「紫斑病」修訂間的差異
(未顯示同一使用者於中間所作的 1 次修訂) | |||
行 9: | 行 9: | ||
血管性紫斑病係黏膜小血管的病變為起因,經常血小板無異常,按照其病分為血管炎、浸潤、組織萎縮(例如老人性或維他命丙缺乏症等)。 | 血管性紫斑病係黏膜小血管的病變為起因,經常血小板無異常,按照其病分為血管炎、浸潤、組織萎縮(例如老人性或維他命丙缺乏症等)。 | ||
− | 本症治療,西醫經常使用[[血管強化劑]]或[[維他命丙]]等治療,而血小板紫斑病經常用[[副腎皮質荷爾蒙]]來治療<ref> {{Cite book | author = | + | 本症治療,西醫經常使用[[血管強化劑]]或[[維他命丙]]等治療,而血小板紫斑病經常用[[副腎皮質荷爾蒙]]來治療<ref> {{Cite book | author = 地球出版社| title = 我的醫生| location = 魏成光| pages = 555-556 頁 | date = 83年3月| accessdate = 西元2020年4 月27 日 | language =繁體中文| quote = 紫斑病}} </ref>。[[File:紫斑病.png| thumb | 300px | 紫斑病<br>[https://www.ureka.cc/drben/2017/08/08/%E4%BD%95%E8%AC%82%E7%B4%AB%E6%96%91%E7%97%85%EF%BC%9F/ 原圖鏈接] ]] |
行 24: | 行 24: | ||
皮膚出現紫斑,顏面紅,或衄血、齒齦出血、便血、尿血、喀血、月經過多,發燒而舌質紅,有黃苔,脈為弦數;治法以[[清熱解毒]]、涼血止血為目 | 皮膚出現紫斑,顏面紅,或衄血、齒齦出血、便血、尿血、喀血、月經過多,發燒而舌質紅,有黃苔,脈為弦數;治法以[[清熱解毒]]、涼血止血為目 | ||
標,用[[犀角地黃湯]]加減治療。 | 標,用[[犀角地黃湯]]加減治療。 | ||
− | + | ||
(2)【陰虛型】 | (2)【陰虛型】 | ||
出血多,色鮮紅,紫斑增加,或潮熱、心煩、手足心熱、口渴喜飲,舌紅,苔褐色,脈沉或細數;治法以滋陰清熱,止血為目標,用[[玉女煎]](育陰煎 | 出血多,色鮮紅,紫斑增加,或潮熱、心煩、手足心熱、口渴喜飲,舌紅,苔褐色,脈沉或細數;治法以滋陰清熱,止血為目標,用[[玉女煎]](育陰煎 | ||
)或[[六味地黃丸煎]]治療。 | )或[[六味地黃丸煎]]治療。 | ||
− | + | ||
− | + | ||
− | + | (3)【氣虛型】 | |
− | + | 病狀進展,反覆出血,顏面蒼白、少氣、浮腫、精神萎軟、全身倦怠、食慾不振、頭暈、目眩、心悸無力,動作時動悸,呼吸困難,手足多振動, | |
− | + | 脈細弱或虛乏力;治法以健脾、益元氣、補血為目標,經常使用[[歸脾湯]]加減治療。 | |
− | + | ||
(B)又據中醫內科學(陳居霖著)收載紫斑病之治療,以安臥靜養為主,即使出血已止,亦不宜急於起行以防再發。食品可予以新鮮之蔬果,務宜淡泊足營養者 | (B)又據中醫內科學(陳居霖著)收載紫斑病之治療,以安臥靜養為主,即使出血已止,亦不宜急於起行以防再發。食品可予以新鮮之蔬果,務宜淡泊足營養者 | ||
− | + | ||
