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湯頭歌訣

於 2019年9月13日 (五) 16:08 由 Buddhismyu對話 | 貢獻 所做的修訂 《補益之劑》 十首、附方七

目錄

古人治病,藥有君臣,方有奇偶,劑有大小,此湯頭所由來也。仲景為方書之祖,其《傷寒論》中既曰太陽証、少陽証、太陰証、少陰証矣,而又曰麻黃証、桂枝証、柴胡証、承氣証等。不以病名病,而以藥名病。明乎因病施藥,以藥合証,而後用之,豈苟然而已哉﹗令人不辨証候,不用湯頭,率意任情,治無成法,是猶製器而廢準繩,行陣而棄行列,欲以已病卻疾,不亦難乎?蓋古人製方,佐使君臣,配合恰當;從治正治,意義深長。如金科玉律,以為後人楷則。惟在善用者,神而明之,變而通之,如淮陰背水之陣,諸將疑其不合兵法,而不知其正在兵法之中也。舊本有湯頭歌訣,辭多鄙率,義弗賅明,難稱善本。不揣愚瞽,重為編輯,並以所主病証括入歌中,間及古人用藥製方之意。某病某湯,門分義悉;理法兼備,體用具全;千古心傳,端在於此。實醫門之正宗,活人之彀率也。然古方甚多,難以盡錄。量取便用者,得歌二百首。正方、附方共三百有奇。蓋易則易知,簡則易從。以此提綱挈領,苟能觸類旁通,可應無窮之變也。是在善讀者加之意耳。

                                                                                                                                康熙甲戌夏月休寧八十老人汪昂題                                                                                                                                                                    

凡例

一、本集諸歌,悉按沈約詩韻。其中平仄不能盡頁者,以限於湯名、藥名,不可改易也。 二、古歌四句,僅載一方,尚欠詳順。本集歌不限方,方不限句;藥味藥引,俱令周明;病証治法,略為兼括。或一方而連匯多方,方多而歌省,並示古人用藥觸類旁通之妙,間及加減之法,便人取裁。 三、《醫學入門》載歌三百首,東垣歌二百六十八首,皆不分門類。每用一方,搜尋殆遍。本集歌止二百首,而方三百有奇,分為二十門。某病某湯,舉目易了。方後稍為訓釋,推明古人製方本義,使用藥者有所依據,服藥者得以參稽,庶覺省便。 四、歌後注釋,所以暢歌詞之未備,頗經錘煉。讀者倘不鄙夷,亦可誦習也。 五、拙著《醫方集解》,網羅前賢方論,卷帙稍繁,不便攜帶。故特束為歌訣,附於本草之末,使行旅可以輕 ,緩急得以應用也。 六、是書篇章雖約,苟熟讀之,可應無窮之變,遠勝前人盈尺之書數部。有識之士,當不以愚言為狂僭也。

                                                                                                                                     庵汪昂 漫識

《補益之劑》 十首、附方七

四君子湯助陽

四君子湯《局方》中和義,參術茯苓甘草比。(人參、白術、茯苓各三錢,甘草二錢。氣味中和,故名君子。)
益以夏陳(半夏、陳皮)名六君子湯,祛痰補氣陽虛餌。(二陳除痰,四君補氣,脾弱陽虛宜之。)
除卻半夏名異功,(散,錢氏。)
或加香砂胃寒使。(加木香、砂仁,行氣溫中,名香砂六君子湯)

升陽益胃湯升陽益胃

升陽益胃湯,東垣參朮耆,
黃連半夏草陳皮。
苓瀉防風羌獨活,
柴胡白芍棗姜隨。
黃耆60克(2兩)  半夏湯洗30克(1兩) 脈澀者用  人參去蘆30克(1兩)  甘草炙30克(1兩)  獨活15克(5錢)  防風15克(5錢)  白芍15克(5錢)  羌活15克(5錢)  橘皮12克(4錢)  茯苓9克(3錢) 小便利,不渴者勿用  柴胡9克(3錢)  澤瀉9克(3錢) 不淋勿用  白朮9克(3錢)  黃連3克(1錢)  生薑5片  大棗2枚  
上為粗末。每服9克,加生薑5片,大棗2枚,用水450毫升,煎至150毫升,去粗,溫服,早飯後。或加至五錢(15克)。
本方為六君子湯加味衍化而成的。六君子湯為補氣,健脾燥濕為主;重用黃耆加強補氣固表使外邪不易侵犯;羌活、獨活、防風、柴胡,祛表邪兼升發清陽之氣,陽生則萬物生,澤瀉、茯苓,瀉熱降濁,黃連清熱利濕,白芍酸甘歛陰以防辛溫藥物過分傷陰。
按:東垣治療首重脾胃,而益胃又以升陽為先,故每用補中、上升下滲之藥。此方補中有散,發中有收,脾胃諸方多從此仿也。