮除术、皮肤组织活检。
日常护理
1、按皮肤病一般护理常规护理。 2、着宽松棉质内衣。 3、给予高热量、高维生素饮食。限制烟酒及刺激性食物。 4、避免搔抓,禁用肥皂、热水烫洗。 5、根据医嘱正确使用外用药。