− | + | 外科正宗治葡萄疫謂{初起宜服[[羚羊角散]],清熱涼血,久則用胃脾湯滋益其內。又有牙齦腐爛者,用[[人中散]]}云,余以為[[犀角地黃湯]]亦可用也<ref> {{Cite book | author = 許鴻源| title = 漢方對疑難症之治療| location = 世和印製企業有限公司| publisher = 許鴻源 | date = 民國81年6月 | pages =72-76頁 | accessdate = 西元2020年4月27日 | language =繁體中文| quote = 紫斑病}} </ref> 。 | |
+ | |||
+ | ==<big>'''參考來源'''</big>== | ||
+ | {{reflist}} | ||
+ | [[Category:410 醫藥總論]] |
於 2020年4月27日 (一) 23:47 的最新修訂
紫斑病
一、西醫對紫斑病之看法:
紫斑病係在皮膚或黏膜小血管等處引起出血之疾病的總稱,有時單獨在皮膚出現針頭大之出血斑,稱單純性紫斑病。亦有在筋、骨、關節處出現,感覺腫痛及常以關節腫脹疼痛開始,膝及足兩關節最常受侵害,同時呈現胃腸障礙而招致激烈疝痛,黏液血便,嘔吐及腹部膨滿者,病人皮膚及黏膜蒼白貧血,體溫微昇,脾臟腫大,稱僂麻質斯性紫斑病。
現西醫尚將紫斑病,分為血小板減少紫斑病(Thrombocytopenic Purpura)及血管性紫斑病(Vasc-ular Purpura)兩類;前者係血液中血小板減少為病因,即急性白血病、再生不良貧血、骨髓癌腫症及由藥物引起之血液崩壞等者。如血小板數為三萬-十萬,可見輕度及中等度之紫斑,如三萬以下者,則屢屢出現鼻出血、齒肉出血、性器出血,而呈發熱,全身倦怠等重症狀。
血管性紫斑病係黏膜小血管的病變為起因,經常血小板無異常,按照其病分為血管炎、浸潤、組織萎縮(例如老人性或維他命丙缺乏症等)。
本症治療,西醫經常使用血管強化劑或維他命丙等治療,而血小板紫斑病經常用副腎皮質荷爾蒙來治療[1]。
二、中醫對紫斑病之看法:
類似紫斑病症狀,明代陳實功外科正宗有記載如下:{葡萄疫,其患多生於小兒,感受四時不正之氣,鬱於皮膚不散,結成大小青紫斑點,色若葡萄,發在偏體頭面,乃為腑症,邪毒傳胃,牙根出血,久則虛人。}以上引述最接近本病,但葡萄疫多生於小兒,而紫斑病多侵女子(餘則狀年男子),為不同之處。又血小板減少性紫斑病在傷寒論少陰篇有類似之記載,即{少陰病,但厥無汗,而強發之,必動其血,未知從何道出,或從口鼻或從目出者,是名下厥上竭,為難治。} 又依照新編中醫學概要記載本病的病因為外感邪熱起因,陽熱過剩,內傷正氣,陰虛變內熱,熱盛擾亂血分致使血液外溢引起出血。
三、我國中醫對紫斑病之治療:
(A) 據新編中醫學概要將紫斑病分為以下各型;
(1)【血熱型】 皮膚出現紫斑,顏面紅,或衄血、齒齦出血、便血、尿血、喀血、月經過多,發燒而舌質紅,有黃苔,脈為弦數;治法以清熱解毒、涼血止血為目 標,用犀角地黃湯加減治療。
(2)【陰虛型】 出血多,色鮮紅,紫斑增加,或潮熱、心煩、手足心熱、口渴喜飲,舌紅,苔褐色,脈沉或細數;治法以滋陰清熱,止血為目標,用玉女煎(育陰煎 )或六味地黃丸煎治療。
(3)【氣虛型】
病狀進展,反覆出血,顏面蒼白、少氣、浮腫、精神萎軟、全身倦怠、食慾不振、頭暈、目眩、心悸無力,動作時動悸,呼吸困難,手足多振動,
脈細弱或虛乏力;治法以健脾、益元氣、補血為目標,經常使用歸脾湯加減治療。
(B)又據中醫內科學(陳居霖著)收載紫斑病之治療,以安臥靜養為主,即使出血已止,亦不宜急於起行以防再發。食品可予以新鮮之蔬果,務宜淡泊足營養者
外科正宗治葡萄疫謂{初起宜服羚羊角散,清熱涼血,久則用胃脾湯滋益其內。又有牙齦腐爛者,用人中散}雲,余以為犀角地黃湯亦可用也[2]。